宿州市急性散發(fā)性戊型肝炎41例臨床分析

楊艷峰，李驍

(1.宿州市第一人民醫(yī)院感染科;2.宿州市立醫(yī)院，安徽 宿州 234000)

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的一種急性腸道傳染病，通過糞口途徑傳播，為自限性疾病，多呈散發(fā)性發(fā)病。也可引起爆發(fā)流行。戊型肝炎是目前廣大發(fā)展中國家十分常見的一種急性肝炎，有文獻報道我國多數(shù)地區(qū)成人急性病毒肝炎中，戊型肝炎占首位，尤其老年人戊型肝炎所占比例更高［1］。HEV 重疊乙型肝炎病毒感染是戊型肝炎重型化的一個重要原因，為進一步了解本地區(qū)戊型肝炎流行特征和臨床特點，對近3 年收治我科的41 例戊型肝炎患者的臨床資料進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院2011 年1 月至2013 年12 月收治的戊型肝炎患者41 例，男36 例，女5 例，年齡21～73 歲，其中50～70 歲發(fā)病占60%。均符合2009 年中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師分會修訂的《戊性病毒性肝炎診療規(guī)范》［2］中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)多呈典型急性肝炎表現(xiàn)，急性黃疸型32 例(78.3%)，急性無黃疸型4 例(9.7%)，重型肝炎5 例(12%)。

1.2 實驗室檢查 采用貝克曼AU5800 全自動生化分析儀測定肝功能(上?？迫A診斷用品有限公司)，采用ELISA 法檢測抗-HAV、抗-HCV、抗HEV (上海生物工程股份有限公司)，采用熒光定量PCR 檢測HBVDNA 和HCV RNA (杭州艾康生物技術(shù)有限公司)。

1.3 統(tǒng)計方法 采用SPSS11.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，組間比較采用t 檢驗，P ﹤0.05 有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 流行病學(xué)特征 根據(jù)病例分析，呈年均發(fā)病;以農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率高(95%)，戊型肝炎為散發(fā)性，一年四季均可以發(fā)生，春季發(fā)病率高(50%);男性高于女性，男性發(fā)病比例7∶1，中老年發(fā)病率較高，50～70 歲(60%);農(nóng)村患者分布無明顯規(guī)律性，發(fā)病率各鄉(xiāng)鎮(zhèn)無明顯差異?！?br>