信息化視閾下醫院檔案管理模式探討

張紅楠

檔案管理在近幾年由于利用率的提升受到了重視，其管理水平也需要不斷提高，才能真正發揮其應有的作用。因此，為了要滿足新的要求，必須要提升檔案管理信息化水平，這也是檔案管理發展的必然趨勢。在分析醫院檔案信息化管理現狀的基礎上，探討了信息化視閾下醫院檔案管理模式構建的路徑。醫療檔案管理信息化問題 路徑雖然隨著信息技術的不斷發展，醫療檔案管理信息化水平有了一定的提升，但總的來說，依然存在很多不足，其制約了醫療檔案管理的信息化發展。為了能夠真正發揮檔案管理的作用，需要對其存在的問題進行分析，以尋找信息化視閾下醫院檔案管理模式構建的路徑，提高醫療檔案信息化水平。

一、醫院檔案信息化管理的現狀分析

1.醫院檔案管理意識薄弱

對于社會發展來說，醫療水平的高低具有非常重要的影響，而醫療檔案管理對于醫院發展的作用越來越明顯，對其進行充分利用，不僅能夠借鑒其良好的經驗來提升醫療水平，還能夠避免走過多的彎路，以實現更大的經濟效益。然而，目前仍有很多醫院都不具備足夠的醫院檔案管理意識，雖然對其做了一定的宣傳，但很多工作都只局限于表面，并沒有真正提高檔案管理水平，也沒有真正發揮檔案管理的作用。在我國，醫療檔案管理受到忽略是非常常見的現象，檔案管理的重要性也沒有收到管理者的重視，這使醫療檔案管理工作的開展存在著一定的難度。

2.醫院管理制度不夠完善

我國很多醫院都尚未建立完善的醫院檔案管理制度，這使得檔案管理信息化水平無法得到提升。要加強醫療檔案管理信息化建設，首先需要做好紙質檔案信息化，這是檔案管理信息化建設的基礎工作。從現有的技術水平來說，要實現館藏檔案卷級和件級目錄數字化的難度并不高，但是要將所有的紙質檔案都變成電子數據就具有很大的難度，這是由于醫院有非常多的館藏檔案，需要大量人力物力的支持才能完成，同時醫院的檔案管理缺乏制度支持，使得這個過程中經常由于遇到各種問題而耽誤信息化建設的進度。

3.醫療檔案管理硬件設施投入不足

醫療器械與一些大型設備往往是經費投入重點方面，而投入在醫療檔案管理的經費非常緊張，甚至部分醫院由于用房緊張直接將房間兼作病房，沒有專門的存放室、閱覽室以及管理人員辦公室。不僅如此，用于檔案管理的基礎設施水平也無法滿足信息化建設需要，大多數仍采用手工操作的方式，計算機技術不能得到廣泛的應用，更無法實現數據共享，使得檔案管理水平非常低下。

4.檔案管理標準化程度低

醫院各個子系統目前使用的檔案格式類型很多，包括統計、收費和病歷病案等系統，不能使用通用的檔案格式，因此在管理上存在著方式多樣的問題，更多的表現為不能實現檔案信息資源的共享。在整個醫院的信息化建設過程中，檔案信息與網絡的建設的規范程度很低，不能采用統一的標準來收集和整理醫院內部的數據，這對檔案信息化建設來說也是一項不利的因素。

二、信息化視閾下醫院檔案管理模式構建的路徑

1.提高檔案信息化認識力度

要提高醫院檔案管理信息化程度，首先要對檔案管理信息化有足夠的認識。在醫院的管理體系中，檔案管理是其中不可缺少的部分，同時對醫院的發展有著一定的作用。信息技術的發展為醫院檔案管理提供了一定的技術支持，檔案管理人員要抓住機遇，根據新時代的要求改變傳統的手工檔案管理模式，加強檔案管理信息化建設。不僅如此，醫院領導也要對檔案管理給予一定的重視，并將其作為發展規劃中的一個部分，從而將檔案管理信息化建設貫徹落實下去。

2.加強醫院檔案信息化管理體系建設

醫院檔案信息化管理體系的建設需要從以下幾個方面入手：首先，成立符合新時代特點的管理機構，由醫院領導與檔案管理負責人一起，成立醫院檔案管理委員會，使得檔案管理工作能夠遍布到整個醫院范圍，在日常工作中就重視檔案管理工作，加強對醫療檔案的收集、整理和監督。同時要加強與醫院各個部門的交流與溝通，形成交互式檔案管理網絡，提高檔案管理工作效率；其次，要建立科學合理的檔案管理機制，醫院要根據國家制定的《全國檔案信息化建設實施綱要》當中關于檔案管理信息化建設的具體要求，結合醫院實際特點采取相應的措施，對檔案信息資源進行充分利用，以提高檔案管理信息化水平。

3.做好軟硬件設施建設

軟硬件設施的建設，也是加快檔案信息化建設的必要途徑，醫院要提高檔案管理信息化水平，就需要為其各項工作的開展投入一定的勞力、物力，等等，同時為其提供相應的軟硬件設施作為支撐，以此來加強醫療檔案管理信息化建設。新時代開展各項管理活動，計算機發揮了至關重要的作用，利用計算機技術來進行醫療檔案管理，不僅能夠提高檔案收集的效率，同時能夠方便檔案信息資源的查詢，更能夠有利于檔案資料的保存，減少檔案存儲空間。因此，醫院要為檔案管理做好軟硬件設施的建設，使得檔案管理工作能夠借助計算機技術來開展，以加快檔案管理信息化建設的進程。

4.實行檔案標準化管理

除了需要相應的軟硬件設施作為支撐以外，還需要實行檔案標準化管理，以此來加強檔案管理信息化建設。實行標準化管理需要采用標準化的檔案來記錄醫院各項活動，按照各種格式統一的標準來分類、編號、制作案卷目錄，等等，檔案管理各項工作的開展都需要有標準的規定來作為依據。在醫院檔案管理的各個過程中，需要實現檔案標準化管理有章可循，從收集、到整理、最后到歸檔都需要確保流程的規范性，避免出現遺漏或者是錯記檔案內容。尤其是在收集階段，要從多個渠道采用多種方式去收集各種檔案資源，為醫院其他方面工作的開展提供一定的借鑒。

三、結論

加強醫院檔案管理信息化建設，在新時代是醫院檔案管理發展的方向，我們要正視現階段醫院檔案管理在信息化建設方面的種種問題，結合醫院的具體特點，提高對檔案管理信息化建設的認識，并采取相應的措施來提升醫院檔案管理信息化水平，為醫院各項工作的開展提供更好的服務。

參考文獻：

[1]張金玲.醫院檔案管理的信息化與現代化[J].中國外資，2012，（24）：258-259.endprint