醫學研究生自主性減弱的表現及對策

黃蘭姍 陳 罡 李 萍 韋康來 羅殿中 馮振博

廣西醫科大學第一附屬醫院，南寧 530021

醫學研究生自主性減弱的表現及對策

黃蘭姍 陳 罡 李 萍 韋康來 羅殿中 馮振博▲

廣西醫科大學第一附屬醫院，南寧 530021

醫學研究生的培養是高素質綜合型醫學人才培養的重點，近年來研究生出現自主性減弱問題，主要表現為獲取學科前沿進展的主動性不強，科研課題依賴導師項目，科學研究過程獨立性欠缺以及拖延行為。本文針對這些問題提出相應的解決策略，如強調研究生帶教，開展研討會，鼓勵研究生創新課題設計，夯實理論基礎與實驗技術，設定計劃解決拖延等。

醫學研究生；自主性；拖延

在生命科學迅猛發展的當代，高素質綜合型醫學人才的培養成為教育工作的重點。在不同層次的醫學教育中，研究生培養已經成為研究型大學的教學重點，高水平的研究和研究生培養也就成為研究型大學的重要標志［1］。研究生的培養，注重于人才自主性、創新性、批判性等素質特性。其中，自主性是人的主體性的一個重要特性，是主體性最核心的規定性。前蘇聯學者伊·謝·科恩認為“自主的人能夠認識并且善于確定自己的目標，不僅能夠成功地控制外部環境，而且能夠控制自己的沖動。”［2］然而，“自主性減弱”問題出現于研究生群體并造成一定的不良影響，如科研能力低下、無論文成果、畢業延遲等，此問題值得關注。

1 研究生自主性減弱的表現

1.1 獲取學科前沿進展的主動性不強

前沿進展是一個學科發展的最新動態，在原有知識領域的基礎上的橫向與縱向拓展，或者是推翻、覆蓋原有理念所進行的更新換代。獲取學科知識的前沿進展并且深入認知，對于研究生而言是此階段學習的重要一環，而且這樣的行為習慣對以后長遠的終生學習有益而無弊。目前的研究生大部分為本科畢業讀研者，生源的學習基礎參差不齊、鉆研問題、洞察新事物的能力和接受能力不盡相同，在學習上面臨“從泛至專”的轉型，對所研究領域的認知不多、掌握的專業知識淺薄，需要在三年的研究生期間不斷充電學習［3］。然而，有一些研究生墨守于現有的書本知識，“教多少學多少”，對知識的獲取表現出惰性，沒有自主獲取更多、更新的醫學前沿進展。這樣的心態與行為往往阻擋了一個人的進步，止步不前只會導致相對的退步。現在的醫學知識更新速度極快，不管是科研還是醫療工作，使用陳舊的醫學理論、技術方法想必不能為解決實際問題帶來多大的益處。

1.2 科研課題依賴導師項目

研究生進行科學研究，無論是實驗性研究、觀察性研究或調查性研究，還是基礎研究、應用研究，其目的不僅在于研究醫學的問題，驗證已有觀點或提出新發現，也在于培養研究生的創新能力、思維邏輯、實踐操作、語言表達、文字撰寫能力。我國從國家創新體系發展的現狀出發，研究生教育著重強調了研究生創新意識和創新能力的培養［4］。研究生在導師的指導下設計并開展課題研究，研究生是實踐主體，導師起引導作用。細心觀察，便發現部分研究生以依賴的心理，照搬導師現有課題內容進行，“有什么做什么”，順手即來，不經過自主設計、思考、創新的過程。導師由于課題項目需要人員完成也沒有意識到學生的這個問題，但是，這樣的研究生是否更像個完成任務的機器而非具有創造性的人才？值得反思。

1.3 科學研究過程獨立性欠缺

我國高校跨學科研究模式主要有課題組模式、研究中心模式、重點實驗室模式等［5］。國內科學研究的開展，普遍以課題組的模式運行，即“project team”。課題組由導師牽頭，可以是單個或多個課題項目聯合，導師與研究生們以團隊合作的方式進行實驗研究。在科研資金與人力充足的情況下，搭建獨立的課題組實驗平臺，配備齊全的實驗硬件設施。課題組研究生個人進行的科研內容往往是大項目的一部分，所得到的實驗數據會由課題組進行統籌。其中存在的問題是，個人實驗的獨立性欠缺，主要表現為，一方面，不能獨立解決問題，即實驗過程遇到問題，不會自己去翻閱資料查找原理、理論依據進行分析，思考問題的原因、解決辦法，而是直接索取團隊他人予以解決辦法；另一方面，不能單獨進行實驗操作，即使在沒必要的時候仍需要“助手”陪同。這個問題，反映的是心理素質與能力，以及自主獨立性的問題，需引起大家的注意。

1.4 拖延行為

拖延是一種以推遲的方式逃避執行任務或做出決定的特質或行為傾向，是一種自我阻礙和功能紊亂行為［6］。研究生階段，學生的自主控制時間較多，“明日復明日”的拖延現象也越來越常見。彭芳等［7］對中南大學湘雅醫學院的碩士研究生共450人進行調查，結果顯示60.99%的醫學研究生存在拖延行為。研究生的拖延行為表現為作業拖延、實驗拖延、論文拖延等，易導致工作效能低下、學業成就降低以及焦慮、抑郁等消極情緒。醫學研究生作為高層次的人才，與專科、本科時期相比心理狀態與行為能力理應更加成熟，拖延行為作為一種負面行為習慣需要及時發現并解決。

2 研究生自主性減弱的解決策略

2.1 強調研究生帶教，增強責任感

醫學研究生能力的培養主要包括專業素質、科研能力、教學能力等三方面，醫-教-研三位一體的培養模式得到普遍的肯定［8-10］。但在實際工作中，教學工作往往不被重視，我們必須意識到，研究生帶教對于研究生的素質培養而言不可或缺，這是對其責任意識、語言表達、交流溝通等多方面能力的極好鍛煉。我們安排研究生進行本專科生的見習/實驗課帶教，科研授課或其他課程，研究生在備課的過程中會準備比書本更多、更新的知識，這些知識儲備不僅授予他人，也在無形中授予了自己。在“教人以漁”的同時也“授己以魚”，這種責任感無疑是一種“自內向外”的自主學習的良好動力。

2.2 開展研討會（Seminar），激發自主性

Seminar意為研究式討論會，我們一直都倡導研究生積極開展這類的學習。Seminar以實驗室或科室為單位，研究生匯報自己的課題進展，或者進行與自己課題相關的小專題的介紹。為了保證研討會的質量，主講人在進行科研工作的同時要查閱大量的相關資料，并且積極地進行思考，通過追蹤并把握本學科的最新前沿動態，并將之運用到自己的實踐工作中，從而激發學習的主動性，培養主動思考和探索的學習方式，對科研洞察力和創造性的培養是非常有益的［11］。

2.3 鼓勵研究生創新課題設計，增強創新意識

研究生的學習方式長期以來以學習模仿、簡單繼承為特征，缺乏問題意識、批判意識。研究生自主創新意識的培養，實際上是在導師的指導下，以學生為中心的培養過程［12］。鼓勵研究生設計創新課題，在選題、書寫計劃、開題各階段均以學生為主體，查閱資料、設計方案、開題答辯，可以引導學生在臨床實踐、學術會議、文獻閱讀、科學實驗的過程中積累知識，洞察問題，利于課題的選取。

2.4 夯實理論基礎與實驗技術，增強實驗心理素質

在研究生第一年的課程學習階段，學校一般會開設科學研究的相關課程，包括基本理論、前沿進展、技術方法等，部分科室、研究團隊還會通過積極開展學術研討會共享科研經驗。研究生可以通過多種途徑掌握實驗原理與方法，夯實基礎，在研究過程中方能做到善于發現問題，主動解決問題并及時分析總結。同時，我們不得不強調實驗心理素質，在課題組中，研究者個人與團隊成員既合作也獨立，具備充足的知識儲備以及細心、耐心、自信心的研究者往往能更加獨立地完成科研任務。

2.5 分析拖延行為原因，設立解決策略

紀芳［13］從主觀與客觀兩個角度對大學生拖延行為的影響因素進行分析，總結出人格、動機、自我效能感、規劃調控力四方面的主觀影響因素及家庭教育、外部環境、任務性質三方面的客觀影響因素。針對醫學研究生的拖延行為，需要根據個人情況分析具體原因，及時設立解決策略。其中，這些策略包括優先識別矩陣、時間規劃、監控反饋等，總的原則就是做到有效的自主時間管理，目標是按時完成任務，減少或者消除拖延現象。

總之，醫學研究生作為更成熟、更高層次的人才個體，自主性不僅是個人可持續性發展的要素之一，也是人才隊伍建設需要注重的一環，在研究生培養工作中要警惕研究生自主性減弱的問題，及時發現并予以控制，以培養高素質的醫學創新開放型人才。

［1］王英，王曉麗，任德，等.加強研究生課程建設,整體提高研究生培養質量［J］.醫學教育，2005，（3）：75-76，86.

［2］韓四清.人的自主性與自主學習簡論［J］.教育實踐與研究，2001，（7）：9-11.

［3］馮兵，袁發煥，楊惠標.臨床醫學科學學位研究生培養中存在問題及對策［J］.醫學教育探索，2010，9（2）：148-151.

［4］趙玉忠，張侃，高德海，等.醫學研究生培養過程中科研支持功能的探討［J］.中國當代醫藥，2009，16（10）：103-104.

［5］唐福濤，馮玉萍，李春陽，等.高校跨學科科研組織模式探究［J］.當代教育理論與實踐，2014，6（5）：40-42.

［6］蒙茜，鄭涌.拖延研究述評［J］.西南師范大學學報（人文社會科學版），2006，32（4）：9-12.

［7］彭芳，張靜平，楊冰香，等.醫學研究生拖延行為與焦慮抑郁情緒的相關分析［J］.中華行為醫學與腦科學雜志，2010，19（2）：171-173.

［8］王琪，李鳳英.“醫-教-研”三位一體培養中醫婦科臨床型研究生的新模式設計與實踐［J］.貴陽中醫學院學報，2012，34（1）：17-19.

［9］鄭素琴，王文雅，楊方，等.病理學碩士研究生創新人才培養探索［J］.河北聯合大學學報（醫學版），2013，15（3）：417-418.

［10］胡越，蔣莉.如何培養小兒神經專業研究生［J］.西北醫學教育，2013，21（3）：486-488.

［11］陳罡，黨裔武，柳亮，等.比利時醫學研究生培養體系的啟示［J］.重慶醫學，2010，39（17）：2284-2286.

［12］王云，鄧硯，肖強.研究生自主創新意識的影響因素淺析---以廣西醫科大學為例［J］.高教論壇，2009，（6）：101-103.

［13］紀芳.大學生拖延行為的影響因素分析［J］.社會心理科學，2013，28（1）：49-50，58.

Behavior and countermeasure of reduced autonomy of medical postgraduates

HUANG Lan-shan CHEN Gang LI Ping WEI Kang-laiLUO Dian-zhong FENG Zhen-bo▲
The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning 530021,China

Medical post-graduate training is the key point of high-quality comprehensive medical personnel training. The problem of reduced autonomy has occurred among postgraduates recently,mainly including receiving frontier progress passively,relying on research projects of supervisors,lacking independence during scientific work and procrastination.This article proposes countermeasures for these problems such as emphasizing practice of teaching,conducting seminars,encouraging independent innovation of scientific research,reinforcing the theoretical basis and experimental techniques and setting plans to solve procrastination.

Medical postgraduates;Autonomy;Procrastination

G643.0

B

1674-4721（2014）10（c）-0136-03

2014-09-10本文編輯：郭靜娟）

廣西壯族自治區學位與研究生教育改革和發展專項課題研究項目（JGY2014020）

黃蘭姍（1988-），女，廣西玉林人，助教，碩士，主要研究方向為肝癌病因與發病機制

▲通訊作者