肱骨近端內固定鎖定系統治療肱骨近端復雜骨折的效果分析

肖定軍

[摘要] 目的 分析肱骨近端內固定鎖定系統（PHILOS）治療肱骨近端復雜骨折的效果。 方法 將肱骨近端復雜骨折患者46例隨機均分為研究組與對照組，對照組采取常規手術處理，研究組采取PHILOS治療。術后采用肩關節Constant功能評分與肩關節X線對兩組患者進行療效評價，并對比分析。 結果 所有患者皆予以11個月隨訪，其中X線檢查顯示，研究組發生肱骨頭壞死2例（8.70%），對照組發生6例（26.09%），研究組的肱骨頭壞死發生率明顯低于對照組（P<0.05）；研究組的肩關節Constant功能評分為（82.54±2.71）分，對照組為（74.36±2.03）分，研究組的肩關節Constant功能評分明顯高于對照組（P<0.05）。 結論 PHILOS治療肱骨近端復雜骨折可取得比較良好的效果，患者術后肩關節功能恢復良好，同時術后肱骨頭壞死率較低，值得借鑒。

[關鍵詞] 肱骨近端復雜骨折；肱骨近端內固定鎖定系統；骨科

[中圖分類號] R274.11 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）10（b）-0028-03

肱骨近端骨折屬于骨科常見疾病，好發于老年人群，研究顯示，復雜骨折占了全身性骨折的4%～5%[1]，必須引起高度重視。肱骨近端復雜骨折類型復雜，預后較差，采取保守治療效果不佳，往往需要予以手術治療。從近幾年的研究來看，肱骨近端復雜骨折患者手術治療的成敗關鍵在于骨折端是否穩定固定，特別是嚴重粉碎性骨折與有骨質疏松的患者[2]。肱骨近端內固定鎖定系統（proximal humeral internal locking system，PHILOS）屬于角穩定性內固定裝置系統，在肱骨近端復雜骨折中的應用越來越廣泛，而且效果也十分明顯。本院近幾年逐漸將其應用在臨床中，取得了不錯的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2011年2月～2013年7月接診的肱骨近端復雜骨折患者46例作為研究對象，患者全部簽署知情同意書愿意配合本次研究。隨機將患者分為研究組與對照組，各23例，其中對照組：男13例，女10例；年齡25～76歲，平均（45.7±4.2）歲；……