中藥熏蒸療法治療強直性脊柱炎的護理

李 偉

(昆明醫科大學第一附屬醫院， 云南 昆明 650032)

強直性脊柱炎(AS)是一種以中軸關節慢性炎癥為主的病因不明的全身性自身免疫性疾病。一般先侵犯骶髂關節，其后由于病變發展逐漸累及腰椎、胸椎、頸椎出現小關節間隙模糊，融合消失及椎體骨質疏松、韌帶鈣化、終致骨性強直。晚期可出現嚴重的脊柱后畸形，嚴重影響患者的生活質量，對患者危害極大。本科在藥物內服治療的基礎上采用中藥熏蒸療法治療強直性脊柱炎取得了良好的療效。現將護理體會報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本科2012年5月—2013年5月收治AS患者28例，均為住院患者。28例均符合1984年美國風濕病協會修訂的強直性脊柱炎紐約診斷標準[1]。其中男25例，女3例；年齡13～52歲，平均(22±3)歲；病程2個月～25 a。主要癥狀均有腰及腰骶部、臀部疼痛，時輕時重，晨僵，輕微活動后癥狀稍緩解。重者翻身困難、脊柱強直，伴有全身乏力、低熱、血沉增快等。

1.2 治療方法 選擇LX自動中藥熏蒸藥浴器LX—2型(江蘇鹽城寶爾醫療器械有限公司生產)，溫度升至43 ～47 ℃時指導患者脫下內衣進入艙內(呈半躺坐位)，頭部暴露于艙外，關閉汽艙門，調節艙角度，使其處于舒適的半臥位開始熏蒸治療。熏蒸時間20 min，每日1 次，10 d為1個療程。熏蒸中藥為自擬方(組成：生黃芪、麻黃、細辛、蒼術、桂枝、桃仁、紅花、續斷、透骨草、伸筋草)。

熏蒸注意事項，熏蒸時間以飯后1 h 最為適宜，熏蒸前排空二便。熏蒸時專人守護，觀察生命體征、面色及出汗情況，若出汗過多，出現疲勞、心慌、胸悶、惡心、氣急、心率加快、頭暈等現象應立即停止熏蒸并通知醫生及時處理?！?br>