目與肝腎相關(guān)性探討

李 娟

(四川省什邡市第二人民醫(yī)院， 四川 什邡 618400)

眼視萬(wàn)物，為人的視覺(jué)器官。祖國(guó)醫(yī)學(xué)從整體觀念出發(fā)，認(rèn)為眼為人體的局部器官，其與五臟息息相關(guān)，尤其與肝腎的關(guān)系密切，如《素問(wèn)·金匱真言論篇》曰：“東方色青，入通于肝，開(kāi)竅于目，藏精于肝”。古代醫(yī)家又發(fā)現(xiàn)目珠的發(fā)育、視覺(jué)的功能與腎精關(guān)系密切，由此又提出“眼雖屬五臟，而五臟之中腎最為貴”。為此本文試就目與肝腎的生理病理關(guān)系，及目疾從肝腎論治，作一粗淺認(rèn)識(shí)。

1 肝腎與目的生理聯(lián)系

1.1 肝開(kāi)竅于目

1.1.1 肝藏血，上濡于目 肝藏血，肝中之血在氣的推動(dòng)下上行于目，使目受血而能視，故《審視瑤函·目為至寶論》云：“肝中升運(yùn)于目，輕清之血，乃滋目經(jīng)絡(luò)之血也。此血非比肌肉間混濁易行之血，因其輕清上升于高而難得，故謂之真也。”

1.1.2 肝之經(jīng)脈，上連于目 《靈樞·經(jīng)脈第十》云：“肝足厥陰之脈……連目系，上出額?！薄秾徱暚幒?nèi)外二障論》云：“眼乃五臟六腑之精華，上注于目而為明，如屋之有天窗也；皆從肝膽發(fā)源，內(nèi)有脈道孔竅，上通于目，而為光明?！笨梢?jiàn)，肝與目在經(jīng)絡(luò)上直接連屬，且臟腑之精氣通過(guò)肝經(jīng)上行以濡眼。

1.1.3 肝主疏泄，肝氣通于目 目為肝之竅，肝主疏泄，氣機(jī)調(diào)暢，升降有序，出入有節(jié)，五臟六腑之精源源不斷地上濡于目，目得精血的濡養(yǎng)，才能視物辨色，如《靈樞·脈度第十七》云：“肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣”；《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要·眼科開(kāi)卷明義篇》指出：“肝經(jīng)的玄府通暢，肝氣即能上升，肝氣上升，則目中即有主宰，五臟之精，各展其用，就能分辨五色”。