氟比洛芬酯聯合芬太尼術后鎮痛效果的臨床觀察

劉麗等

[摘要] 目的 探討氟比洛芬酯聯合芬太尼的術后鎮痛效果。 方法 選自2012年1月—2012年12月進入到該院進行手術的患者102例，將這102例患者隨機分成兩組，每組51例患者，分別命名為觀察組和對照組。對觀察組51例患者在手術后采取氟比洛芬酯聯合芬太尼進行鎮痛，對對照組患者在手術后不進行相應的鎮痛措施，觀察兩組患者手術后的疼痛情況。結果 在患者術后的12 h，24 h，36 h和48 h內，觀察組患者的疼痛程度明顯的低于對照組。觀察組不良反應發生率為1.9%。睡眠質量良好率為96.1%。對照組不良反應發生率為5.9%。睡眠質量良好率為78.4%。兩組患者不良反應率及其睡眠質量良好率有統計學意義（P<0.05）。 結論 氟比洛芬酯聯合芬太尼術后鎮痛效果顯著，值得臨床推廣。

[關鍵詞] 氟比洛芬酯聯合芬太尼；鎮痛效果

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）05（a）-0015-02

[Abstract] Objective To investigate the postoperative analgesic effect of flurbiprofen axetil combined with fentanyl. Methods 102 cases of patients underwent surgery in our hospital from January， 2012 to December， 2012 were randomly divided into two groups， the observation group and the control group， with 51 cases in each. The observation group were given flurbiprofen axetil combined with fentanyl for postoperative analgesia， and the control group were not given any postoperative analgesic measures. The pain level of two groups of patients was observed. Results The pain level of the observation group 12 h， 24 h， 36 h and 48 h after the operation was significantly lower than that of the control group. The incidence of adverse reactions of the observation group was 1.9%， the good rate of sleep quality was 96.1%， while that of the control group was 5.9% and 78.4%， respectively， the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The analgesic effect of flurbiprofen axetil combined with fentanyl is remarkable， which is worthy of promotion.

[Key words] Flurbiprofen axetil combined with fentanyl； Analgesic effect

在臨床上，患者在手術之后由于刀口的原因，常常會發生疼痛的情況，患者的疼痛程度與患者手術方式，手術的時間以及手術的部位都有著很大的關系。因此，針對于患者手術后的疼痛，一般需要采取有效的鎮痛方法，減少患者的疼痛程度。為探討氟比洛芬酯聯合芬太尼的術后鎮痛效果，現分析2012年1月—2012年12月間來該院進行手術的102例患者的臨床資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選進入到該院進行手術的患者102例為研究對象，將這102例患者隨機分成兩組，每組51例患者，分別命名為觀察組和對照組。102例患者其中有男60例，女42例，年齡在23～59歲之間，平均年齡為35歲。其中觀察組51例患者有男28例，女23例，平均年齡為（34.12±1.23）歲。對照組51例患者有男32例，女19例，平均年齡為（36.12±1.11）歲。觀察組患者主要的手術為腹部手術，腰部手術以及肛腸手術，對照組患者的手術主要為腰部手術以及肛腸手術。

1.2 方法

對觀察組51例患者在術后用靜脈術后鎮痛泵（P-4023），主要配方為氟比洛芬酯（G-2913）200～250 mg和芬太尼（R-3912）0.5～0.6 mg，并且根據患者的實際疼痛情況，適當的加減用藥[1]。 對患者連續用藥3 d，對對照組51例患者不采用任何的鎮痛藥物，臨床觀察期為2 d，觀察兩組患者術后的不良反應以及患者的疼痛程度，在臨床治療期間，觀察兩組患者的睡眠質量和不良反應的發生率，觀察患者的睡眠情況，并且做好相關的記錄。

1.3 臨床觀察指標

對患者在手術后的12 h，24 h，36 h以及48 h進行VAS評分（由國家衛生部制定的《疼痛評分標準》[2]）。通過評分了解解患者的疼痛程度，了解患者患者發生不良反應的情況，并且對患者睡眠質量進行評價，優：夜間睡眠好，無痛醒發生；良：偶有疼痛，痛醒3次；差：痛醒>3次或疼痛劇烈，無法入睡。

1.4 統計方法

采用SPSS 21.0統計軟件對數據進行分析，對計量資料采用，均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。endprint

2 結果

在患者術后的12 h，24 h，36 h和48 h內，觀察組患者的疼痛程度均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1、表2。

3 討論

在臨床手術的過程中，主要導致患者出現術后疼痛的原因有以下幾個方面，一是，在手術的過程中，刀口的大小，手術的時間，手術中的出血量以及與患者的年齡、身體素質等方面都有著很大的觀察。患者主要的疼痛表現為肩痛，傷口痛，腰痛，背痛以及腹痛等等。疼痛嚴重者容易導致患者的出現休克等危險的情況，因此，需要積極的采取有效的鎮痛方法。在該的研究中，主要對氟比洛芬酯聯合芬太尼的術后鎮痛效果進行了臨床研究，氟比洛芬酯是非甾體類抗炎鎮痛藥，能夠阻斷前列腺素（PG）的生物合成，發揮抗炎鎮痛作用[3]。該研究聯合應用芬太尼和氟比洛芬酯，有效緩解了患者的術后疼痛[4-7]。

在該研究中，觀察組患者的睡眠質量良好率為96.1%，對照組患者的睡眠質量良好率為78.4%。這與宋先榮，艾艷秋的《氟比洛芬酯復合芬太尼用于婦科術后靜脈鎮痛效果觀察》[8]研究結果是基本一致的。

在該的研究中，通過對兩組患者的睡眠質量的研究，觀察組患者睡眠質量明顯的好于對照組，主要就是由于在患者術后對患者進行相應的鎮痛，減少了患者的疼痛程度，提高了患者的睡眠質量，在一定程度上有助于患者在術后良好的康復出院。

綜上所述，觀察組患者疼痛程度明顯的低于對照組，觀察組患者睡眠的優良率明顯的高于對照組，由此得出臨床結論，氟比洛芬酯聯合芬太尼術后鎮痛效果顯著，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 艾艷秋，張衛，張偉.氟比洛芬酯復合芬太尼用于術后靜脈自控鎮痛[J]. 中原醫刊，2011，12（15）：190-191.

[2] 衛生部.疼痛評分標準[C].衛生部：國家醫療相關標準規定，2010，11（11）：120-121.

[3] Cheng Liang Tao， Zhang Bing， Song Jie， Wang Qingming. Flurbiprofen for postoperative analgesia hysterectomy observation[J]. Jiangsu Medicine， 2011，11（4）：169-170.

[4] Pingchun Fang， Zhang Xuejun， Xiaoyu Bo， et al. Morphine and fentanyl combined effects of postoperative analgesia[J]. Chinese Journal of Practical Medicine，2010，11（23）：153-154.

[5] 郭明仁，曹彥，錢衛東. 氟比洛芬酯復合芬太尼用于鼻內窺鏡手術后鎮痛[J]. 黑龍江醫學，2012，32（1）：178-179.

[6] 王克滿，桂波，周欽海，等.氟比洛芬酯復合芬太尼用于膽囊切除術自控靜脈鎮痛效果的觀察[J]. 河北醫藥，2011，10（19）：130-131.

[7] 李甲蓮，楊承祥，梁樺. 氯諾昔康聯合芬太尼術后鎮痛對髖關節置換術患者圍術期血小板活化的影響[J]. 廣西醫科大學學報，2012，3（6）：140-141.

[8] 宋先榮，艾艷秋. 氟比洛芬酯復合芬太尼用于婦科術后靜脈鎮痛效果觀察[J]. 山東醫藥，2012，47（23）：121-122.

（收稿日期：2014-01-18）endprint

2 結果

在患者術后的12 h，24 h，36 h和48 h內，觀察組患者的疼痛程度均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1、表2。

3 討論

在臨床手術的過程中，主要導致患者出現術后疼痛的原因有以下幾個方面，一是，在手術的過程中，刀口的大小，手術的時間，手術中的出血量以及與患者的年齡、身體素質等方面都有著很大的觀察。患者主要的疼痛表現為肩痛，傷口痛，腰痛，背痛以及腹痛等等。疼痛嚴重者容易導致患者的出現休克等危險的情況，因此，需要積極的采取有效的鎮痛方法。在該的研究中，主要對氟比洛芬酯聯合芬太尼的術后鎮痛效果進行了臨床研究，氟比洛芬酯是非甾體類抗炎鎮痛藥，能夠阻斷前列腺素（PG）的生物合成，發揮抗炎鎮痛作用[3]。該研究聯合應用芬太尼和氟比洛芬酯，有效緩解了患者的術后疼痛[4-7]。

在該研究中，觀察組患者的睡眠質量良好率為96.1%，對照組患者的睡眠質量良好率為78.4%。這與宋先榮，艾艷秋的《氟比洛芬酯復合芬太尼用于婦科術后靜脈鎮痛效果觀察》[8]研究結果是基本一致的。

在該的研究中，通過對兩組患者的睡眠質量的研究，觀察組患者睡眠質量明顯的好于對照組，主要就是由于在患者術后對患者進行相應的鎮痛，減少了患者的疼痛程度，提高了患者的睡眠質量，在一定程度上有助于患者在術后良好的康復出院。

綜上所述，觀察組患者疼痛程度明顯的低于對照組，觀察組患者睡眠的優良率明顯的高于對照組，由此得出臨床結論，氟比洛芬酯聯合芬太尼術后鎮痛效果顯著，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 艾艷秋，張衛，張偉.氟比洛芬酯復合芬太尼用于術后靜脈自控鎮痛[J]. 中原醫刊，2011，12（15）：190-191.

[2] 衛生部.疼痛評分標準[C].衛生部：國家醫療相關標準規定，2010，11（11）：120-121.

[3] Cheng Liang Tao， Zhang Bing， Song Jie， Wang Qingming. Flurbiprofen for postoperative analgesia hysterectomy observation[J]. Jiangsu Medicine， 2011，11（4）：169-170.

[4] Pingchun Fang， Zhang Xuejun， Xiaoyu Bo， et al. Morphine and fentanyl combined effects of postoperative analgesia[J]. Chinese Journal of Practical Medicine，2010，11（23）：153-154.

[5] 郭明仁，曹彥，錢衛東. 氟比洛芬酯復合芬太尼用于鼻內窺鏡手術后鎮痛[J]. 黑龍江醫學，2012，32（1）：178-179.

[6] 王克滿，桂波，周欽海，等.氟比洛芬酯復合芬太尼用于膽囊切除術自控靜脈鎮痛效果的觀察[J]. 河北醫藥，2011，10（19）：130-131.

[7] 李甲蓮，楊承祥，梁樺. 氯諾昔康聯合芬太尼術后鎮痛對髖關節置換術患者圍術期血小板活化的影響[J]. 廣西醫科大學學報，2012，3（6）：140-141.

[8] 宋先榮，艾艷秋. 氟比洛芬酯復合芬太尼用于婦科術后靜脈鎮痛效果觀察[J]. 山東醫藥，2012，47（23）：121-122.

（收稿日期：2014-01-18）endprint

2 結果

在患者術后的12 h，24 h，36 h和48 h內，觀察組患者的疼痛程度均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1、表2。

3 討論

在臨床手術的過程中，主要導致患者出現術后疼痛的原因有以下幾個方面，一是，在手術的過程中，刀口的大小，手術的時間，手術中的出血量以及與患者的年齡、身體素質等方面都有著很大的觀察。患者主要的疼痛表現為肩痛，傷口痛，腰痛，背痛以及腹痛等等。疼痛嚴重者容易導致患者的出現休克等危險的情況，因此，需要積極的采取有效的鎮痛方法。在該的研究中，主要對氟比洛芬酯聯合芬太尼的術后鎮痛效果進行了臨床研究，氟比洛芬酯是非甾體類抗炎鎮痛藥，能夠阻斷前列腺素（PG）的生物合成，發揮抗炎鎮痛作用[3]。該研究聯合應用芬太尼和氟比洛芬酯，有效緩解了患者的術后疼痛[4-7]。

在該研究中，觀察組患者的睡眠質量良好率為96.1%，對照組患者的睡眠質量良好率為78.4%。這與宋先榮，艾艷秋的《氟比洛芬酯復合芬太尼用于婦科術后靜脈鎮痛效果觀察》[8]研究結果是基本一致的。

在該的研究中，通過對兩組患者的睡眠質量的研究，觀察組患者睡眠質量明顯的好于對照組，主要就是由于在患者術后對患者進行相應的鎮痛，減少了患者的疼痛程度，提高了患者的睡眠質量，在一定程度上有助于患者在術后良好的康復出院。

綜上所述，觀察組患者疼痛程度明顯的低于對照組，觀察組患者睡眠的優良率明顯的高于對照組，由此得出臨床結論，氟比洛芬酯聯合芬太尼術后鎮痛效果顯著，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 艾艷秋，張衛，張偉.氟比洛芬酯復合芬太尼用于術后靜脈自控鎮痛[J]. 中原醫刊，2011，12（15）：190-191.

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[3] Cheng Liang Tao， Zhang Bing， Song Jie， Wang Qingming. Flurbiprofen for postoperative analgesia hysterectomy observation[J]. Jiangsu Medicine， 2011，11（4）：169-170.

[4] Pingchun Fang， Zhang Xuejun， Xiaoyu Bo， et al. Morphine and fentanyl combined effects of postoperative analgesia[J]. Chinese Journal of Practical Medicine，2010，11（23）：153-154.

[5] 郭明仁，曹彥，錢衛東. 氟比洛芬酯復合芬太尼用于鼻內窺鏡手術后鎮痛[J]. 黑龍江醫學，2012，32（1）：178-179.

[6] 王克滿，桂波，周欽海，等.氟比洛芬酯復合芬太尼用于膽囊切除術自控靜脈鎮痛效果的觀察[J]. 河北醫藥，2011，10（19）：130-131.

[7] 李甲蓮，楊承祥，梁樺. 氯諾昔康聯合芬太尼術后鎮痛對髖關節置換術患者圍術期血小板活化的影響[J]. 廣西醫科大學學報，2012，3（6）：140-141.

[8] 宋先榮，艾艷秋. 氟比洛芬酯復合芬太尼用于婦科術后靜脈鎮痛效果觀察[J]. 山東醫藥，2012，47（23）：121-122.

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