優化中職實訓教學策略切實提高實訓課堂效率

李淑芳

摘 要：隨著醫院對護理專業的實踐性人才的需求越來越大，現行的中職護理專業的教學存在不少弊端，諸如“重升學，輕就業”“重課內，輕課外”“重理論，輕實踐”等，就中職護理專業的實訓課教學而言，克服這些弊端的較為有效的對策是：遵循一個學習規律，加強兩大基本建設，依據三種學習理論，采取四大管理策略。

關鍵詞：中職 護理專業 實訓教學 理性思考

中圖分類號：G71 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）02（c）-0197-02

隨著改革開放的不斷深入，經濟建設的不斷發展，社會對專業技術型人才的需求越來越大，當前職業教育面臨著難得的重要發展機遇。然而，現行的中職護理專業的教學存在“重升學，輕就業”“重課內，輕課外”“重理論，輕實踐”等不少弊端，就中職護理專業的教學而言，克服這些弊端的較為有效的對策就是：遵循一個學習規律，優化實訓教學過程；加強兩大基本建設，夯實實訓教學基礎；依據三種學習理論，強化實訓教學指導；采取四大管理策略，提高實訓教學效率。

1 遵循一個學習規律，優化實訓教學過程

科學發展觀的重要內涵之一，是做任何事都要遵循客觀事物的發展規律。依據這個原理，就學習來說，學生必須遵循所學課程特定的學習規律。那么，中職護理專業實訓教學的學習規律是什么？根據Fitts和Posner 1962年的研究結果，一項技能的形成需要經歷：認知、強化和自如三個階段。護理操作技能的學習可以根據操作技能學習的過程分為三個階段：第一階段的無風險、輕松、自由的練習在學校內部的實訓中心進行；第二階段的時候已經掌握了一些操作技能，可以在小班社區服務中心老師的指導下開展實訓，面向部分客人實施真實的服務，目的是可以體驗到在實情實景中怎么服務病人、與病人進行溝通；第三階段進入綜合性醫院進行完整的臨床實習。這學習的三部分中的實訓基地中，前兩個是校內實訓基地，最后一個各級各類的醫院是校外實訓基地。

2 加強兩大基本建設，夯實實訓教學基礎

師資和實訓基地是專業建設的重中之重。不管是考慮到學校工作的整體性還是專業性方面來看，想要做好學校建設，教師隊伍以及實訓基地建設和選擇都是不能忽視的環節。

2.1 實訓基地建設

實訓基地建設是職業學校的硬件保證，是落實以就業為導向的物質基礎。職業教育應當成為企業心中的教育，加強校企合作，建立穩定的校外實訓基地，是職業學校辦出特色、增強辦學活力的必由之路。校企合作，建立穩定的校外實習基地，不僅可以解決學校資金和實習能力不足的矛盾，而且可以有助于學校及時了解企業科技進步和人才需求變化情況，及時調整專業培養目標，實現訂單式培養，提高學校的社會效益、經濟效益，擴大學校的知名度。隨著職業教育課改的深入，在各級政府的支持下，實訓基地建設也進入了一個新的發展階段。我校根據教育部制定的《中等職業學校護理專業實訓基地設備配置方案》，堅持每年對實訓基地實行投人，先后投人200多萬元，建成了虛擬靜脈注射教學系統、虛擬急重癥護理教學系統、電腦控制綜合模擬人、全自動分娩模型人、網絡健康評估教學系統、網絡急重癥護理教學系統、觸摸式計算機輔助護理自學系統、自動心肺復蘇儀、全自動麻醉機、高頻電刀、除顫儀、心電監護儀、呼吸機、移動式洗浴床等14個校內實習基地，并與富陽市人民醫院、富陽市骨科醫院等建立了合作關系。實訓基地提升了職校學生的就業能力，我校畢業生全部實現了雙證制畢業或一憑多證畢業。

2.2 師資隊伍建設

實訓基地建設作為職業教育課程開發這一研究課題，對教師專業水平、課程開發技能的要求較高。實踐證明，師資隊伍建設是學校專業建設的軟件保證，沒有一支高水平的專業教師隊伍，是辦不出示范專業和一流學校的。中等職業學校應當有明確的師資隊伍建設目標，并從政策、體制、機制、財力上給予保證，通過學校的整體規劃和年度計劃加以推進和落實，打造出師德高尚、素質優良、數量足夠、結構優化的穩定的專兼職結合的穩定的專業教師隊伍，支撐學校的整體專業建設和發展。中職學校的師資隊伍建設可以從教師的實踐能力、學歷水平、教學能力與教改能力、科研水平、專業帶頭人水平、信息化能力等方面綜合考慮。護理師資隊伍建設要順應護理教學改革的方向，應有計劃、有步驟地選派教師定期參與臨床實踐，了解先進的護理理念及學術動態，并及時融入護理教學中，保持教學和臨床實踐的統一。

3 依據三種學習理論，強化實訓教學指導

理論是行動的指南，任何實踐活動都必須依賴于科學理論的支撐，缺乏理論指導的實踐則是盲目無效的行動。中職護理專業強調、重視實訓教學，是因為體現了行為主義學習理論、建構主義學習理論和實地情境學習理論對學習行為的要求。在運用這些理論指導護理實踐時，我們必須深刻認識到，每一種學習理論并不具有絕對的正確性，即使有絕對的正確性，也總是針對特定的學習對象和學習內容的。因此，在運用這些理論指導護理實踐時，必須深刻認識到它們的優點與不足，并盡可能地發揮它們的優點，克服它們的不足。

3.1 行為主義學習理論

行為主義“刺激—反應”的學習理論強調“學習是反應的獲得和強化”，它的突出貢獻在于它強調“做中學”，這與我們職業技術教育提出的“實踐環節是職業技能形成的必不可少的條件”是相一致的。但在“練習”“訓練”思想的指導下，各校的實踐場所也就只限于提供簡單的、機械的、缺乏真實情境的“操作練習室”而已。其結果常是學生只能重現簡單的操作，而不能與臨床情境相結合。如護理技術中最基本的病人的床鋪準備，如果你明確指出讓學生鋪一個“備用床”或“暫空床”，學生基本能正確完成；但如果提出“現在門診來了一位尿失禁的病人，請你為他準備一張床鋪”，這時學生往往會表現得束手無策。原因是他不能結合實際需要，不能確定應為該病人準備哪種床鋪。而我們護理專業的特點，就是面對不同的病人及病人突然出現的病情變化等都能及時給予正確有效的處理，所以按傳統的行為主義的學習模式，只是簡單地進行機械的模擬訓練是遠遠不夠的，還必須借助于其他學習理論的指導。endprint