《環境衛生學》課程教學模式的探索

羅皓　杜進林　劉林華　張賀

摘 要：為了提高環境衛生學課程的教學質量，本課程組在預防醫學四年級學生中開展以案例為中心的教學模式，該模式是以學生為中心，教師為引導的小組討論式教學，通過案例，合理引導學生開展討論，使學生能將環境衛生學理論知識與實際工作緊密結合起來，有助于提高學生的綜合分析問題和解決問題的能力。

關鍵詞：案例 環境衛生學 改革

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）03（b）-0144-01

環境衛生學是預防醫學的一個重要分支學科，是應用醫學科學和環境科學的理論、技術研究環境因素對人群健康的影響，闡明其規律以及如何消除這些影響的學科[1]，課堂所學知識與日常生活緊密相連，學生在開課前對這門課程多多少少都有一些認識和了解，因此，以“課堂講授”為主，重理論輕實踐，重知識輕技能，“灌注”多啟發少的傳統環境衛生學的教學模式導致學生對該門課程興趣不高[2]。眾所周知，學生只有對此門課程感興趣，才能學好這門功課，如何在教學過程中激發學生的興趣，提高學習效率，是每位環境衛生學授課老師重點考慮的問題。在對前幾屆的預防醫學專業學生教學過程中，我們發現許多學生抱怨環境衛生學的教學像“科普”，不能激發學生的興趣，學習效果差。為了激發學生對環境衛生學理論知識的興趣，提高教學效果，同時提高學生實際工作能力，本學期開始我們在環境衛生學的教學中引入案例討論，以探索其在環境衛生學教學中的作用。

1 對象和方法

1.1 對象

以廣東醫學院2009級預防醫學專業環境與職業衛生方向學生73人為研究對象。

1.2 方法

案例準備：授課教師共同收集、精心設計、結合理論課的內容及最新有關環境污染事件進行整理編寫案例庫，并根據每個案例設置相應的問題。

學生準備：上課前一星期首先由老師簡要介紹即將需要討論的案例，然后要求學生根據案例和課本對應的內容預習，圍繞案例所設置的問題進行查閱教科書及相關文獻資料，或上網搜索相關資料，同時撰寫案例分析報告。

討論課實施：首先，由老師簡要介紹本次討論課的相關知識點，然后學生分組進行討論約20 min，同時根據討論結果修改各自撰寫的案例分析報告。討論結束后，由老師在各組隨機抽取一名學生進行匯報，每組匯報時間控制在5 min以內。匯報結束后由老師和其他組同學針對其匯報內容進行提問，由匯報組同學集體回答。回答完畢，由各組同學根據匯報組同學的匯報及回答問題的情況進行評分。

教師總結：各組匯報完畢后由教師進行點評和總結，下課前要求學生將自己修改前后撰寫的案例分析報告及小組討論結果上交。

1.3 效果評價

案例分析報告評價：每次討論課結束后，根據學生上交的案例分析報告及小組討論結果進行評分，重點評價學生對案例的分析能力。

問卷調查：課程結束后對該專業方向的學生進行整群抽樣問卷調查，內容包括：對環境衛生學的教學方法及學習效果評價兩方面。

2 結果

2.1 案例分析報告評價情況

從學生上交修改前后的案例分析報告來看，討論課有助于提高學生對問題的分析能力。

2.2 問卷調查結果

問卷調查結果表明，學生對案例教學的授課方式很喜歡，94.5%的學生對案例討論課有著濃厚的興趣，認為案例教學能使學生將理論聯系實際，更易于學生復習鞏固已學到的知識，同時又能通過案例很好的結合實際，有利于培養其公共衛生思維，提高實際工作能力。而91.8%的學生認為案例教學方式形式新穎，上課前的準備工作能提高學生對文獻的檢索和辯認文獻優劣的能力，這將對其畢業論文的撰寫打下基礎。而在討論過程中能集思廣益，通過案例分析既鍛煉了學生的分析能力，又提高其口頭表達能力和自信心，既使得自己開動腦筋思考問題，又可聽取他人的見解。在學生對學習效果評價結果顯示，95.9%的學生認為通過案例教學的學習，自己的專業知識與能力有了一定程度的提高。

3 討論

案例教學法是教師根據教學目的和培養目標的要求，在教學過程中，以案例為基本素材，把學生帶入特定的事件情景中進行分析問題和解決問題，培養學生運用理論知識并形成技能技巧的一種教學方法，既強調理論知識，又強調結合實際案例更深入地掌握理論知識，使理論聯系實際，加深學生學習的興趣[3]。案例教學起源于美國哈佛大學法學院，現已擴展到高校教育的各個領域，成為現代教育的重要方式。案例教學因其具有直觀、形象、生動的知識表現，并具有深刻、具體、豐富的實踐背景，對學生掌握實踐知識、吸收和鞏固理論知識有著非常積極的作用[4]。歷史上有名的公害事件，以及新環境公害事件的出現和解決為環境衛生學的教學提供了許多案例。而成功案例的引入講述，可使學生產生身臨其境的感覺，既可提高學生的學習興趣、增加學生的現實感，又能在貫穿始終的科學思維的案例教學中，教給學生在面對環境問題時應如何思考，何從著手、怎樣解決[5]。此外，案例教學模式改變了傳統教學中“滿堂灌”的方式，使學生成為課程的主動者，極大的激發了的學習興趣，同時活躍了課堂氣氛，學生積極主動的參與到討論中，一改以往上課時學生打瞌睡聊天玩手機的情形。通過教學方式的改革，使得學生不僅掌握了理論知識，還提高了他們發現問題和解決問題的能力。

參考文獻

[1] 梁戈玉，浦躍樸，尹立紅.預防醫學中環境衛生學教學實踐與體會[J].江蘇預防醫學，2006，17（4）：70-71.

[2] 萬逢潔，張志勇，何敏.案例討論在環境衛生學教學中的實踐與體會[J].廣西醫科大學學報，2007（24）：279.

[3] 趙福祥，戴江紅，陳學玲，等.努力發展學生思維探索能力—— 案例討論在研究生臨床流行病學教學中的應用[J].中國高等醫學教育，2006（6）：83-84.

[4] 易靜，黃鵬，王昌齡.通過教學，提高醫學生的科學實踐能力[J].醫學教育探索，2004，3（3）：39-40.

[5] 閆洪濤，楊新軍.環境衛生學教學存在的問題和改革策略[J].西北醫學教育， 2008，16（3）：525-527.endprint