淺談醫院日常管理中的消防安全隱患及對策

保紅喜

摘 要：該文簡要介紹了醫院日常管理中存在的消防安全隱患，并針對存在的問題結合工作實際提出了有針對性的對策及措施。

關鍵詞：醫院 消防安全 對策

中圖分類號：R19 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）07（a）-0188-02

隨著社會經濟和醫療事業的發展，越來越多的大中小型醫院出現在人們的生活環境里，為廣大人民群眾就醫提供了良好的環境。由于醫院人流量大，設備多，易燃易爆物品多，建筑密集，弱勢群體（病人）居多，一旦發生火災，可能造成重大財產損失和人員傷亡。近幾年來，醫院的群死群傷火災事故時有發生。2003年11月8日1時30分，江蘇省淮安市淮陰區人民醫院住院部病房因電氣線路短路發生火災，造成7名住院治療患者死亡，過火面積495m2，直接財產損失40萬元。2005年12月15日16時30分，吉林省遼源市中心醫院配電室因供電電纜短路引燃可燃物起火，過火面積達5714平方米，火災造成39名患者死亡，182名患者受傷住院治療，火災直接損失821萬元。2011年12月9日，印度東部城市加爾各答一家醫院于凌晨3點左右發生火災，造成89人死亡，其中大部分為病患。本文就醫院在日常管理中存在的火災隱患及防火對策進行探討，提出針對性解決措施。

1 醫院日常管理工作中存在的消防安全隱患

1.1 建筑結構容易留下先天性隱患

近幾年，隨著醫療事業的蓬勃發展，各類大中小型醫院層出不窮。當然，對于一些新建的醫院來說，工程在施工前和投入使用前當地消防部門都會對工程圖紙設計及工程施工進行嚴格審查驗收，基本能夠杜絕先天性的火災隱患。但對于一些利用原有非醫院建筑進行改造時尤其是近年來發展迅速的民營私立中小型醫院來說，涉及到改變原有建筑的使用功能，以及現行國家技術規范中關于對醫院的消防設計要求，往往需要進行大規模的改造，包括新增自動消防設施、安全疏散等難度較大，一旦把關不嚴或其他一些客觀因素容易留下先天性的火災隱患。

1.2 安全出口、疏散通道不暢現象普遍

據調查和平時工作時發現，大多數中小規模的醫院考慮的防盜的要求，經常性的將部分安全出口的門上鎖；同時，部分樓層的疏散通道也時常被一些醫療設備等物品堵塞。這些違法行為導致一旦發生火災，嚴重影響人們的疏散逃生和消防隊員的滅火救援行動。

1.3 易燃易爆物品管理不嚴

醫院中涉及到易燃易爆的場所部位較多，常見的易燃易爆場所有燃氣鍋爐房、高壓氧艙、液氧供應室、消毒間、化學試劑儲藏室、藥品庫房等，當然，醫院一般對于大家熟知的認為容易發生易燃易爆的場所或部位管理比較嚴格，但對洗衣房、被服中心、病區小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室、手術室、病理科、檢驗科、制劑室等場所或部位的管理卻常常被忽視，例如手術室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學試劑，有時還需使用的酒精燈、煤氣燈等明火和電爐、烘箱等電熱設備，如果管理不當，也極易發生火災，造成嚴重的后果。

1.4 忽視電氣線路

目前醫院大型設備與日俱增，不少醫院舍得投資幾百萬購置先進設備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路，部分場所或部位因線路老化而為及時進行維護，還有就是對于新增或新調整的設備臨時亂拉亂接電線，新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現火災隱患。

1.5 依賴消防設施，忽略技能培訓

目前，各類醫院內配備的消防設施應該說是比較齊全，自動化程度也比較高。而大部分醫院的消防力量卻尤為薄弱，只是僅僅依靠消防控制室的僅有的幾位員工或是保衛科的幾名員工負責全院的消防安全，而忽略了義務消防組織的建立和對醫護人員消防知識和技能培訓。一旦發生火災，緊靠現有的消防力量很難自救。因此，每一位醫護人員消防安全素質高底，直接影響火災預防和撲救。

1.6 重視明火，忽視高溫

多數醫院都對食堂煤氣爐、科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、頻譜等電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒碗柜的檢查和監督，一旦使用不當或用后不及時斷電，其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的X線機。X線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等，進而造成電器起火。X線機使用的電壓要求較高，當電子的能量在轉化為X射線時，同時也會產生一定的熱能，具有潛在的火災危險性。

1.7 設備維修使用電氣焊監護不力

在設備維修動火過程中，不按照動火審批程序的要求，隨意性很強，監護人員和設施不到位，發生火災后小火釀成大災。

可以說，醫院作為人員密集場所，必須執行嚴格的消防安全管理，才能杜絕各類違法行為和火災隱患，才能成為老百姓放心的救死扶傷的場所。下面，筆者結合工作實際，談談醫院消防安全隱患的對策及措施。

2 醫院消防安全隱患的對策及措施

2.1 嚴把消防審批關

對于新、改、擴建的醫院，建設單位應該按照要求在工程施工前將工程消防設計圖紙報當地消防部門審核或抽查，未審核或審核不合格的不得動工；工程在竣工投入使用前，同樣應向當地消防部門申報驗收，經驗收合格的方可投入使用。當地消防部門應當加強工程施工檢查，及時上門服務，幫扶指導建設單位整改問題。同時，要加大對違法行為的懲罰力度。

2.2 加強醫院消防力量建設

各類醫院要建立院長為消防安全第一責任人、各科室主任（科長）為本科室消防安全第一責任人的消防安全體系，并設立專門的消防管理部門，負責對全院的消防安全進行管理。以科室或樓層為單元成立義務消防組織，負責本區域的火災撲救、人員逃生等。加強對消防控制室的管理，嚴格落實24 h值班制度，嚴格落實持證上崗制度。

2.3 堅持防火巡查制度，及時消除火災隱患endprint

堅持做好每日防火檢查，“誰檢查、誰負責”，切實整改火災隱患每日防火檢查是確保醫院消防安全的重要手段。醫院消防管理人應對醫院消防工作采取“嚴防死守”的措施，每天堅持下病區、宿舍區進行消防安全檢查，對消防設施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試，對安全出口、疏散通道進行疏通，對雜物間進行清理，發現的火災隱患進行認真記錄。能現場整改的，當場檢修或更新；不能現場整改的，要及時上報院領導進行限期整改，如果自身無法整改的應及時向消防部門報告，將火災隱患消滅在萌芽狀態。

2.4 加強管理，重點監控

對醫院的高壓氧艙、病理室、手術室、藥房等重點部位進行重點監控，對易燃危險藥品應限量存放，一般不得超過一天用量，以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質器皿盛裝，不能用紙包裝。手術室內非防爆型的開關、插頭，應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術完畢，乙醚蒸氣排除干凈后，方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

2.5 定期對員工進行應急疏散演練，提高自防自救能力

根據本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案，提高其實用性。同時經常組織醫院的醫生、護士參加疏散演習，增強對火災危害性的認識，學習實用的滅火技巧，以提高內部員工的綜合消防素質。

2.6 抓好防火宣傳，加強消防知識的普及與培訓，擴大防火群體

醫院消防工作的好壞，很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多，發生火災的幾率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫院主管消防安全的領導定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓，不定期抽查、考核；并經常邀請消防部門專業人員到醫院開辦消防知識講座，同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育，以擴大防火的社會覆蓋面，增強防火力量，充實消防隊伍，盡可能地減少火災的發生或在火災發生后將損失降到最低限度。

2.7 嚴格執行設備維修動火制度

單位動火要嚴格動火審批制度，按一、二級動火審批要求進行報批，同時要落實監護人員和必要的消防設施，對動火現場的可燃易燃物品要進行清理，確認安全后方可動火。

做好醫院的消防安全管理工作還需要單位消防安全責任人、管理人不斷提高自己的理論素養和實踐水平，不斷的完善各項消防安全管理制度，只有真正做到制度措施明確，設施器材完備，管理責任到位，才能有效預防和減少火災事故的發生。

參考文獻

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