農村老年人血脂情況調查結果分析

北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心（101400）吳曉霞

隨著社會經濟的發展，我國也在慢慢步入老齡化國家的行列。由于現在人們的飲食結構的不合理等現象，老年人容易得由血脂異常引起的心臟病以及動脈硬化等疾病[1]，尤其是醫療條件相對落后的農村，所以國家現在越來越重視對農村老人定期體檢的問題，這樣可以對一些疾病早發現早治療，使農村老年人的生活質量得到進一步的提高。現對2013年1月至2014年1月在我中心進行體檢的800例農村老年居民的血脂情況分析和與血脂相關的疾病進行問卷調查，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料共計800例，均為2013年1月至2014年1月在我中心體檢的農村老年居民，其中男性411例，女性389例，年齡62～90，平均年齡（71.8±8.7）歲。排除行動不便、患有嚴重的心腦肝腎疾病及其他重大疾病的老年患者。將上述患者按照年齡大小分為三組，A組為61～70歲年齡組439例，B組為71～80歲年齡組339例，C組為81～90歲年齡組22例。所有患者在病情等方面相比差異均無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

附表1 出現血脂異常及脂蛋白異常的情況

附表2 血脂異常農村老年人的患病檢出率[n(%)]

1.2 方法

體檢前告訴接受體檢的老年人至少空腹12個小時；在上午8:00統一對老人靜脈抽血；運用日立7150全自動生化分析儀檢測血樣，準確的測出每位體檢者的TC、TG以及血糖等項目數值；根據檢測值確定檢測標準，3.1mmol/L≤TC≤5.7mmol/L、0.44mmol/L ≤TG≤1.65mmol/L、0.83mmol/L≤HDL-C≤1.98mmol/L、LDL-C＜3.36mmol/L；確定血脂異常的指標：TC＞5.7mmol/L或者TG＞1.65mmol/L或者LDLC≥3.36mmol/L或者HDL-C＜0.83mmol/L。

1.3 統計學處理

采用SPSS 13.0統計軟件。采用χ2檢驗。差異有顯著性為P＜0.05。

2 結果

2.1 農村老年人血脂異常情況

800例農村老年人的血脂異常總檢出率達到了87.38%（699/800）。（見附表1）

2.2 血脂異常農村老年人的患病檢出率

大部分農村老年人的血脂指標存在不同程度的異常現象，其中A組的血脂異常最為明顯，隨著年齡的增長由血脂異常引起的患病率稍有下降。（見附表2）

3 討論

隨著年齡的增加，人體的各器官的生理機能逐漸下降，老年人的心腦血管疾病不斷增加，血脂異常是老年人心血管疾病的一個重要的危險因素，給老年人的生活帶來了很多的麻煩，給社會的發展也增加了相應的負擔，因此，關注農村老年人的血脂異常具有很大的現實意義。

研究表明，患者得了冠心病或者出現動脈粥樣硬化的重要原因是TC中含有的LDL-C[2]。經過專家學者近些年的不斷研究，現已證明，如果患者患有高TC血癥，患者出現HDL-C的水平下降以及VLDLC水平升高的這一情況的可能性將會大大增加。所以，對中老年人進行血脂檢測是很有必要的，可以及時發現隱藏在老年人群眾中的危險因素，幫助老年人爭對性地做好預防工作、早發現早治療。

為降低中老年人心血管疾病的患病率，我們必須做好下列工作：一是要根據醫學常識以及經驗，明確為什么降低血脂，對于本次體檢結果中血脂異常的中老年人，針對性地制定出控制血脂異常的治療方案，同時給每一位患者建立他們的健康檔案并且定期到訪；二是要開展健康教育，對本地區中老年人通過健康知識講座、宣傳板報、發放資料等宣傳手段定期進行健康知識的宣傳，在宣傳的過程中將預防高脂血癥的重要性以及它的危害性講清楚，尤其是預防高脂血癥的方法以及早期預防高脂血癥的重要性都要仔細的宣傳給中老年人，使中老年人認識到自身機能下降及疾病潛在的危險性，讓他們認識到預防疾病的重要性和迫切性，真正自覺并科學地預防疾病，提高生活質量；三是要做好飲食指導，平常應該吃的清淡些，盡量少吃含高鹽、高脂肪的食物，多鍛煉身體，每周進行適量的戶外運動，生活作息有規律、早睡早起、戒煙戒酒，有一個良好的心態；四是對高危人群進行定期體檢，重點要做好預防和保健工作，定期打電話詢問，做好門診復診工作，爭取做到早發現早治療。

本組資料顯示，800例農村老年人的血脂異常總檢出率達到了87.38%（699/800），另外，大部分農村老年人的血脂指標存在不同程度的異常現象，其中A組的血脂異常最為明顯，隨著年齡的增長由血脂異常引起的患病率稍有下降。總而言之，對農村老年人針對血脂的檢查是非常必要的，在平時也應注意對血脂水平的檢測，并通過采取加強健康教育及飲食指導等措施，減少心血管疾病的發生。