36例妊娠期高血壓疾病的臨床分析

李敏

【摘要】 目的 對妊娠期高血壓疾病的臨床特點及其治療方式進行探討。方法 選取36例妊娠期高血壓患者作為研究對象， 并對其臨床治療資料進行回顧性分析。結果 本次研究的36例妊娠期高血壓患者均治療成功， 且痊愈出院， 無孕產婦死亡；圍生兒中有2例死亡， 其中1例為死胎， 1例為新生兒死亡。結論 妊娠期高血壓將會對孕產婦及其圍生兒的生命健康帶來極大的影響， 應加強孕婦孕期的保健工作， 提高孕產婦及其圍生兒的生存質量， 降低死亡率。

【關鍵詞】 妊娠期；高血壓；治療

臨床中， 妊娠期高血壓（HDCP）是一種特有的妊娠期疾病， 一般出現在妊娠20周之后， 該疾病病情嚴重的， 將對孕產婦及其圍生兒的生命健康帶來極大的威脅。因此， 加強對妊娠期高血壓疾病的預防與治療， 具有極為重大且現實的意義。作者將回顧性分析36例妊娠期高血壓患者的臨床治療情況， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年4月～2014年4月收治的36例妊娠期高血壓患者作為研究對象， 年齡22～35歲， 平均年齡（28.7±5.3）歲， 孕周29～43周， 平均孕周35.5周；其中17例為初產婦， 19例為經產婦；有21例為子癇前期， 15例為子癇。36例妊娠期高血壓患者都存在高血壓、頭暈的癥狀， 其中有5例出現頭痛、惡心的癥狀， 2例患者伴有抽搐。

1. 2 方法 入院后， 對全部患者的各項體征（如：體重、血壓、尿量、尿常規、水腫、凝血機制等）進行密切的監測[1]。對于子癇前期患者， 首先應當對其進行一系列的治療， 例如鎮靜、解痙、利尿、降壓、強心等；之后再使用20 ml的25%硫酸鎂， 將其加入到10%葡萄糖液中靜脈推注， 在5～10 min內推完， 之后再對患者給予1～2 g/h的硫酸鎂， 靜脈滴注， 每天的總量控制在20～25 g[2]；依據患者的生化指標與水腫情況， 適度的對其進行清蛋白予以補充， 以緩解低蛋白血癥。對子癇患者， 采取冬眠Ⅰ號1/2量， 肌內注射， 全量加500 ml的5%葡萄糖液， 靜脈滴注， 以對患者的抽搐癥狀加以控制， 用20%甘露醇， 以控制顱壓[3]。針對一些出現前置胎盤、胎盤早剝、子癇等癥狀， 且孕期在37周以上的孕產婦， 應及時采取剖宮產術， 以終止妊娠。

2 結果

本次研究的36例妊娠期高血壓患者均治療成功， 且痊愈出院， 無孕產婦死亡；圍生兒中有2例死亡， 其中1例為死胎， 1例為新生兒死亡。

3 討論

臨床中妊娠期高血壓疾病是一種妊娠期特有的疾病類型， 該疾病的基本病變為孕產婦全身小動脈出現嚴重的痙攣， 該疾病病情嚴重的將會對孕產婦及其圍生兒的生命安全帶來極大的威脅。妊娠期高血壓已經成為導致我國孕產婦死亡的重要原因之一， 同時其還是影響圍生兒死亡率的一大主要因素。所以， 不斷提升臨床婦產科的保健服務水平， 做到及時發現、及時診斷、及時采取有效對策予以治療， 特別是降低子癇抽搐、預防并發癥的出現， 是對妊娠期高血壓疾病予以治療， 且控制孕產婦及其圍生兒死亡的關鍵所在。

對妊娠期高血壓疾病進行治療， 最為主要的目的就是降低孕產婦及其圍生兒的死亡率。然而， 當前妊娠期高血壓的發病原因及其機制還沒有明確， 所以， 臨床上還沒有有效的對策與措施來預防該疾病， 一旦患有該疾病， 一般是采取對癥治療亦或者是終止妊娠的方式。妊娠期高血壓患者通過治療之后， 一般都能夠獲得較為理想的治療效果， 然而倘若并未對其進行及時、有效的治療， 那么患者可能會出現各種并發癥， 情況嚴重的還將危及孕產婦及其圍生兒的生命健康。在本次研究中， 對患者采取有效的治療， 獲得了不錯的療效， 即36例妊娠期高血壓患者均治療成功， 且痊愈出院， 無孕產婦死亡。

為了有效降低妊娠期高血壓患者的死亡率， 提高孕產婦的生存質量， 應當加強對妊娠期高血壓疾病的預防。所以， 各級婦幼保健組織應進一步強化基層婦幼保健工作， 加強孕期健康教育， 大力倡導產前檢查、定期檢查， 以便及時發現問題， 及時予以有效治療， 進而在一定程度上控制妊娠期高血壓疾病的出現與發展， 從而有效預防妊娠期高血壓的出現， 提高孕產婦及其圍生兒的生存質量， 降低死亡率。

參考文獻

[1] 馬鳳英， 呂丹丹， 張婷婷， 等.妊娠期高血壓疾病的臨床觀察與護理.中國美容醫學， 2012， 21（1）：243.

[2] 項麗君.妊娠期高血壓疾病90例臨床治療效果探討.醫學信息， 2014（5）：461-462.

[3] 甘揚琴， 謝卓見.妊娠期高血壓疾病臨床治療分析.中外醫學研究， 2014（9）：124-125.

[收稿日期：2014-06-03]endprint