人性化管理在改善護理人員疲勞感中的效果研究

魏靜香

護理人員不僅要輔助醫師對患者進行治療, 同時還需要照顧到患者的基礎生活及心理護理, 因此, 在臨床上, 護理人員是工作量以及工作強度均較大的一類工作人員。而長期大量、高強度的護理工作必然會在成護理人員出現不同程度的疲勞感, 從而影響工作效率, 造成惡性循環［1］。目前,研究表明, 有效的管理模式可顯著減輕護理人員的工作懈怠感［2］。因而, 本研究選取本院2012年12月～2014年1月的128名護理人員為研究對象, 探討人性化管理模式對在改善護理人員疲勞感中的效果, 取得了較好的管理效果, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年12月～2014年1月的128名護理人員作為研究對象, 并將其隨機分為對照組和觀察組。對照組64名, 其中男12名, 女52名, 年齡21～45歲, 平均年齡(29.2±3.7)歲；護齡1.0～23.5年, 平均護齡(6.8±2.2)年；所在科室：普外科27名, 婦產科 20名, 內科12名, 其他科室 5 名。文化程度：碩士及以上學歷者10名, 本科學歷者39名, 大專及中專者15名；職稱情況：初級職稱者24名, 中級職稱33名, 高級職稱7名。觀察組64名, 男14名, 女50名,年齡21～44歲, 平均年齡(28.8±3.3)歲；護齡0.9～22.7年, 平均護齡(6.6±3.1)年；所在科室：普外科28名, 婦產科 22名,內科 11名, 其他科室3名。文化程度：碩士及以上學歷者9名, 本科學歷者36名, 大專及中專者19名；職稱情況：初級職稱者22名, 中級職稱34名, 高級職稱8名。兩組護理人員在性別比例、年齡、護齡、所在科室情況、文化程度以及職稱組成上差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組：對該組護理人員采用常規的管理模式進行管理, 即：根據不同護理人員的具體工作、生活以及學習情況對其進行管理, 并對工作細節進行監測, 并作出相應評估, 以利于及時根據具體情況做出及時判斷并提出解決辦法。

觀察組：對于該組患者則采用人性化的理念為指導進行管理, 即在常規管理的基礎之上, 在每個管理細節中融入人性化的管理理念, 更為充分地考慮到護理人員工作、生活以及心理方面的綜合需求, 使護理人員可以在被管理的過程中充分感受到人性化的關懷。不僅要對每位護理人員的綜合素質及能力進行評估, 同時還應通過管理來激發護理人員的潛力, 及其對護理工作的興趣和積極性。此外, 管理者還需注意對護理人員進行必要適當的深造及培訓機會, 以滿足其對于繼續教育方面的需求, 從而使得護理人員可以對工作及學習均充滿信心。

兩組護理人員在不同的管理模式下干預1年, 比較兩組護理人員干預前、干預后6個月以及1年后的工作效能感、心理狀態及對管理工作的滿意程度。

1.3 評價標準

1.3.1 護理人員工作效能感評估 采用GSES 量表對兩組護理人員的工作效能感進行評估, 具體評估辦法如下［3］：對護理人員涉及工作過程中效能感的10個方面分別進行評估,取10個方面的評估分值之和, >30分表示護理人員的工作效能感很高, 21～30分表示護理人員的工作效能感偏高, 11～20分表示護理人員的工作效能感相對偏低, 而<11分則表示護理人員的作效能感很低。

1.3.2 護理人員心理狀態評估 采用Zung 量表對兩組護理人員的心理狀態進行評估。具體評估方法如下［4］：Zung 量表兩個分量表(焦慮分量表和抑郁分量表), 分別用來對護理人員的焦慮以及抑郁進行評估, 每個方面均以>50 分表示存在對應方面的心理問題。

1.3.3 護理人員對于管理模式的滿意度評估 采用無記名問卷調查的方式對所有參與本研究的護理人員進行管理滿意度的評估, 護理人員可根據自我主觀感受進行選擇, 選項包括非常滿意、較為滿意和不滿意3個選項。滿意度=(非常滿意+較為滿意)/總人數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件包對本組研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員工作效能感評估結果比較 對照組：干預前工作效能感很高7名, 偏高23名, 偏低24名, 很低10名；干預后工作效能感很高18名, 偏高24名, 偏低17名, 很低5名。觀察組：干預前工作效能感很高6名, 偏高22名, 偏低27名, 很低9名；干預后工作效能感很高33名, 偏高12名, 偏低15名, 很低4名。干預前觀察組護理人員工作效能感很高者所占比例與對照組比較差異無統計學意義(P>0.05),而干預后觀察組與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組護理人員心理焦慮感評估結果比較 對照組：干預前焦慮分量表得分>50分者37名, 抑郁分量表得分>50分者31名；干預后焦慮分量表得分>50分者30名, 抑郁分量表得分>50分者28名。對照組：干預前焦慮分量表得分>50分者35名, 抑郁分量表得分>50分者31名；干預后焦慮分量表得分>50分者5名, 抑郁分量表得分>50分者7名。結果表明, 干預前觀察組護理人員 Zung 量表評估結果中兩個分量表 >50 分者所占比例與對照組比較差異均無統計學意義(P>0.05), 而干預后兩個分量表>50分者所占比例顯著低于對照組, 差異均有統計學意義(P<0.05)。

2.3 兩組護理人員對于管理模式的滿意度情況比較 干預后對照組滿意度情況如下：非常滿意40名, 較為滿意9名,不滿意15名, 總滿意度為76.56%；觀察組：非常滿意51名,較為滿意10名, 不滿意3名, 總滿意度為95.31%。觀察組的護理人員對管理模式的滿意度與對照組相比, 差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

臨床上, 護理人員在加強患者治療效果以及加速患者的健康恢復速度方面起到重要作用, 有效地減少護理人員的工作疲勞感, 有利于提高其工作效率。有研究表明, 不同管理模式對工作人員的影響差異較大, 針對不同護理人員的特點選取適當的管理模式是非常重要的。因此, 管理模式對護理人員的工作狀態、學習調整起到重要影響［5］。

人性化管理理念是一種以人為本, 注重對人的需求的評估和滿足, 使他們在工作學習的過程中感受到重視的同時,激發其工作積極性和信心的一種管理模式。目前, 人性化管理模式已在多領域的管理工作中得到應用并取得一定的效果, 在臨床上亦受到多個科室的較高評價, 然而關于該模式的綜合應用效果尚存在多種爭議［6］。

本文探討了人性化管理理念在改善醫護人員疲勞工作狀態中的效果, 結果顯示, 相比于常規管理模式, 人性化管理模式更具有優勢, 可顯著提高護理人員的工作效能感, 降低其焦慮以及抑郁感。同時, 本研究還表明, 護理人員對人性化管理模式具有更高的滿意度。這主要歸功于人性化管理更為注重對護理人員自身需求的滿足, 使得護理人員在受管理的過程中能夠充分地感受到重視與關懷, 自我工作的價值得到了肯定, 從而進一步激發了其工作的信心以及熱情, 隨之,疲勞工作狀態則得到有效地改善［7］。

綜上所述, 人性化管理理念在改善醫護人員疲勞工作狀態中的效果較好, 并取得較高的滿意度, 值得臨床中推廣應用。

［1］黃鈺萍.人性化管理模式在改善手術室護理人員工作效能感及心理狀態中的效果 .中國醫學創新, 2013, 10(20):78-79.

［2］王舒, 韓鋒 .柔性化管理在手術室護理中的應用性探析 .上海醫藥, 2012, 33(23):43-44.

［3］喬寒青, 王瑋娜, 郭曉晨 .服務流程重組在手術室護理管理中的應用及其對護士工作的影響分析.中國醫藥指南, 2012,1(27):369-370.

［4］馬玲萍, 沈惠青 .護士專業化管理對提高手術室護理質量的效果評價.中國實用護理雜志, 2012, 28(29):87-88.

［5］Scott TH, Gavrin JR.Palliative surgery in the do-notresuscitatepatient: ethics and practical suggestions for management.Anesthesiol Clin, 2012, 30(1):1-12.

［6］唐祖芝, 洪葉 .手術室護士工作壓力與身心健康狀況的調查分析 .中國醫學創新, 2011, 8(30):50-52.

［7］任素珍, 劉秀蘭, 支洪敏, 等 .持續質量改進在手術室護理管理中的應用 .醫學信息, 2012, 25(10):420-421.