36例妊娠期高血壓疾病的臨床分析

李敏

36例妊娠期高血壓疾病的臨床分析

李敏

目的 對妊娠期高血壓疾病的臨床特點及其治療方式進行探討。方法 選取36例妊娠期高血壓患者作為研究對象, 并對其臨床治療資料進行回顧性分析。結(jié)果 本次研究的36例妊娠期高血壓患者均治療成功, 且痊愈出院, 無孕產(chǎn)婦死亡；圍生兒中有2例死亡, 其中1例為死胎, 1例為新生兒死亡。結(jié)論 妊娠期高血壓將會對孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命健康帶來極大的影響, 應(yīng)加強孕婦孕期的保健工作, 提高孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生存質(zhì)量, 降低死亡率。

妊娠期；高血壓；治療

臨床中, 妊娠期高血壓(HDCP)是一種特有的妊娠期疾病, 一般出現(xiàn)在妊娠20周之后, 該疾病病情嚴重的, 將對孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命健康帶來極大的威脅。因此, 加強對妊娠期高血壓疾病的預(yù)防與治療, 具有極為重大且現(xiàn)實的意義。作者將回顧性分析36例妊娠期高血壓患者的臨床治療情況, 現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年4月~2014年4月收治的36例妊娠期高血壓患者作為研究對象, 年齡22~35歲, 平均年齡(28.7±5.3)歲, 孕周29~43周, 平均孕周35.5周；其中17例為初產(chǎn)婦, 19例為經(jīng)產(chǎn)婦；有21例為子癇前期, 15例為子癇。36例妊娠期高血壓患者都存在高血壓、頭暈的癥狀,其中有5例出現(xiàn)頭痛、惡心的癥狀, 2例患者伴有抽搐。

1.2 方法 入院后, 對全部患者的各項體征(如：體重、血壓、尿量、尿常規(guī)、水腫、凝血機制等)進行密切的監(jiān)測［1］。對于子癇前期患者, 首先應(yīng)當對其進行一系列的治療, 例如鎮(zhèn)靜、解痙、利尿、降壓、強心等；之后再使用20 ml的25%硫酸鎂, 將其加入到10%葡萄糖液中靜脈推注, 在5~10 min內(nèi)推完, 之后再對患者給予1~2 g/h的硫酸鎂, 靜脈滴注, 每天的總量控制在20~25 g［2］；依據(jù)患者的生化指標與水腫情況,適度的對其進行清蛋白予以補充, 以緩解低蛋白血癥。對子癇患者, 采取冬眠Ⅰ號1/2量, 肌內(nèi)注射, 全量加500 ml的5%葡萄糖液, 靜脈滴注, 以對患者的抽搐癥狀加以控制, 用20%甘露醇, 以控制顱壓［3］。針對一些出現(xiàn)前置胎盤、胎盤早剝、子癇等癥狀, 且孕期在37周以上的孕產(chǎn)婦, 應(yīng)及時采取剖宮產(chǎn)術(shù), 以終止妊娠。

2 結(jié)果

本次研究的36例妊娠期高血壓患者均治療成功, 且痊愈出院, 無孕產(chǎn)婦死亡；圍生兒中有2例死亡, 其中1例為死胎, 1例為新生兒死亡。

3 討論

臨床中妊娠期高血壓疾病是一種妊娠期特有的疾病類型, 該疾病的基本病變?yōu)樵挟a(chǎn)婦全身小動脈出現(xiàn)嚴重的痙攣,該疾病病情嚴重的將會對孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命安全帶來極大的威脅。妊娠期高血壓已經(jīng)成為導致我國孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一, 同時其還是影響圍生兒死亡率的一大主要因素。所以, 不斷提升臨床婦產(chǎn)科的保健服務(wù)水平, 做到及時發(fā)現(xiàn)、及時診斷、及時采取有效對策予以治療, 特別是降低子癇抽搐、預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn), 是對妊娠期高血壓疾病予以治療, 且控制孕產(chǎn)婦及其圍生兒死亡的關(guān)鍵所在。

對妊娠期高血壓疾病進行治療, 最為主要的目的就是降低孕產(chǎn)婦及其圍生兒的死亡率。然而, 當前妊娠期高血壓的發(fā)病原因及其機制還沒有明確, 所以, 臨床上還沒有有效的對策與措施來預(yù)防該疾病, 一旦患有該疾病, 一般是采取對癥治療亦或者是終止妊娠的方式。妊娠期高血壓患者通過治療之后, 一般都能夠獲得較為理想的治療效果, 然而倘若并未對其進行及時、有效的治療, 那么患者可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥, 情況嚴重的還將危及孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生命健康。在本次研究中, 對患者采取有效的治療, 獲得了不錯的療效,即36例妊娠期高血壓患者均治療成功, 且痊愈出院, 無孕產(chǎn)婦死亡。

為了有效降低妊娠期高血壓患者的死亡率, 提高孕產(chǎn)婦的生存質(zhì)量, 應(yīng)當加強對妊娠期高血壓疾病的預(yù)防。所以,各級婦幼保健組織應(yīng)進一步強化基層婦幼保健工作, 加強孕期健康教育, 大力倡導產(chǎn)前檢查、定期檢查, 以便及時發(fā)現(xiàn)問題, 及時予以有效治療, 進而在一定程度上控制妊娠期高血壓疾病的出現(xiàn)與發(fā)展, 從而有效預(yù)防妊娠期高血壓的出現(xiàn),提高孕產(chǎn)婦及其圍生兒的生存質(zhì)量, 降低死亡率。

［1］ 馬鳳英, 呂丹丹, 張婷婷, 等.妊娠期高血壓疾病的臨床觀察與護理.中國美容醫(yī)學, 2012, 21(1):243.

［2］ 項麗君.妊娠期高血壓疾病90例臨床治療效果探討.醫(yī)學信息, 2014(5):461-462.

［3］ 甘揚琴, 謝卓見.妊娠期高血壓疾病臨床治療分析.中外醫(yī)學研究, 2014(9):124-125.

2014-06-03］

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