淺談消毒供應中心集中式管理的體會

聶春華

【摘要】目的 分析總結消毒供應中心集中式管理的優點,為臨床工作提供良好基礎。方法 通過采用柔性管理人員，剛性管理工作質量及彈性管理成本的管理模式對我院2013年全年度消毒供應中心進行集中式管理，通過調查消毒監測結果及各臨床科室滿意度判斷管理效果。結果91.76%認為實施集中式管理后能有效提高消毒質量，95.13%認為實施集中式管理后對減少院感事件有所改善、98.23%認為實施集中式管理后醫療成本有所下降，結果具有統計學意義（P＜0.05）。結論 消毒供應中心實施集中式管理辦法，可以提高工作質量、工作效率以及各臨床科室滿意度，減少不必要醫療成本產生，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 消毒供應中心；集中式管理；體會

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0520-01

醫院消毒供應中心是負責全院醫療器械回收、清洗、消毒、滅菌供應及一次性醫療用品儲存和發放供應的部門，是醫院感染控制的重點部門，是醫療質量、醫療安全的重要保障部門。醫院感染率是衡量醫院管理水平的重要標準。而對消毒供應中心進行合理有效的管理措施是預防醫院感染的重要措施之一，醫療機構消毒供應中心管理水平的高低與醫院感染率呈正相關性［1］。我院通過對消毒供應中心進行集中式管理，臨床科室滿意度越來越高，取得了一定得成效，現報到如下：

1 資料與方法

1.1 資料 2013年全年度，對我院消毒供應中心進行集中式管理，通過調查消毒監測結果及各臨床科室滿意度判斷管理效果。

1.2 集中式管理方法［2-3］

1.2.1 風險管理意識要求消毒供應中心工作人員每年參加安全教育和風險管理講座5次；訂購消毒供應中心安全手冊及報刊，以實例實時教育，增強工作人員風險意識，將風險管理貫徹實施于實際護理工作中。

1.2.2構筑三級經驗交流程序 建立工作人員、供應中心管理人員、院方三級經驗交流程序，保障突發事件及時處理，經驗實時總結歸納。以月為單位，發生因消毒不達標而感染事件科室要組織本科室全體工作人員進行內部交流總結，避免同類不良事件發生；無不良事件發生科室對可能存在的隱患加以分析，預防不良事件發生。

1.2.3構筑護理安全監督體系 充分調動工作人員的工作積極性，保證工作人員各司其職，充分發揮自己崗位能力，保障護理工作能及時反饋、總結、處理。

1.2.4 細化工作制度 建立健全的各項規章制度及各項操作流程，制訂明確的崗位職責，人員必須培訓上崗，以老帶新,工作環境按相關要求嚴格劃分三大區域，各區域人員相對固定，并從細節處抓各項工作，落到實處。

1.2.5 規范派送流程規范下送下收下送下收環節均采用密閉方式進行，專人專車專線，嚴格防止滅菌物品被污染，防止污染物擴散。工作人員按要求做好個人防護。

1.2.6 重視物品清洗程序 國際上特別強調清洗對器械消毒的作用。我科均采用多酶清洗物品，一般物品酶洗一消毒一滅菌；特殊感染物品先消毒一酶洗一消毒一滅菌。

1．3 評價指標 實施集中式管理1年后，對我院各臨床科室進行集中式管理作用的認同度調查，每個科室20份，發放420份調查表，回收411份，有效回收率97.86%。以及對比各項消毒監測結果。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 我院各臨床科室對消毒供應中心集中式管理作用的認同度結果91.76%認為實施集中式管理后能有效提高消毒質量，95.13%認為實施集中式管理后對減少院感事件有所改善、98.23%認為實施集中式管理后醫療成本有所下降，結果具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 消毒監測項目達標情況 使用中消毒劑47份，達標47份，達標率100%；物體表面涂抹84份，達標84份，達標率100%；消毒后空氣43份，達標42份，達標率97.67%；消毒后的口腔器械x份，達標x份，達標率99.8%；滅菌后的手術室器械x份，達標x份，達標率100%。結果具有統計學意義（P＜0.05）。

3總結

消毒供應中心通過加強人性化人員管理、強化各環節質量管理及加強成本控制之后，不論是工作人員素質，亦或是各臨床科室滿意度，都有顯著提高。本研究結果顯示，消毒監測項目中，各項達標率均遠遠高于國家標準，說明實施集中式管理辦法，在提高消毒供應中心工作質量方面效果顯著。另一組數據顯示，91.76%認為實施集中式管理后能有效提高消毒質量，95.13%認為實施集中式管理后對減少院感事件有所改善、98.23%認為實施集中式管理后醫療成本有所下降，結果具有統計學意義（P＜0.05）。說明實施集中式管理可提高工作效率，提高各臨床科室滿意度，減少不必要醫療成本產生。綜上所述，消毒供應中心實施集中式管理辦法，可以提高工作質量、工作效率以及各臨床科室滿意度，減少不必要醫療成本產生，值得臨床推廣應用。

參考文獻

［1］ 解若彬，集中式管理對消毒供應中心施行優質護理服務工作的影響［J］．醫學信息，2013, 3(16)：1024

［2］ 謝金蘭，石純娟，張勤.PDCA循環在消毒供應中心集中式管理中的應用［J］．中國消毒學雜志.2013, 30(4)：96

［3］ 郭光梅,唐英.消毒供應中心再生物品清洗質量管理常遇問題及應對措施分析［J］．醫藥前沿.2013，11(36)：101-103