觀察探討供應室護理的職業暴露的危險因素及預防對策

陸偉平

【摘要】目的 對供應室護理的職業暴露的危險因素及預防措施進行分析探討。方法 以本院供應室護理人員作為研究對象，對其進行職業暴露危險因素問卷調查，并對調查結果進行分析總結。結果 一般情況下，供應室護理的職業暴露危險因素有物理、化學及心理等因素，利器刺傷的發生率居于首位，第二位為紫外線暴露損傷，與其他危險因素對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 利器傷害和紫外線損傷是供應室護理的主要職業危險因素，對其進行預防應以對相關護理人員進行培訓、管理以及提高自我保護意識為主，從而營造一個良好的工作環境。

【關鍵詞】供應室護理；職業暴露；危險因素；預防措施；

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0448-01

科學技術的不斷發展，帶動了醫學技術的發展，然而現代化的醫療技術在給人們帶來方便的同時，也對醫護人員產生了一定的不良影響，很多醫務工作者可能會暴露多種職業危險因素，給自身的健康造成一定的危害［1］。最近幾年，職業危險越來越受到醫護工作的重視，供應室更是醫院中的重要科室，其工作環境的特殊性使得更多的職業因素暴露出來，供應室的護理人員容易發生職業暴露風險，給自身的健康和安全造成威脅。本篇文章將針對供應室護理的職業暴露的危險因素進行分析，同時總結出應對措施，以供參考。

1資料與方法

1.1一般資料

以本院供應室護理人員作為研究對象，共7名，年齡范圍在25歲～50歲之間；其中有工人2名，本科學歷的2名；該組護理人員工作年限在5年以下的有5名，工作時間在5年～10年之間的有2名；所有參與問卷調查的護理人員資料均無較大差異。

1.2方法

查閱相關參考文獻，對院內供應室護理中常見的職業暴露危險因素進行綜合分析，并以此為依據制定調查問卷，制定好后隨即派發參與調查的護理人員進行填寫。填寫期間參加調查的醫護人員必須仔細、如實填寫，不得作弊。填寫完成后收回問卷，本次共發放7份問卷，全部收回，收回率為100%。隨后對每個選項中所發生的情況進行統計分析，篩選出發生率最高的職業暴露危險因素，同時以調查結果為依據制定出相應的預防措施。

1.3統計學方法

文中數據均采用SPSS17.0統計軟件進行分析處理，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

經過對調查問卷表進行分析可知，供應室護理的職業暴露危險因素主要包括物理、社會心理及化學等因素，其中利器刺傷的發生率為第一，其次是紫外線暴露損傷，這兩種危險因素明顯高于其他危險因素，差異具有統計學意義（P<0.05），詳細結果見表1。

表1：供應室護理的職業暴露危險因素比較［n（%）］

類型 噪音 燙傷 污染血液 利器刺傷 紫外線損傷 化學消毒劑發生例數 18 16 10 23 22 8發生次數（次/年） 134 67 49 215 164 283討論

造成供應室發生的職業暴露的危險因素有以下幾種［2］：①化學因素。含有強堿性、強酸性的消毒劑存在腐蝕性、毒性以及污染性，這些化學消毒劑是化學因素的主要組成部分。而在供應室工作中會經常使用到不同類型的消毒劑，因此對于那些被污染的醫療器械，必須使用消毒劑進行消毒。這些消毒劑都存在較強的腐蝕性及刺激性，且易于發揮，很多醫護人員會不慎吸入體內，從而引起支氣管粘膜水腫，如果長期處于這種環境中，會給呼吸系統造成更嚴重的危害。此外，一旦不慎濺到眼鏡或皮膚上，可引發結膜炎或接觸性皮炎等疾病。②物理因素。利器傷害、噪聲、粉塵、超聲波以及高溫傷害等都是主要的物理性危險因素。其中利器及針刺等引發的傷害又是發生率最高的危險因素，幾乎每個供應室護理人員都會受到不同程度的利器損傷，這是由于供應室的工作人員在對醫療器械進行清洗、回收及包裝時經常會被刀片、針頭等利器刺傷，而這些利器很可能攜帶大量的病菌，從而給工作人員的健康帶來了安全隱患。其次高溫傷害也是物理性危險因素的主要方面，通常情況下，供應室對器材滅菌的壓力蒸汽設備溫度設定在134°左右，而實施滅菌的干熱器溫度最高已達到180°，此外，清洗機和干燥柜在工作過程中也會產生高溫，嚴重危害著人體的健康。很多供應室工作人員會因為高溫而出現中暑的現象，燙傷也比較常見。③心理因素。多數供應室護理人員是退居下來的老弱者，多年的工作習慣使他們保持著較強的責任心，因此不斷的給自己施加壓力，而繁瑣的供應室工作，需要他們長時間的站立或推車，很容易發生靜脈曲張。除此之外，供應室內的護理人員往往會被醫院忽視，因此容易產生自身價值不被認同的抑郁心理，加重了患者的精神壓力。

想要避免以上危險因素的發生就要采取積極的應對措施，主要應采取以下幾點［3］：①加強供應室內工作人員的職業管理與培訓。建立其嚴格的管理制度，推行各種標準的預防措施，制定有效的安全防護措施，并嚴格按照職業規范及相關標準執行。定期組織工作人員學習《醫院感染管理規范》、《醫院消毒技術規范》等，以便工作人員能夠了解到工作中存在的風險。②全面提高護理人員的自我防護意識。在工作人員實際操作中，必須要求其嚴格按照相關規定進行操作，在回收物品的工作中必須佩帶口罩、手套、圍裙以及長袖隔離服、護目鏡、水靴等防護設備；在接觸利器過程中，做到禁止徒手針頭、針筒，禁止直接傳遞利器，禁止雙手進行針帽回套，禁止手持利器指向他人。一旦被受到污染的利器刺傷，必須馬上對受傷部位進行處理，擠出污血后使用流動水沖洗傷口，并對傷口創面進行清創處理。③調節心理因素。積極防止出現壓抑的心理，創建良好的工作氛圍，樹立相互幫助的團隊精神，實施豐富的業余生活等措施，最大限度的消除工作人員的心理壓力。此外，還應對飲食作出合理調整，指導參加一些體育活動，以增強自身的免疫抵抗力。

總之，供應室的護理人員每天面對不同的職業暴露危險因素，只有樹立正確的職業暴露安全意識，制定相應的防護措施，才能有效的避免在工作中受到損傷，確保了工作人員的健康及安全。

參考文獻

［1］魯敏.供應室護理人員職業暴露分析與防護［J］.工企醫刊,2013,26(3)：2019-221.

［2］李小鴻.供應室護理的職業暴露與防護對策［J］.現代醫藥衛生,2013,29(10)：1556.

［3］譚慶蘭.供應室護理人員職業暴露現狀分析［J］.當代醫學,2010,16(30)：13-14.