“醫(yī)生荒”困擾私立醫(yī)院

新加坡《海峽時(shí)報(bào)》10月7日文章，原題：缺乏醫(yī)生拖累中國(guó)的私營(yíng)醫(yī)療努力 就在中國(guó)盡力對(duì)其不堪重負(fù)的公立醫(yī)療體系實(shí)行私有化時(shí)，私立醫(yī)院卻面臨“醫(yī)生荒”。這個(gè)瓶頸或?qū)⒂绊懼袊?guó)進(jìn)行醫(yī)療改革的努力，盡管投資者正紛紛擁入該國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。在一定程度上，這個(gè)問題源自中國(guó)大部分醫(yī)生需要所在公立醫(yī)院批準(zhǔn)才能到私營(yíng)醫(yī)院行醫(yī)。而許多公立醫(yī)院限制好醫(yī)生外出行醫(yī)。CHC醫(yī)療集團(tuán)總裁查爾斯·埃爾肯說，“這是個(gè)仍在持續(xù)的挑戰(zhàn)。”隨著迅速壯大的中產(chǎn)階層、逐漸老齡化的社會(huì)和環(huán)境污染正助推更多、更好的醫(yī)療服務(wù)需求，中國(guó)想要開放醫(yī)療領(lǐng)域。私營(yíng)化是中國(guó)革新其廣受詬病的國(guó)家醫(yī)療體系的關(guān)鍵。政府希望，明年私立醫(yī)院的床位數(shù)量將升至全國(guó)總量的1/5。相關(guān)改革已吸引中外投資者前來分一杯羹。預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)包括藥品和醫(yī)療設(shè)備在內(nèi)的醫(yī)療支出將高達(dá)1萬億美元。但對(duì)私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言——盡管宣稱擁有世界級(jí)設(shè)備，挑戰(zhàn)還在于一些中國(guó)患者仍對(duì)其醫(yī)療質(zhì)量和收費(fèi)心存疑慮。上海某居民說，“私立醫(yī)院收費(fèi)昂貴，通常還不能醫(yī)保報(bào)銷。我也更信任公立醫(yī)院的水平。”據(jù)德意志銀行報(bào)告，約84%的入院患者選擇公立醫(yī)院。因此，即便中國(guó)的2.47萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中近半數(shù)為私立，但大部分醫(yī)療服務(wù)仍由公立醫(yī)院提供。 問題的關(guān)鍵在于中國(guó)醫(yī)生缺乏。世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)每1000人有1.4名醫(yī)生，美英則分別為2.4和2.8。而2008年至2012年，中國(guó)公立和私立醫(yī)院中，每千名患者的醫(yī)生數(shù)量分別減少26%和16%。還有諸多因素令私立醫(yī)院吸引醫(yī)生難：中國(guó)醫(yī)生青睞公立醫(yī)院的安全和聲望；主動(dòng)（從公立醫(yī)院）離職的往往是經(jīng)驗(yàn)不足的年輕醫(yī)生；公立醫(yī)院的接診能力已達(dá)上限，不愿再面臨失去任何醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)……由于公立醫(yī)院不愿“分享”好醫(yī)生，私立競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手不得不高價(jià)聘請(qǐng)名醫(yī)，從海外吸引醫(yī)生或選擇年輕大夫。業(yè)內(nèi)人士表示，投資者看到了商機(jī)，卻未能理解要在華經(jīng)營(yíng)好是何其困難。▲（作者亞歷山德拉·哈尼等，王會(huì)聰譯）