淺談自閉癥兒童的情緒行為的原因

馮 雪

（廣東省東莞市殘疾人康復(fù)中心，廣東 東莞 523119）

一、自閉癥兒童普遍存在的問(wèn)題

自閉癥兒童，又叫孤獨(dú)癥兒童，是一種精神發(fā)育障礙導(dǎo)致的、比較嚴(yán)重的兒童疾病。自閉癥的病因到目前為止尚不清楚，但這一類兒童普遍存在以下問(wèn)題：

1.思維存在障礙，不能明白生活經(jīng)驗(yàn)背后的意思，不恰當(dāng)?shù)刂厥挛锏募?xì)節(jié)部分，而且易于分心，抽象思維困難。

2.語(yǔ)言及溝通存在障礙，無(wú)法與人進(jìn)行正常的溝通和交流。

3.社交障礙，缺乏社交動(dòng)機(jī)，或表達(dá)方式不恰當(dāng)。

而這些都會(huì)影響自閉癥兒童在情緒上的表現(xiàn)。情緒是指?jìng)€(gè)體產(chǎn)生的強(qiáng)烈的、具有情境性的情感反應(yīng)。對(duì)于在思維、人際關(guān)系、語(yǔ)言溝通、智力等等方面發(fā)展嚴(yán)重不足的自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，這些都有可能導(dǎo)致他們產(chǎn)生哭叫、跳鬧、自我傷害、攻擊他人等情緒行為。這些行為不僅嚴(yán)重影響到對(duì)兒童的教育訓(xùn)練，也會(huì)對(duì)兒童日常生活以及社會(huì)性發(fā)展產(chǎn)生巨大的阻礙。因此，要使自閉癥兒童在各方面得到發(fā)展，首先要正確認(rèn)識(shí)和處理自閉癥兒童的情緒問(wèn)題。

二、自閉癥兒童情緒行為的原因分析

第一，環(huán)境的改變。自閉癥兒童一般行為固執(zhí)、刻板，喜歡遵循既有或固定的程序，對(duì)新的事物和新的變化很難接受，適應(yīng)力較差。一旦環(huán)境改變時(shí)，他們會(huì)產(chǎn)生抗拒的心理，表現(xiàn)出很大的情緒反應(yīng)和問(wèn)題。例如：這個(gè)學(xué)期末，我們鼓勵(lì)家長(zhǎng)在小朋友生日的那天買來(lái)生日蛋糕和零食，教師組織其他的小朋友給他一起過(guò)生日，當(dāng)我們?nèi)サ奖容^大的課室準(zhǔn)備過(guò)生日時(shí)，有些小朋友由于改變了課室和看到不熟悉的老師和小朋友，一些原來(lái)的規(guī)律程序被打亂，他們不能適應(yīng)，就出現(xiàn)了很大的情緒問(wèn)題，有的大哭大鬧，有的不肯去新的課室，有的在地上打滾，有的自閉癥兒童雖然沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的行為問(wèn)題，但在活動(dòng)時(shí)不主動(dòng)參與活動(dòng)，積極性降低了很多，或是說(shuō)話時(shí)聲音很小，不敢表達(dá)等……

第二，固執(zhí)行為受到限制或改變。自閉癥兒童的適應(yīng)能力低，缺乏想象力，活動(dòng)大多無(wú)新意，行為多固執(zhí)、刻板。每當(dāng)他人（老師、家長(zhǎng)）試圖阻止或改變其固執(zhí)、刻板行為時(shí)，立即會(huì)引起兒童強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。我們班級(jí)有一個(gè)自閉癥小朋友名字叫陳思彤，她是一個(gè)非常典型的自閉癥兒童，她很喜歡花，在日常生活中，總是喜歡拿著一朵花，無(wú)論做什么事情都要求獎(jiǎng)勵(lì)花，在課上也能關(guān)注到我們關(guān)注不到的花，畫畫的時(shí)候會(huì)畫花，玩膠泥的時(shí)候用膠泥制作花等等，只要和花有關(guān)的事情她都喜歡，每天上學(xué)都要拿著一朵花，如果是家長(zhǎng)、老師或保育員阻止她買花、拿花或不小心弄爛她的花，她會(huì)立刻大發(fā)脾氣，以至于大哭大鬧，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)抓傷自己和打自己的臉等情緒行為問(wèn)題……

第三，要求得不到滿足。自閉癥兒童在語(yǔ)言和溝通方面的障礙使他們無(wú)法表達(dá)自己的需求，老師或家長(zhǎng)不知道他們到底想要做什么，他們的要求得不到滿足而又無(wú)法表達(dá)時(shí)，他們就會(huì)用哭鬧、自殘等不正確的表達(dá)方式表達(dá)自己的情緒。這個(gè)學(xué)期我們班來(lái)的新小朋友，名字叫黃澤文，這個(gè)小朋友的語(yǔ)言溝通能力很差，說(shuō)話特別快，不清晰，所以有的時(shí)候老師不明白他到底想要做什么，比如有一次，他上完語(yǔ)言課回來(lái)，跑過(guò)來(lái)和我們說(shuō)了一些話，我們不明白他要做什么，以為他上課回來(lái)想要去廁所，就領(lǐng)他去，他回來(lái)后情緒就很不穩(wěn)定，大哭大鬧，來(lái)回跑動(dòng)，用手拍打自己的頭部，這時(shí)餐車來(lái)了，他第一個(gè)沖出去拿飯，原來(lái)他是餓了……

第四，天氣變化。天氣變化會(huì)影響自閉癥兒童的情緒狀態(tài)，特別是在春、秋這些季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候，他們會(huì)因?yàn)樘鞖獾淖兓霈F(xiàn)情緒問(wèn)題。在我剛剛畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)候，啟智學(xué)校有一個(gè)小男孩，屬于比較興奮型的自閉癥，平時(shí)如果有人和他說(shuō)話，他表現(xiàn)得很正常，但是誰(shuí)和他說(shuō)話一定要有一個(gè)身體接觸，如摸摸頭、握握手等。但是到了春、秋季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)候，他的這些行為就更加嚴(yán)重，情緒很不穩(wěn)定，大聲叫，亂跑亂跳，不與人溝通……

第五，身體不適應(yīng)。據(jù)有關(guān)資料顯示，有的自閉癥兒童均有不同程度的腦部機(jī)能障礙（如：腦波異常等），而且有相當(dāng)部分在幼兒期、少年期和成年期會(huì)發(fā)生癲癇癥。腦波異常可能會(huì)使他們莫名其妙地打頭、哭鬧等。除癲癇外，也可能因?yàn)槠渌∽儯ㄈ纾貉劳础⒏忻啊㈩^痛、肚子痛等）無(wú)法表達(dá)而導(dǎo)致情緒行為的發(fā)生。

第六，其他原因。有時(shí)自閉癥兒童沉浸在自己的世界里，負(fù)面的情緒容易擴(kuò)大，在他的腦海里總是會(huì)像放電影一樣閃過(guò)一個(gè)個(gè)鏡頭，突然間會(huì)想到某段時(shí)間內(nèi)不高興的事情，就會(huì)大發(fā)脾氣，做出不恰當(dāng)?shù)男袨椤Ａ硗猓诮逃?xùn)練中指導(dǎo)者沒(méi)能找到適合兒童接受的教育訓(xùn)練方法，沒(méi)能在社會(huì)適應(yīng)活動(dòng)根據(jù)兒童的實(shí)際狀況提出合情、合理的要求，也能引起兒童的情緒問(wèn)題。

事實(shí)上，自閉癥兒童的情緒問(wèn)題是和他們?cè)谒季S、溝通等方面的障礙密切相關(guān)的，穩(wěn)定的情緒是對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行教育訓(xùn)練的基礎(chǔ)，可以促進(jìn)他們?cè)谒季S、語(yǔ)言、溝通、社會(huì)互動(dòng)等方面的發(fā)展，同時(shí)，在思維、語(yǔ)言、溝通及社會(huì)互動(dòng)等方面的發(fā)展也可以反過(guò)來(lái)促使他們情緒問(wèn)題的解決。因此，老師一定要在理解和寬容兒童的基礎(chǔ)上，從兒童的實(shí)際情況與特殊差異出發(fā)，認(rèn)真分析兒童情緒問(wèn)題的原因，用積極的態(tài)度采取相應(yīng)的措施處理其情緒問(wèn)題，一定可以促進(jìn)自閉癥兒童進(jìn)一步更全面地發(fā)展。

[1]香港協(xié)康會(huì).自閉癥兒童訓(xùn)練指南[M].1997.

[2]呂靜.兒童行為矯正手冊(cè)[M].浙江出版社，1992.

[3]廣東教育學(xué)會(huì)特殊教育專業(yè)委員會(huì)[Z].廣東省智障兒童教育研討會(huì)，2006.

[4]楊宗仁.P CI訓(xùn)練方法，自閉癥核心缺陷——情節(jié)式記憶[Z].