幫老人解心病

徐治

步入離退休生活以后，老年人的生活節奏由原來的緊張、有序轉為清閑、松散，社交圈驟然縮小，人際關系發生變化……如果老年人對這些變化沒有做好充分的心理準備，常會出現一些心理問題。

退休后，老人心理上首先會出現較重的失落感，從而干擾情緒，影響心理平衡。有的人總認為自己老了，不中用了，單位和家庭不再需要自己了，心中更容易感到失落，沉默寡言，足不出戶。

其次是孤獨感。老年人離開工作崗位以后，隨著社交活動和人際交往的減少，容易產生孤獨、壓抑的心理，若子女遠走高飛或另立門戶，老年人獨居“空巢”，極易產生孤獨、被遺棄的心理。有些老人即使與子女生活在一起，若子女不孝順，不關心，不注重與老人交往，也會使老人感到孤獨。此外，若老伴病逝，時間一長則容易產生“與世隔絕”、“孤立無援”的心境，會出現悲觀失望，甚至產生抑郁、絕望的情緒。

第三，有些老人還會出現“懷舊心理”，喜歡留戀過去。他們往往沉湎于對往事的回憶，常常追憶過去美好的時光，繼而產生“無可奈何花落去”的感嘆，日久便容易產生抑郁情緒。

最后，老年人還容易產生衰老感。一方面來自身體狀態的變化，主要是生理機能的衰退，另一方面來自思維能力和智力的變化，還有社會環境的變化，如退休、與子女分居等。但有些老年人主觀上不接受“自己已成為老人了”的心理狀態，也不愿周圍的人處處將自己奉為老人。

心理問題有跡可循

如果一般的心理問題得不到疏泄，就會導致焦慮和抑郁癥。一些小細節可以幫助我們發現老人心理疾病的苗頭。

情緒改變。有些老年人容易激動，可為小事而大發脾氣，對周圍事物總感到看不慣、不稱心；有的老人會變得郁郁寡歡，苦悶壓抑，情緒低落，或是顯得淡漠無情，凡事無動于衷。

記憶力減退，出現疑病癥狀。老年人的身體每況愈下，對衰老與健康狀況的自然下降認識不夠，老是擔心自己年老多病，顧慮中風癱瘓無人侍候等，以致經常胡思亂想，惴惴不安，常常感嘆自己已“風燭殘年”。有的老年人看到昔日好友患重病或去世，更是緊張、恐懼，總覺得別人的今天就是自己的明天，如若身體稍有不適，便會更加焦慮、恐懼。甚至可能出現精神病性癥狀，變得多疑敏感，常擔心錢財被偷等。

環境是重要誘因

空巢現象。中國的獨生子女家庭日漸增多，當孩子由于工作、學習、結婚等原因離家后，獨守“空巢”的老人會因此產生心理失調癥狀。

家庭矛盾。與空巢現象相對的是，很多老人與子女同住在一起，兩代人的生活習慣、觀念存在巨大差異，婆婆與媳婦的性格不合都是家庭矛盾的根源。對于多子女家庭來說，父母財產分配是否公平也會引起子女間的矛盾，所有的這些問題都可能對老人的心理造成極大影響。

經濟拮據。老人退休后，經濟收入較之前銳減，部分老人過著十分拮據的生活，這會讓老人感到自卑、無用，沉浸在對過去的回憶里。

勤學好問，防治心理疾病

身體無病并且心靈健康才是真正健康。若心理不健康，必然影響甚至損害軀體健康。要想獲得良好的心理，老年人可以從以下幾個方面入手：

轉變角色，重新適應社會和家庭環境。退休、離休雖然是一種正常的角色變遷，但不同職業的人，對離退休的心理感受是大不一樣的。一般來說，工人退休前后的心理感受變化不大，他們退休后擺脫了沉重的體力勞動，有更充裕的時間料理家務、消遣娛樂和結交朋友，并且有足夠的退休金和醫療保障，所以內心比較滿足，情緒較為穩定；但離退休干部就不同了，這些老干部在離退休之前，有較高的社會地位和廣泛的社會聯系，其生活的重心是事業，退休或離休以后，生活的重心變成了家庭瑣事，社會聯系驟然減少，這使他們感到不適應。所以，高學歷的老年人在退休前就需要思考退休后的安排問題，培養一些有益健康的嗜好。退休后也要堅持參加社會活動，重新建立人際關系，互相幫助。美國心理學家研究表明，理解與幫助他人，也有利于自身的心理健康。

保持樂觀情緒、好奇心和積極向上的心理狀態。有些老人感到晚年生活并不愉快，不得不默默地承受著孤獨、苦悶、壓抑的折磨。出現這樣的情況，除了與社會、環境等因素有關，也有老人自身的原因。譬如隨著年齡增大，適應外界的能力也會逐漸減弱，老年人心理通常也會發生一些微妙的變化，遇上環境變故或其他事情的刺激，比如家庭關系的緊張或淡漠，親情的減少或缺乏，老人就容易出現孤獨感、恐懼感以及不安、抑郁、暴躁等不良情緒，誘發心理疾病，嚴重的甚至出現絕望的念頭。所以對老年期的自然心理變化和環境變化，應采取正視和接受的態度，因為現實已經存在，也不能隨意愿而改變，即使情緒不好，壞事依舊會不可避免地發生，時間也不會因為我們不希望變老而倒退。因此，要學會積極地接受，并且堅信好心情比良藥更能延年益壽。

勤于學習，科學用腦。老年人步入第二人生，最主要的心理準備就是重新學習，豐富精神生活，延緩大腦衰老，如老年自我保健、老年心理學、家政學等。同時還要了解國內外大事，了解社會變更，學習新知識，更新觀念，緊跟時代的步伐。另外，還應該更新自己的專業知識和技能，學兩手具有新時代特征的技術，如打電腦、上網等。

發現問題，及時就診，尋求醫學幫助。如果老人出現嚴重的情緒、記憶或精神癥狀，則可能已經罹患嚴重的精神障礙，應該及早到專科醫院就診，尋求專業醫生幫助。（作者系東南大學附屬中大醫院心理精神科中級心理治療師。）endprint