學導式教學法在醫學免疫學教學中的新模式探索

呂建祎等

摘 要： 以學導式教學法為前提，探索學生授課新模式。介紹操作過程，并分析其優勢、注意事項、存在的問題和解決方案。旨在通過總結實踐中的經驗，為醫學免疫學教學提供一種新的有效的教學模式。

關鍵詞： 學導式教學法 醫學免疫學 教學方法 授課模式

學導式教學法主要以學生自學為主，并在教師恰當的輔助引導下，讓學生在獨立思考的基礎上自主獲取知識和培養能力的方法[1]。相對于傳統教授式教學法，學導式教學法更加注重學生的主體地位，將教師的角色由領導變為服務，更大限度地促進學生學習能力的提高和創新性的發展。醫學免疫學是學院在大學二年級對醫學檢驗和生物技術專業學生開設的一門連接基礎和臨床的橋梁學科。由于醫學免疫學的飛速發展，它已成為生命科學的前沿。醫學免疫學中的概念較多又很抽象，學生普遍感覺學習起來很吃力，而且興趣不高；教師也感受到了授課的難度。這除了醫學免疫學本身的特點所致外，學生的學習積極性未充分調動也是一大原因。我經過近四年的教學實踐，基于對學導式教學法的理解和認識，對一些章節有選擇地組織學生進行講授，并在此過程中鼓勵他們運用多種教學手段，通過對備課、講課、提問和總結等環節的引導，使大多數學生參與教學，取得了較好效果。

1.學生授課模式的主要環節

1.1備課環節

根據課程需要可將學生分成若干組，以小組為單位分工合作進行備課。比如超敏反應一章，可將學生分為四組，分別對四型超敏反應進行講解。為了更好地完成教學任務，在課前教師要點出課程的重點、難點，并為學生提供優質的參考資料，如臨床資料、目前的發病機制研究進展等。首先，教師必須充分了解教學目的和要求，有的放矢地勾畫學生閱讀范圍，使其在不脫離主線的基礎上更多地掌握前沿發展趨勢。其次，教師給出重點問題，但不給教學提綱，放手讓學生圍繞重點問題加以詮釋，自己找到授課的脈絡。最后，學生依據掌握的材料制作課件，并在小組內試講，修改。

1.2講課環節

每個小組推選一名學生講授一個小節內容，教師依據學生的表述找到學生理解誤區。一節講解完成后，可引導其他學生對講授內容提問。在此過程中，由備課組成員進行解答，盡量保證所有學生都參與其中，并始終引導學生將注意力放在重點和難點問題上，對于細節問題可留在課下進行探討。例如，學生的興趣點主要在病例上，而對發病機制關注不夠。教師可提問發病機制相關問題，及時調整課堂走向。

1.3總結環節

學生全部講解完成后，教師可引導學生總結課堂知識點和講解過程中出現的問題，并提出建議和解決方案。對于特別突出的問題或特色，教師要及時加以品評。比如，學生分小節講完后，將四種超敏反應性疾病做橫向比較，并補充疏漏。通過這一環節不僅加深鞏固知識點，而且為學生積累講課的經驗，提高他們的興趣，為今后的教學實踐工作提供參考。

2.學生授課模式具有多方面的優勢

2.1有助于提高學生的學習積極性

大學生正處于自尊心和自信心較強的階段，為了把課講好，他們會在課下花費較多的時間進行準備，并查閱大量參考資料，在這一過程中不僅大大拓展了知識面，而且使學習模式由教師灌輸式變為主動學習式，為領悟和運用知識創造了良好條件。

2.2有助于提高學習成績

在傳統教學模式下，學生很少在課前查閱相關資料，課堂講授的知識也好比無源之水。而學導式教學模式下，學生會在課前做足功課，加之講課的激勵，知識掌握會很牢固。通過近四年的實踐和總結，發現學生對其授課內容印象深刻，考試復習時不覺得吃力，考試成績也有提高。相關內容題目均得分率由60%提高到80%。

2.3有助于提高學生綜合素質

學生根據老師安排的章節加以提煉加工，制作簡練易懂的多媒體課件，并在規定的時間內將學到的知識轉化為生動易懂的語言加以講解，同時要根據其他同學的問題加以說明，這一過程是對學生語言表達能力、分析綜合能力、應變等能力的考驗。而這些能力恰恰是步入社會所必需的，相信學生將從這種教學模式中獲益。

2.4有助于促進教與學的互動

老師在指導學生完成備課和講解的過程中，會發現學生的知識薄弱點，小結時加以有針對性的補充糾正，事半功倍。例如，學生很容易混淆Ⅱ型和Ⅲ型超敏反應，因此我在總結時重點比較了二者的異同，學生反映良好。

2.5有助于促進教師水平的提高

傳統的教學模式以教師講授為主，很多教師照本宣科，對最新進展一無所知；而在指導學生的過程中他們會提前查閱較多的文獻供學生參考，會較大程度地提高知識層次。同時，在此教學模式下更加強調教師的引導作用，教師要準確控制課堂走向和節奏，及時對學生出現的問題做出應對，并按照知識點和難點加以點播，這不僅要求其具有全局意識，而且有助于對教材精髓的把握。

3.學生授課模式的注意事項

3.1學生授課模式要注意科學性

教師在學生備課和講課及提問等環節中，對教材要求掌握的要點應該加以提示，并要求運用科學的語言加以表達，高水平、專業性地講授。如果因為是學生講課就降低標準，一味任其發揮，就違背了提高學生學習能力的初衷，教學效果也會大打折扣。

3.2注意學生主體性

學導式教學模式強調學生為主體，教師引導的教學模式，教師不能過度干預學習過程，如果發現學生的錯誤，則可在適當的時機引導分析，目的是讓學生自己認識錯誤。教師抓大放小，要相信學生有能力完成。

3.3注意根據章節的特點有選擇地進行

選擇同學較感興趣的章節進行實踐會收到較好的效果，而對于一些生澀難懂的章節，盡量由教師講解，以保證學習質量。而且，如果把過多的章節交由學生講解，則學生也會慢慢失去興趣，這種教學模式也就達不到預期效果了。

4.學生授課模式出現的問題和對策

4.1學生學習關注點變小

在實踐過程中，我們發現有的學生只重視自己小組要講的章節，忽略其他學生的內容，課程只學了一節。針對這種情況，教師應將學生的注意力及時轉移到正在進行的內容上，合理刺激大家的興奮點，可利用獎勵的手段對講課內容提出疑問的學生予以鼓勵，并在課程結束前對重點內容進行總結，使學生能全面掌握課程內容。

4.2學生查閱較多資料偏離重點

學生對參考資料不經加工分析全部拿到課堂上，或將重點講授的內容轉到支線上。這時需要教師及時引導，可用問題加以指引，讓課程得以延續。

4.3教師干預過多

學生授課必須保證學生的主體地位，有的教師雖然名義上是學生授課，但在各個環節劃定框框，不給學生太大的發揮的余地，最終是將自己要說的話通過學生講出來，達不到鍛煉學生的目的，久而久之，還會養成學生的依賴心理，等著教師拿出方案。要培養學生的自主性學習能力，就要首先解放思想，相信學生的能力。如果真的出現了較大問題，就及時總結教訓，正確處理。師生在這個過程中共同進步，收獲寶貴經驗。

學導式教學法是國內近十年發展起來的啟發式教學法[2]，在強調學生主體地位的同時，不忽視教師的引導作用，以獲得教學利益的最大化。學生授課模式是學導式教學法新的探索。它讓學生全程參與教學過程，并注重查閱文獻、語言表達、課件制作等多種能力的培養，全面調動學生的學習積極性。誠然，傳統的教學模式也有一些優點，比如教學組織更加嚴密，知識和概念更加密集，通過老師的加工和理解傳授的知識可能要比學生更加深入和準確[3]。然而，從學生長遠發展的角度看，學習本身是自我提高的過程，突破固有的學習模式，逐漸實現由學習容器到學習機器的轉變需要教師的正確引導和鼓勵。課堂教學要獲得最大收益，也許需要綜合使用更多的教學模式，全面培養學生創新性和獨立性。畢竟，學生將來獨立要面對社會競爭，而學校在提供給他們“武器裝備”的同時要教會他們使用的方法。可以說，學生授課模式的探索更注重學生學習能力提高，以為他們今后應對日益激烈的競爭打下基礎。

參考文獻：

[1]鄧華菲，成春英，李雪飛.學導式教學法在生理學實驗教學中的探討[J].中國高等醫學教育，2007，（2）：89-90.

[2]張拓基.“學導式”教學法及其評價[J].教育理論與實踐，1986，（2）：23-24.

[3]王娜.“導學式教學”中教師需要注意的問題[J].學苑教育，2013，（3）：68.

通訊作者：高基民