膠質瘤患者血漿IGFBP-6濃度與病理分級及預后關系的初步探討

張國珍，林毅，江濤，王江飛

（1北京軍區總醫院神經外科，北京100700；2中國醫科大學附屬第一醫院神經外科，沈陽110001；3首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科，北京100050）

·論著與基礎研究·

膠質瘤患者血漿IGFBP-6濃度與病理分級及預后關系的初步探討

張國珍1*，林毅2，江濤3，王江飛3

（1北京軍區總醫院神經外科，北京100700；2中國醫科大學附屬第一醫院神經外科，沈陽110001；3首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科，北京100050）

目的：檢測膠質瘤患者血漿中IGFBP-6的濃度，探討其作為臨床預測腦膠質瘤生存期標志物的可能性。方法：用酶聯免疫吸附法（ELIISA）檢測207例不同級別膠質瘤患者和36例正常對照者的血漿IGFBP6水平。采用方差分析（analysis of variance，ANOVA）比較膠質瘤患者與正常對照組及不同分級的膠質瘤患者的血漿IGFBP6水平，及對中位生存期的影像。結果：(1)低級別膠質瘤（Ⅱ級）患者血漿IGFBP-6平均水平(154.95±43.02ng/mL）較正常對照組(188.77±59.57ng/mL)明顯降低(P＜0.05)，亦明顯低于高級別膠質瘤（Ⅲ，Ⅳ級）（183.14.95±71.43ng/mL）(P＜0.05)，而高級別膠質瘤和正常對照之間無顯著性差異。(2)Ⅲ級膠質瘤患者低血漿IGFBP6水平組生存期均值為711天（中位生存期，788天，95%CI，618-805）與高血漿IGFBP6水平組577天（中位生存期，607天，95%CI，510-644）相比有顯著統計學差異(P＜0.001)。結論：血漿IGFBP-6水平具有成為腦膠質瘤標記物的潛質，可能作為一個生物標記物來預測患者的生存期。

膠質瘤；IGFBP-6；病理分級；預后

膠質瘤是顱內最常見的惡性腫瘤，占顱內腫瘤的40%～50%，其分級由其病理分型決定[1-2]。患者的預后通常通過臨床病理學因素：年齡，腫瘤級別，KPS(karnofsky performance status)評分,切除范圍預測。目前1p和19q是否缺失用于指導少枝細胞瘤患者化療、放療方案的選擇[3-4]。……