質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用價值分析

李建榮

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.23.108

摘 要 目的：針對手術室護理管理中實施質量控制小組管理模式的臨床價值進行分析。方法：2012年11月-2013年11月在手術室護理中開展質量控制小組管理模式的階段作為試驗組，2012年11月之前在手術室護理中未開展質量控制小組管理模式的階段作為參照組。結果：試驗組中心理護理質量、健康護理質量、基礎護理質量均高于參照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。試驗組中投訴率低于參照組，滿意率優于參照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對手術室護理管理中實施質量控制小組管理模式具有較好的效果，不僅提高了護理的質量，同時也降低了投訴情況。

關鍵詞 手術室；護理管理；質量控制小組管理模式

Analysis of application value of quality control team management mode in the operating room nursing management

Li Jianrong

The Seventh Division Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps，833200

Abstract Objective：To analyze the clinical value of quality control team management mode in the operating room nursing management.Methods：The stage of implementation of quality control team management mode in the operating room nursing management from November 2012 to November 2013 was as the experimental group.The stage of no implementation of quality control team management mode in the operating room nursing management before November 2012 was as the reference group.Results：The psychological nursing quality，health care quality，basic nursing quality of the experimental group were higher than those of the reference group，and the two groups had significant difference（P<0.05）.The complaint rate and satisfaction rate of the experimental group were superior to those of the reference group，and the two groups had significant difference（P<0.05）.Conclusion：The implementation of quality control team management mode in the operating room nursing management has better effect.It not only improves the nursing quality，but also reduces the complaints.

Key words Operating room；Nursing management；Quality control team management mode

護理質量管理模式是護理管理的核心，而對質量實施有效的控制是質量管理的重要手段。由于手術中的護理人員較多，而且工作時間集中，同時需要大量的專業技術人員[1]。因此，我院為提高護理質量在手術室護理管理中開展質量控制小組管理模式，現報告如下。

資料與方法

2012年11月-2013年11月在手術室護理中開展質量控制小組管理模式的這一階段作為試驗組，在這一階段中我科室有18名護理人員，平均年齡（33±1.5）歲，再篩選出58例手術案例。2012年11月之前在手術室護理中未開展質量控制小組管理模式的階段作為參照組。這一階段中我科室有18名護理人員，平均年齡（33±1.5）歲，再篩選出59例手術案例。兩組比較上述基本資料均無統計學意義（P>0.05），有可比性。

研究方法：參照組在手術室護理管理中實施常規護理管理模式，而試驗組采用質量控制小組管理模式，具體方法如下：①構建質量控制小組：建立多個質量控制小組，如：護理文書控制小組、基礎護理控制小組、壓瘡控制小組、消毒隔離小組、管理質量檢查小組、實習帶教控制小組。護理人員積極的報名參加，將其分到不相同的小組中，每個護理人員最多可以參加兩個小組。每組由3個成員組成，其中包括1名組長與3名成員。組長由綜合素質全面、專業技術水平高、經驗豐富的手術室主管擔任。②相關培訓：對科室中的所有護理人員進行統一的培訓，告知參與質量控制小組管理模式的重要性，可以有效的提高臨床上的護理質量。讓每位護理人員可以在科室護理中發揮重要作用，同時要嚴格的掌握護理質量的方法與改進的措施，然后再由每組的組長進行質量控制的相關講解工作[2]。每組成員發放質控標準表，然后對不明白、不合理的問題進行標識，并對出現的原因進行總結，進行組間討論，討論結束后進行調整修改，每組中的護理人員都有自己的職責。③質量持續改進：質管人員依照質控標準表對每1位護理人員工作進行不定期的抽查，如護理文書控制組需要對護理文書的質量進行檢查，并記錄真實的情況，在每周周五上報給護士長，并于月末組織1次質量控制小組的會議，總結在本月中出現的所有問題，可以提出相關的改進措施，護理人員可以積極反饋意見，對于出現工作質量好的護理人員給予鼓勵、表揚。endprint

觀察指標：密切觀察兩組的護理質量，主要包括：護理操作質量、護理科研質量、基礎護理質量、健康教育質量、心理護理質量等。并且對兩組中手術案例的護理滿意度與投訴情況進行統計。每個季度對護理質量進行一次評估，滿分100分，并且評估計分時需要采用兩名護理人員統計記錄，避免出現誤差[3]。

統計學分析：相關數據均采用統計學軟件包SPSS 21.0進行分析研究，計數資料、計量資料采取χ2、t進行檢驗。P<0.05時，表示差異具有統計學意義。

結 果

兩組護理質量比較情況：參照組護理操作質量與護理科研質量低于試驗組，但兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。其中試驗組中的心理護理、健康教育、基礎護理等質量均高于參照組，兩組比較差異具有統計學意義，即P<0.05，見表1。

兩組護理滿意度與投訴率比較情況：試驗組對護理模式滿意55例，不滿意3例，不滿意并投訴1例，投訴率1.72%。參照組對護理模式滿意50例，不滿意9例，不滿意并投訴5例，投訴率8.47%。試驗組投訴率明顯低于參照組，并且試驗組中的滿意度也高于參照組，比較兩組情況具有統計學意義，即P<0.05。

討 論

手術室中實施質量控制小組管理模式可以有效地將護理質量進行持續性地改進，該種管理模式是一種新型的護理管理模式，可以積極的調動護理人員工作的積極性，提高護理質量[4]。

不同控制小組的質控內容也大不相同，如基礎護理小組主要檢查手術室中劃分區域的合理化，環境是否整潔、物品的擺放情況是否規整，手術室中各類器械、儀器、藥品等標識及標簽是否清晰[5]。相關的會議記錄本及不良情況登記表是否完整。壓瘡控制小組主要負責對患者壓瘡進行評估、登記記錄、預防等情況，密切觀察患者手術時體位擺放情況。消毒隔離控制小組主要負責對無菌物品的放置、處理。并仔細檢查內鏡處理、無菌操作技術、滅菌器管理、環境衛生、無菌技術操作、醫療廢物的處理等情況。實習帶教控制小組主要負責對實習護理人員、研修人員、新護理人員進行相關培訓，檢查相關業務的學習情況。管理質量控制小組主要負責檢查護理人員對工作流程、崗位職責、規章制度、應急預案等落實情況。

總之，針對手術室護理管理中開展質量控制小組護理模式具有顯著的應用價值，不僅可以調動起護理人員工作的積極性，提高了護理質量，同時也減少了醫院的投訴率。

參考文獻

[1] 別逢桂，李柳英，王文平，等.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].護士進修雜志，2012，27（7）：596-597.

[2] 雷紅亞.質量控制小組管理模式在護理管理中的應用效果[J].中國保健營養，2013，7（3）：1253-1254.

[3] Linyu Dan Shen Qiu Feng，Qiu both，et al.Clinical departments established quality control team practice and effect[J].Nursing Research，2012，26（2）：166-167.

[4] 仉京華，王青春.實行質量控制與改進小組管理持續提高護理質量的體會[J].解放軍護理雜志，2011，28（4）：68-69.

[5] 伊學珉，朱學玲.“質量控制小組管理”模式在手術室護理管理中的應用效果研究[J].中國醫藥科學，2013，3（11）：139-140.endprint