優質護理服務在51例老年腦梗塞患者中的應用

南昌市第一醫院，江西 南昌 330008

優質護理服務在51例老年腦梗塞患者中的應用

胡紅艷

南昌市第一醫院，江西 南昌 330008

目的探討老年性腦梗塞護理中優質服務的應用價值。方法選取102例老年性腦梗塞患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各51例。對照組患者只接受常規護理，觀察組患者除了接受常規護理外，還接受額外的優質護理服務。比較分析兩組的身體狀況和患者對我院護理工作的滿意度調查表。結果觀察組患者的優良率為92.2%，對我院的滿意度為98.5%, ,而對照組患者優良率為58.9%，對我院的滿意度為67.4%，兩組患者的滿意度和優良率方面的差異顯著，均具有統計學意義(P<0.05)。結論優質護理服務的實施能夠有效改善護理工作的局限性，增加患者對醫護人員的信任度，改善目前緊張的醫患關系，從而提高病程治療的效果。因此，優質護理服務值得在臨床廣泛實施。

老年性腦梗塞；優質護理服務；應用價值探析

優質護理服務可以提高醫護人員的護理質量，并且有利于患者病情的快速康復。目前，已經有許多的學者深入的研究了優質服務在神經內科護理中的實際應用，取得了不錯的護理成果[1]。我院將優質護理服務應用到老年性腦梗塞護理中，取得了良好的效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2012年1月至2013年1月收治的102例老年性腦梗塞患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各51例。對照組患者只接受常規護理，觀察組患者除了接受常規護理外，還接受優質護理服務。觀察組中有男性23例，女性28例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為(61±5.2)歲；對照組中有男性24例，女性27例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為(62±4.6)歲。兩組老年性腦梗塞患者在年齡、性別上的差異不具有統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者只接受常規護理，常規護理是指病人病情的常規觀察和記錄。主要包括：①嚴密觀察患者病情變化，如意識、生命體征、尿量及肌張力，防止病情進一步惡化，同時控制液體滴速及補液總量；②盡早鍛煉患側肢體，積極進行被動運動，尤其是四肢關節，防止關節變形及關節強直。提高患者舒適度，可在背部放置軟枕，按摩四肢及肌肉，注意力度均勻，不可過快；③囑患者低鹽、低脂飲食，可攝入富含粗纖維及維生素的食物，少食多餐，避免加重心臟負擔；④幫助患者勤翻身、拍背，保持皮膚干燥，輔助患者咳嗽排痰，防止墜積性肺炎及壓瘡的發生。

觀察組患者除了接受常規護理服務外，還接受優質護理服務。優質護理服務主要包括以下三個方面：①由于老年患者心理壓力大，心理承受力差，容易產生悲觀焦慮的心態，因此護理人員應主動積極與患者溝通，可以減少醫患之間的沖突，同時通過安撫患者，使患者樹立良好心態，建立治療的自信心與積極性，有利于治療的順利進行，促進患者康復；②由于老年患者多喜歡舒適安靜的環境，針對這一特殊心理，護理人員應為其建立溫馨舒適的就醫環境，保持其生理及心理的舒服度，提高治療效果，減少并發癥發生的風險；③嚴格制定崗位責任制，提高護理人員的責任心，加大管理力度，將老年性腦梗塞患者的康復工作責任到每個人?？稍谧o士長的帶領下，設立護士分級制度，按照專業知識與工作年限將護理人員分為四個級別，主要包括：護理組長、治療護士、輔助護士及護理學員，不同級別的護理人員應做到相對應的崗位工作[2]。

1.3 護理效果的評價標準 患者病情的康復情況分為優、良和差三種。優：患者的生活自理能力得到明顯的提高，精神狀態也有明顯的改善；良：患者的生活能力有一定的提升，精神狀態也有一定的好轉；差：患者患者的生活自理能力和精神狀態與護理前無明顯的變化[3]。

為了統計觀察組患者和對照組患者對相應護理服務的滿意程度，本研究通過問卷調查的方式，對102例入組患者進行了問卷調查，分為滿意、較滿意、不滿意三個標準，總分為100分。滿意：100～80分；較滿意：79～60分；不滿意：≤59分。滿意率是指滿意人數在總入組人數的比例，包括滿意和較滿意兩部分。

2 結果

由表1可知，觀察組的51例老年性腦梗塞患者接受優質護理服務后，有50例患者對我院的服務滿意，滿意度為98.1%，對照組的患者僅有35例患者對我院護理人員滿意，滿意度為68.6%，兩者的差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。觀察組的51例老年性腦梗塞患者接受優質護理服務后，47例患者的病情得到極大的好轉，優良率為92.2%；對照組患者接受常規護理服務后，有30例患者的并且得到了極大的好轉，優良率為58.9%，兩者的差異明顯，具有統計學意義(P<0.05)。

表1 觀察組和對照組老年性腦梗塞患者康復情況和滿意度調查結果表[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

老年性腦梗塞不僅病程長、治愈率低，而且會引起很多的并發癥，死亡率和復發率也較高。因患者均為老年人，體質較弱，恢復期也比較長，并且由于意識不清和行動障礙，給醫護人員的護理工作帶來了極大的體力和心理挑戰。因此，加強醫護人員的服務意識至關重要，開展優質護理服務迫在眉睫[4]。

本文中，以我院于2012年1月至2013年1月收治的102例老年性腦梗塞患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組患者只接受常規護理，觀察組患者除了接受常規護理外，還接受優質護理服務。并且比較分析了優質護理服務和常規護理服務對老年性腦梗塞患者的身體恢復情況的促進程度，并采用問卷調查的方式統計了兩組患者對對我院醫護人員的滿意度情況。觀察組的51例老年性腦梗塞患者接收優質護理服務后，有50例患者對我院的服務滿意，滿意度為98.1%，對照組的患者僅有35例患者對我院護理人員滿意，滿意度為68.6%，兩者的差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。觀察組的51例老年性腦梗塞患者接受優質護理服務后，47例患者的病情得到極大的好轉，優良率為92.2%；對照組患者接受常規護理服務后，有30例患者的并且得到了極大的好轉，優良率為58.9%，兩者的差異顯著，具有統計學意義(P<0.05)。由此可知，優質護理服務不僅使患者對護理人員的滿意度大幅度提高，而且有利于患者病情的康復。

綜上所述，優質護理服務的實施能夠有效改善護理工作的局限性，增加患者對醫護人員的信任度，改善目前緊張的醫患關系，從而提高疾病治療的效果。因此，優質護理服務值得在臨床廣泛實施。

[1]殷慧香,董瑞馨.護理組長責任制在神經內科優質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2013, 17(4): 109-110.

[2]楊婷婷.淺談優質護理服務在內科疾病護理中的重要性[J].中國醫藥指南，2012, 30(17): 679-680.

[3]陳梅紅，馬艷.心理干預與健康教育在腦梗塞患者護理的應用[J].中外醫療雜志，2013,31(1)：15-16.

[4]黃葉莉.“優質護理服務示范工程”的探索與實踐[J].解放軍護理雜志，2010,16(1)：1028-1029.

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1007-8517(2014)13-0109-02

2014.05.07)