洮南市2000-2009年布魯氏菌病疫情分析

吉林省洮南市疾病預防控制中心，吉林 洮南 137100

洮南市2000-2009年布魯氏菌病疫情分析

金士國

吉林省洮南市疾病預防控制中心，吉林 洮南 137100

布魯氏菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患全身性傳染病，我市從2000～2009年，布病疫情呈上升態勢，經流行病學調查，與地域相關性不大、與季節相關、與從事的職業相關。今后要提高認識、加強疫情監測、開展宣傳和培訓等防控措施。

布魯氏菌病；疫情；分析報告

布魯氏菌病(以下簡稱“布病”)是由布魯氏菌引起的人畜共患全身性傳染病，其臨床特點為長期發熱、多汗、關節痛及肝脾腫大等。近十年來，洮南市布病的發病率呈顯著上升趨勢，并有不斷擴大、蔓延態勢。為了解全市布病的流行情況，預測流行趨勢，制定有效的控制措施，現將我市2000～2009年布病發病情況分析如下。

1 自然狀況

洮南市位于吉林省西北部，嫩江平原西部，科爾沁草原東部，南與通榆縣，西北與內蒙古自治區的突泉縣和烏蘭浩特市毗鄰，東與大安市相鄰，是以農業為主，畜牧業為副的城市，轄區18個鄉、鎮，6個辦事處。總面積5082平方公里，2009年底常住人口為445239人。

2 布病疫情流行強度

2000～2009年全市共報告實驗室確診病例1039例，發病率由2000年的0/10萬上升至2009年的100.26/10萬，呈突升和逐年上升態勢，特別是近3年來呈顯著上升趨勢。

3 疫情分布情況

3.1 地區分布 全市18個鄉、鎮均有病例發生。10年期間累計發病1039例，中部地區126例，占發病總數的29.87%；南部地區148例，占發病總數的25.17%；北部地區156例，占發病總數的8.09%；市區16例，占發病總數的5.47%。

3.2 時間分布 全年均有發病，但具有明顯的季節性，以春夏季(2～8月份)高發，占發病總數的82.27%，與布病流行病學特征一致。由于我市屬于北方地區，北方冬季產羔在1～2月份，人布病疫情一般出現在3～7月份，與牛、羊繁殖期有關。

3.3 人群分布 2000～2009年全市1039病例。農民906例，發病率87.19%；工人49例，發病率4.72%；學生35例，發病率3.38%；干部13例，發病率1.25%；其他36例，發病率3.46%。與從事畜牧業生產、流通、畜產品加工等有直接關系。低年齡組的兒童和學生的發病也有發生，近幾年有增加趨勢。

3.4 性別、年齡分布 發病男性多于女性，男女發病之比為3.14∶1。該病主要侵害男性，與男性接觸羊、牛有關。年齡以青壯年為主，20～59歲青壯年占90.03%，40歲年齡組發病率最高，從2006年開始10歲以下兒童發病數逐年增加。

4 討論

4.1 布病疫情流行強度 我市2000～2009年布病年平均發病率為23.33/10萬，10年來發病率從2000年的0/10萬上升為2009年的100.26/10萬。發病位次按年度不斷上升，從2007年開始由原來的第四位越居甲、乙類傳染病發病的第三位。疫情波及全市18個鄉鎮及6個街道辦事處。發病主要原因：一是牲畜交易混亂；二是缺乏檢疫、免疫制度，傳染源得不到及時控制；三是防治知識宣傳不到位，農民對布病的危害認識不足，缺乏自我保護意識；四是疫情觀念淡薄，免疫屏障消失，使疫情出現回升趨勢。

4.2 今后應采取的防控措施

4.2.1 提高認識加強領導 各地要提高對布病防治工作的認識，要根據本轄區疫情實際情況，采取相應措施，積極為政府和有關行政部門作好參謀，爭取政府和有關部門的支持，切實做好各項防治工作，遏制疫情上升趨勢。

4.2.2 加強布病疫情監測 密切注視疫情變化及發展勢態，進一步加強疫情報告制度。同時要加強邊遠鄉鎮和邊界的疫情調查。加大疫情搜索范圍，及時發現疫情，及時采取措施，做好疫區處理。

4.2.3 開展多種形式的防治知識宣傳和培訓工作，加強醫護人員對布病的認識。

4.2.4 提高養殖戶個人布病防護意識，增強密切接觸牲畜人群的自我防護能力，切斷布病傳播途徑，控制布病的發生和流行。

R37.5

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1007-8517(2014)06-0073-02

2014.01.16)