負壓封閉引流技術聯合系統性濕性療法治療Ⅳ期壓瘡的效果

田蓓，劉薇群，湯培鳳，顧小穎

(上海浦東新區周浦醫院 心內科，上海 201318)

·技術與方法·

負壓封閉引流技術聯合系統性濕性療法治療Ⅳ期壓瘡的效果

田蓓，劉薇群，湯培鳳，顧小穎

(上海浦東新區周浦醫院 心內科，上海 201318)

目的探壓封閉引流技術(vacuum sealing drainag，VSD)聯合系統性濕性療法治療Ⅳ期壓瘡的效果，以期為尋找壓瘡防治的最佳方法提供依據。方法便利抽樣法選擇2011年1月至2012年6月在上海浦東新區周浦醫院治療的39例Ⅳ期壓瘡患者為研究對象,按入院先后將其分為A(n=19)組和B(n=20)組。兩組患者均給予常規壓瘡護理，在此基礎上A組患者給予系統性濕性療法，按干燥壞死期、潰瘍滲出期、肉芽組織期、上皮形成期給予輪替換藥；B組在系統性濕性療法基礎上加用VSD治療，即干燥壞死期、上皮形成期治療同A組，潰瘍滲出期、肉芽組織期改用VSD治療。隨訪2個月，觀察兩組患者壓瘡滲液pH、創面愈合率、愈合時間及治愈率。結果兩組治療后壓瘡滲液pH均低于治療前，差異有統計學意義(P<0.05)。A組壓瘡治愈率73.7%，平均治愈時間(36.6±12.5)d；B組治愈率85.0%，平均治愈時間(24.8±9.5)d；兩組患者治愈時間的差異有統計學意義(P<0.05)，創面愈合率的差異無統計學意義(P>0.05)。結論VSD和系統性濕性療法進行交替序貫治療，可顯著改善Ⅳ期壓瘡治療效果，加速創面愈合。

壓瘡；濕性療法；負壓封閉引流

[Nurs J Chin PLA,2014，31(10)：71-73]

壓瘡是指局部組織長期受壓，血液循環障礙，持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死，也稱壓力性潰瘍。根據2009年歐洲壓瘡防治指南，壓瘡分為4期，即Ⅰ度紅斑期、Ⅱ度水皰期、Ⅲ度潰瘍期和Ⅳ度壞死期，其中，Ⅳ期壓瘡也稱為慢性難治性壓瘡[1]。負壓封閉引流技術(vacuum sealing drainag,VSD)是近年來開展的利用高負壓維持創面干燥，促進慢性傷口修復愈合的新技術，療效較為確切。……