護患雙方對經外周靜脈的中心靜脈置管帶管出院患者健康教育認知差異性的調查

沈玲，宗慧霞

(上海交通大學醫學院附屬新華醫院 普外科，上海 200092)

護患雙方對經外周靜脈的中心靜脈置管帶管出院患者健康教育認知差異性的調查

沈玲，宗慧霞

(上海交通大學醫學院附屬新華醫院 普外科，上海 200092)

目的探討護患雙方在外周靜脈的中心靜脈置管(peripherally inserted central catheters,PICC)帶管出院患者健康教育認知上的差異。方法便利抽樣法選擇2012年5-10月在上海某三級甲等醫院PICC門診維護患者50例和普外科、血液科、腫瘤科具有PICC維護證書的護士26名為研究對象。采用自行設計的問卷對其進行調查。結果PICC帶管出院患者主要為肘正中靜脈置管，占42.0%。出現的不適狀況主要以手臂腫脹為主，占30.0%。患者對PICC健康教育項目重要性認知與實際了解程度呈正相關(r=0.637，P<0.05)。護士對PICC健康教育項目重要性認識與實際強調程度呈正相關(r=0.775，P<0.05)。兩者在PICC置管最重要的3項健康教育項目認知上有差異，患者注重自身生活、活動的影響及定時維護的要求，而護士更關注PICC穿刺處觀察、導管維護、換藥等方面。影響健康教育實施成效的原因，主要包括患者的年齡、文化程度、護士PICC相關知識、健康教育的認知和態度及護士工作的繁忙程度等。結論對PICC帶管出院患者的健康教育要以患者的需求為出發點。

護患雙方；PICC置管；出院健康教育認知

[Nurs J Chin PLA,2014，31(10)：15-18]

為了確保患者靜脈輸液治療的安全，尤其對于使用一些強刺激性、高滲性的藥物，為避免藥物外滲導致患者身心傷害，臨床上常采用經外周靜脈的中心靜脈置管(peripherally inserted central catheters,PICC)。PICC無需麻醉和切口縫合，且一次置管成功率高,并發癥低,操作簡單安全,患者痛苦時間短,留置時間長，因此在臨床上得到推廣應用[1-2]。但PICC帶管患者出院期間的維 護問題也日益突出。為提高置管患者的依從性、延長管道使用壽命，恰當的健康教育已經刻不容緩。本研究對護患雙方進行調查，旨在發現兩者在健康教育認知上的差異以及影響健康教育實施和成效的原因，以便于管理者和教育者能更好地實施干預健康教育，提供臨床服務依據。……