沈清峽
手術(shù)室優(yōu)化護理服務(wù)實踐及效果觀察
沈清峽
目的 探討優(yōu)化手術(shù)室護理服務(wù)的方法及效果。方法 選擇2012年1~6月半年內(nèi)在本院進行手術(shù)治療的患者, 分為觀察組和對照組兩組, 觀察組進行優(yōu)化護理干預(yù), 對照組進行一般護理干預(yù)。觀察兩組患者對護理工作的滿意度情況。結(jié)果 觀察組的總滿意率為93.5%, 明顯高于對照組81.4%, 兩組比較有顯著差異性(P<0.05)。結(jié)論 優(yōu)化護理服務(wù)能夠有效提高患者對護理工作的滿意度, 保障護理安全。
優(yōu)化護理;護理干預(yù);效果觀察
近年來, 隨著經(jīng)濟發(fā)展, 社會進步, 人們不僅對醫(yī)療診治水平有了較高的要求, 對于護理工作也有了較高的要求。本院積極響應(yīng)衛(wèi)生部號召, 開展優(yōu)質(zhì)護理工作, 尤其在手術(shù)科室重視圍手術(shù)期護理干預(yù)。通過優(yōu)質(zhì)的護理工作, 提高了護理人員的工作質(zhì)量, 也使患者享受到了全程的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù), 患者的滿意度明顯增加[1]。現(xiàn)將手術(shù)室開展的優(yōu)化護理服務(wù)實踐措施及效果報告如下。
1.1 一般資料 選擇2012年1~6月半年內(nèi)在本院進行手術(shù)治療的患者, 隨機將患者分為兩組, 觀察組367例, 對照組280例, 入組患者術(shù)前術(shù)后均意識清楚, 能夠正常有效的完成護理滿意度調(diào)查問卷, 兩組患者在年齡、性別、文化程度上比較無差異。觀察組給以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù), 對照組進行一般手術(shù)護理。
1.2 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施方法
1.2.1 優(yōu)化護理質(zhì)量管理運行機制 首先應(yīng)當(dāng)建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系, 敦促每一位護理人員學(xué)習(xí)監(jiān)控流程, 平時護理操作按規(guī)則進行, 出現(xiàn)問題立即逐層上報。重視培養(yǎng)風(fēng)險識別能力, 加強防范, 減少風(fēng)險意外的發(fā)生。從護士長到每一位護士都應(yīng)當(dāng)明確各自責(zé)任, 各司其職。定期學(xué)習(xí)手術(shù)臨床路徑, 對各種手術(shù)臨床護理方法和規(guī)范能熟練在心。
1.2.2 術(shù)前護理 手術(shù)前1天, 手術(shù)護士應(yīng)詳細(xì)了解患者病情情況, 熟悉即將進行的手術(shù)流程及注意事項, 而后到病房與患者進行交流、溝通。手術(shù)護士首先應(yīng)以親切、和善的態(tài)度向患者介紹手術(shù)醫(yī)師和自己, 手術(shù)情況, 詢問患者的需求及疑慮, 在交流的過程中, 了解患者的心理癥結(jié)與需求,盡可能解除患者的恐懼、不安, 對護理人員產(chǎn)生信任, 使患者覺得手術(shù)時有所依賴, 積極配合醫(yī)護工作。
1.2.3 術(shù)中關(guān)懷 手術(shù)室應(yīng)保證溫暖的手術(shù)環(huán)境, 溫度濕度要適中。患者進入手術(shù)室后, 護士應(yīng)友善接待, 患者對手術(shù)室環(huán)境表現(xiàn)出緊張不安時, 護士應(yīng)及時通過言語安慰、握手及輕撫額頭等方式來使患者放松。患者有交談的需要時,手術(shù)護士要耐心傾聽與交流, 使患者感覺到支持與關(guān)愛, 進而逐漸平靜下來。同時在手術(shù)過程中要注意維護患者的自尊,盡量減少敏感部位暴露。手術(shù)過程中, 任何醫(yī)護人員不得接打電話及談?wù)摶颊卟∏橹獾脑掝}, 避免患者產(chǎn)生不安全感及自尊心受損。
1.2.4 術(shù)后護理 手術(shù)到縫合皮膚階段時, 手術(shù)護士通知病房護士提前做好接患者的準(zhǔn)備工作, 使護理工作做到無縫銜接, 避免了通知不到位造成患者交接、安置過程混亂, 提高護理工作的安全性。術(shù)畢, 如果患者從全麻狀態(tài)中清醒或者局麻狀態(tài), 可以交流時, 手術(shù)護士應(yīng)主動與其交流, 告知患者手術(shù)比較成功及患者本人表現(xiàn)很好, 使患者放松心情及鼓勵其后期配合術(shù)后治療。手術(shù)護士陪同轉(zhuǎn)運護工正確搬運轉(zhuǎn)運患者, 避免在轉(zhuǎn)運途中發(fā)生意外, 同時在整個轉(zhuǎn)運過程中, 注意與患者不間斷交流來緩解患者的不安情緒, 并告訴其馬上就可以見到親戚朋友。護理人員在手術(shù)過程及手術(shù)過程中, 應(yīng)注意安撫患者家屬的情緒, 對于家屬的詢問及不安,應(yīng)盡量的詳細(xì)的解釋, 不可以置若罔聞而引起家屬不滿。術(shù)后前3天, 手術(shù)護士也應(yīng)來病房探望患者, 詢問患者病情恢復(fù)情況, 是患者感到內(nèi)心支持及安慰, 從而產(chǎn)生更大的信任和配合。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理, 計數(shù)資料采用χ2檢驗, P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組的總滿意率為93.5%, 明顯高于對照組81.4%, 兩組比較有顯著差異性, 詳見表1。

表1 兩組患者對護理工作滿意度比較[n (%)]
近年來, 人們對于醫(yī)護人員的有了較高的要求, 護理工作越來越人性化, 護理工作的各個方面越來越強調(diào)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[2]。手術(shù)科室不同于普通病房, 患者要離開家屬獨自面對未知的手術(shù), 內(nèi)心不可避免的會產(chǎn)生不安、疑慮。作為與患者接觸最多的手術(shù)護士, 在手術(shù)全過程中有重要的作用。手術(shù)室的醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)善于站在患者的角度思考, 深入了解患者的心理需求, 從而使服務(wù)貼近患者, 從內(nèi)心上贏得患者的信任、支持、理解。本次臨床觀察通過優(yōu)化的護理工作規(guī)范的管理機制, 使得護理工作有源可溯。手術(shù)護士的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后有側(cè)重點的悉心護理, 溫和的態(tài)度, 良好的言語及專業(yè)的護理知識能夠得到患者本人及家屬的認(rèn)可, 從而從護理角度保證了手術(shù)的成功性。分析本院近半年內(nèi)手術(shù)患者對護理工作的滿意度, 結(jié)果顯示通過優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù), 觀察組的滿意度明顯高于對照組, 取得了滿意的效果。所以, 在未來的護理工作中應(yīng)進一步優(yōu)化護理實踐方案, 更好的服務(wù)臨床。
[1] 盧根娣,楊亞娟.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的實踐與體會.解放軍護理雜志,2010,27(12):1904-1905.
[2] 郭燕紅.適應(yīng)形勢銳意進取促使護理工作可持續(xù)發(fā)展.護理管理雜志,2010,10(5):305-307.
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