基于以問題為基礎的學習在醫學影像學教學實踐分析

宋杰 王黎洲 周石

·衛生論壇·

基于以問題為基礎的學習在醫學影像學教學實踐分析

宋杰 王黎洲 周石

目的 分析基于以問題為基礎的學習在醫學影像學教學實踐中的應用價值及意義。方法 選取本院2012級醫學影像技術專業學生120名, 按學號隨機分為對照組與實驗組, 每組60名。給予對照組學生傳統教學法, 給予觀察組學生以問題為基礎的教學法, 對比兩組學生學習成績及綜合能力。結果 對兩組學生實際操作進行評定, 其中對照組學生平均分為(80.5±3.56)分, 實驗組學生平均分為(92.1±6.3)分, 兩組對比, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。對兩組學生評價內容進行分析, 比之對照組的傳統教學法, 實驗組的以問題為基礎的教學方法, 其在培養學生各個能力方面更具優勢, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 以問題為基礎的學習方法在醫學影像學教學中的應用, 可有效提高學生學習成績, 培養學生各種能力, 促進學生綜合能力的提升與發展, 值得在教學實踐中進一步發展與應用。

以問題為基礎；醫學影像學；教學；實踐

隨著科研技術的不斷進步, 越來越多的教學方法被廣泛應用到教學實踐過程中來。以問題為基礎的教學方法已在各個教學領域得到了廣泛應用, 并取得理想效果。目前研究領域對于以問題為基礎教學法在醫學影像學教師實踐中的分析較少。本研究主要對基于以問題為基礎的教學方法在醫學影像學X線攝影實訓教學中的應用效果進行分析, 以便更好的改革并促進醫學影像學教學實踐進一步發展與進步, 現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 120名學生均為本校2012級醫學影像技術專業的學生, 按學號將其分為對照組與實驗組。對照組學生男23名, 女37名, 實驗組學生男22名, 女38名。兩組學生在年齡、性別、成績等一般資料方面比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組學生均有教學經驗豐富的教師進行授課,課程一致。其中對照組教師按照傳統教學方法講述, 具體教學方法：①教師按教學計劃準備好上課所用物品, 并在上課前一天提醒學生對教材進行預習；②上課時先就相關理論知識進行復習, 并對X線常規攝影位置實訓的目的、應注意事項以及操作要點進行詳細講解, 并對實訓操作進行演示, 然后將學生分為10人組, 男女混合, 進行分組訓練。教師在課程最后對實訓內容、結果等進行總結。

實驗組教師按照以問題為基礎的教學方式講課。具體教學方法：①教師按教學計劃準備好上課所用物品, 并總結往屆學生實訓中經常出現的錯誤, 提出針對性問題。比如針對攝影位置選擇錯誤教師可提出“面對患者應如何更好的選擇攝影位置”, 針對體位擺放不正確對患者造成的影響教師可提出“體位擺放時應注意什么”, 針對疏忽防護造成患者明顯不適教師可以提出“如何做好防護”等。②在實訓課前1周將準備好的臨床典型病理及問題等發放給學生, 提醒學生對實訓內容等進行預習, 并做好充分預習。③將學生分為10人組, 男女混合, 針對相關資料及問題, 發揮各個學生之所長, 明確分工, 充分利用相關資料與資源, 共同探討, 分析并解決問題, 達到自學的目的。④課堂上, 將之前設定的相關問題進行討論, 并將每組討論結果進行闡述。然后由教師隨機抽取2名學生, 分別扮演患者及影像技師, 將X線常規攝影操作進行演練, 其余學生觀察其中存在的亮點與不足之處。表演過程中, 教師根據學生的操作進行適當說明與點播, 幫助學生更好的理解。最后將具體操作要點、過程等進行總結,學生分組訓練, 充分表演患者及技術, 直至所有的學生均表演過兩個角色。⑤課后學生拍攝2幅X線常規攝像位置攝像圖片, 并由教師對其結果進行評定。學生就課堂中存在的問題進行書面總結。

1.3 評價標準及方法

1.3.1 教師對學生的評價口方法 ①評價標準。由學校相關領導組成評委小組, 根據技能考核標準, 對兩組學生的攝像前準備(核對性別、性別、攝影位置等信息, 消除影響攝像圖片質量的相關因素, 訓練呼氣、吸氣等)、操作要點(位置選擇、體位擺放、焦-片距選擇、呼吸方式、防護方法、照片標記等)。滿分為100分。②評價方法。準備120份臨床常見病例, 每位學生隨機抽取1份, 從接待患者至攝像結束, 控制時間在5 min之內。由評委組各個評委打分, 去除最高分與最低分, 剩余數所得平均分為學生實際得分。

1.3.2 學生對教師的評價 針對兩種教學方法, 設計問卷調查表, 內容包括學生創新力、分析問題、解決問題的能力、協作能力等方面。通過對兩組學生進行不記名調查, 當場發放、當場收回, 排除一切干擾因素, 對問卷結果進行統計與分析。

1.4 統計學方法 所有數據均采用統計學軟件SPSS18.0處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 操作結果評分 對兩組學生實際操作進行評定, 其中對照組學生平均分為(80.5±3.56)分。實驗組學生平均分為(92.1±6.3)分, 兩組對比, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 教學評價結果對比 對兩組學生評價內容進行分析,比之對照組的傳統教學法, 實驗組的以問題為基礎的教學方法, 其在培養學生各個能力方面更具優勢, 差異具有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 教學評價結果對比［n (%)］

3 討論

通過對研究結果進行分析可知, 實施傳統教學法的對照組在學習成績、學習綜合能力培養方面, 比之實施以問題為基礎教學法的實驗組, 結果明顯更低。原因主要在于傳統教學法只是要求學生機械的記憶學習內容, 在實訓過程中也只是將教師所指點的內容單純的模仿出來, 沒有從本質上深刻理解所學內容, 多數學生在進行考核之前也知識對操縱步驟進行復習與記憶, 沒有將理論與實踐充分結合, 更沒有對創新精神進行培養與提升。教師教學過程中, 只是針對教學內容進行簡單、枯燥的講述與訓練, 致使多數學生在學習過程中沒有興趣, 缺乏學習積極性與主動性。

總之, 傳統式教學方法在培養學生各種能力方面遠不如以問題為基礎的教學方式。以問題為主教學法主要以解決問題為主, 將問題貫穿于整個教學過程, 通過引導學生對問題進行深入分析并將解決, 進而起到掌握學習知識, 培養各種學習能力的目的。其具體優勢主要體現在以下幾點：①培養學生創新能力。以問題為基礎的教學方法主要以學生為學習主體, 以教師為引導, 通過在實際教學過程中, 將病患X線攝像過程中出現的問題進行總結, 并在講課之前將案例分發給學生, 讓學生針對提出的問題, 合理分工, 對問題進行分析并最終得出結論。由于案例具有典型性, 因此學生在其中可充分感受到學習的樂趣, 可以積極主動的參與到學習中來,進而促進自身不斷思考, 不斷探究, 最終突破自我。特別是解決方法均為學生原創, 在很大程度上有效促進了學生創新能力的培養與提升。②培養學生分析并解決問題的能力。由于以問題為基礎的學習方法在課前通過小組協作, 不斷分析并尋找解決問題的途徑與方法。作為問題的發現者與探索者,通過不斷的學習與思考, 對學生分析并解決問題的能力起到了顯著的培養作用。③由于學生在課前準備工作中、課堂討論以及實訓部分均是有多人共同參與的、一起協作完成的。每個學生均在學習過程中發揮出自身特長與特點, 為更好的分析問題、解決問題以及培養自身技能方面做出自身應有的貢獻, 所得成果也是由他人一起參與才完成的, 對學生相互之間的團結、合作能力均具有顯著的鍛煉效果。④培養學生的綜合應用能力。以問題為基礎的學習方法, 也是將理論與實踐充分結合的一種學習方法, 分析并解決問題的過程也是反復復習與回顧的過程, 是對所學理論進一步拓展的過程,因此對學生綜合能力的培養具有非常重要的價值和意義。

此外, 以問題為基礎的教學方法還可以有效滿足學生的成就感, 是學生在探索與肯定過程中不斷激發個人潛質, 促進學生全面發展, 因此在醫學影像學教學實踐中具有極其重要的應用價值。

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Teaching practice analysis of problem-based learning in medical imaging

Objective To analyze the application value and significance of problem-based learning in the medical imaging teaching practice.Methods Selected 120 professional medical imaging technology students in our hospital in 2012 grade, and randomly dividing them into control group and experimental group, 60 students for each group.The control group

traditional teaching method for students, teaching observation group of students on the basis of problems, results and the comprehensive ability of students in the two group comparison study.Results Assessment of two groups of students in the actual operation, average score of control group was (80.5±3.56), experimental group was (92.1±6.3), compared the two groups, significant difference was statistically significant (P＜0.05).To evaluate the content analysis of two groups of students, the traditional teaching method than the control group, the teaching method based on problem of the experimental group, the more advantage in cultivating students' individual ability, significant difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Applications of problem based learning teaching in medical imaging can effectively improve the students' performance, cultivate the students' ability, promote the students' comprehensive abilities and development in the teaching practice, so it is worthy of further development and application.

Problem based; Medical imaging; Teaching; Practice

2014-03-14］

550004 貴陽醫學院附屬醫院介入科通訊作者： 周石

SONG Jie, WANG Li-zhou,ZHOU Shi.

Department of Radiology, Affiliated Hospital of Guiyang Medical College, Guizhou 550004, China