戴霞 殷瑋瑋 施仲芬
探討細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果
戴霞 殷瑋瑋 施仲芬
目的 探討分析消毒供應室應用細節護理的實際效果, 為本科室更好開展臨床護理工作提供參考。方法 2012年10月~2013年4月, 本院消毒供應室實施一般護理, 2013年4~10月, 實施細節護理干預。利用問卷調查方法統計分析兩個階段內院內100名醫療人員對于本科室工作的滿意度。結果 實施一般護理階段, 醫療人員對本科室工作總體滿意率為76%(76/100),實施細節管理階段, 醫療人員對本科室工作總體滿意率為92%(92/100), 兩者比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 細節護理應用于醫院消毒供應室能夠提高臨床各科室對于本科室的護理滿意度, 增強各科室護理水平, 值得在臨床護理工作中進一步推廣應用。
消毒供應室;細節護理;醫院;應用效果
作為醫院的一個重要組成部分, 消毒供應室主要承擔醫院各種醫療器械和物品的消毒和滅菌工作。這是控制院內感染的重要一步, 因此消毒質量直接決定了醫院各科室的臨床護理質量, 進一步對患者的治療和康復產生影響[1]。目前,如何提高消毒供應室護理質量已經成為臨床護理中急需解決的問題。為保證所在醫院的消毒質量和護理服務水平, 作者根據《醫院消毒供應室管理規范》對本科室護理工作進行細節管理, 取得了較為滿意的效果。現報告如下。
1.1 一般資料 本科室護理人員共12人, 年齡30~40歲,平均年齡(31.1±4.3)歲, 均為女性。其中大專學歷4人, 本科及以上學歷8人。分階段進行護理工作管理, 從2012年10月~2013年4月本科室實施一般護理, 2013年4~10月實施細節護理干預。細節管理開展前后本科室護理人員構成比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 細節護理方法
1.2.1 成立質控小組 護士長和各護理組組長組成護理質量管控小組, 以加強對護理各個環節的監管。通過不定期抽查的方式發現護理中存在的問題并積極加以改正。同時, 質控小組還應組織護理人員定期接受護理培訓, 學習相關工作制度和文件。對于新入護理人員, 積極發揮老護理人員的幫帶作用, 提高崗前培訓質量。使護理人員牢固樹立質量第一、安全第一的理念。
1.2.2 改善消毒環境 本院消毒供應室主要由工作區、生活辦公區、污染區、清潔區、滅菌區以及發放區組成。在細節管理階段, 對于不同功能區域實施不同的管理條例和辦法。每天由專人負責整個消毒供應室的清潔衛生工作, 1周進行1次徹底的清潔消毒處理, 保證整個工作環境的相關指標達到《消毒技術規范》規定的標準。除此以外, 本科室還與醫院物資科緊密聯系, 嚴格控制進入本科室的醫護用品質量,特別是消毒物品的質量監控。
1.2.3 回收物品及處理 護理人員回收物品后要立即進行初步的清潔和消毒工作。對于特殊污染物品, 應做好標記后按照相關規章制度進行處理。對于完成清洗消毒的物品, 護理人員應盡早進行干燥包裝, 標明相應的消毒日期, 做好記錄后由專人送往相應科室。本研究中, 回收車和送物車均在使用前進行嚴格消毒并貼有明顯的標志, 以防止混用。
1.3 觀察指標及評定標準 本研究在兩個不同護理管理階段均對相同100名醫療人員進行護理服務滿意度問卷調查。共發放調查問卷200份, 回收調查問卷200份, 有效問卷200份。滿意度等級分為滿意、較滿意和不滿意。總滿意度=(滿意+較滿意)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
不同階段100名醫療人員對于本科室護理服務滿意度結果統計結果, 一般護理階段, 醫療人員對本科室工作總體滿意率為76%(76/100),細節護理階段, 醫療人員對本科室工作總體滿意率為92%(92/100), 兩者比較差異具有統計學意義(P<0.05)。詳細統計結果見表1。

表1 不同階段滿意度結果統計(n, %)
隨著目前醫學器械技術的飛速發展, 臨床上醫療護理人員在工作中越來越多的應用新型器械或改良的技術。本院消毒供應室中有大量的設備如空氣壓縮機、超聲清潔機、烘干機以及超聲清洗機等。其中部分新型儀器的使用對本科室護理人員的操作能力提出了較高的要求, 護理人員不僅需要掌握相關消毒滅菌知識, 還需要了解相關的機械以及電學知識[2]。同時, 鑒于本科室工作內容較為繁雜, 護理人員每一步細小的操作環節都會對最終的消毒質量產生較為重要的影響, 因此, 在開展本研究前, 護理質控小組均對參與研究的護理人員進行了全方位、系統化的培訓, 保證其能夠充分掌握操作細節[3]。
由于本科室工作壓力較大, 因此, 在日常工作中, 質控小組很重視對于護理人員的心理疏導, 定期舉辦心理講座,不斷提高護理人員的心理承受能力, 避免出現生理和心理疲勞, 提高其工作效率[4]。
本研究中, 通過對本科室護理人員進行細節管理, 醫療人員對于本科室護理服務質量的滿意度由實施之前的76%提升到實施后92%,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 細節護理應用于醫院消毒供應室能夠提高臨床各科室對于本科室的護理服務滿意度, 值得在臨床護理工作中進一步推廣應用[5]。
[1] 陳柳琴.細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果觀察.當代醫學, 2011(36):130-131.
[2] 連秋宜.消毒供應室護理管理中細節管理的分析.當代醫學, 2012(29):23-24.
[3] 張文華.細節管理模式在消毒供應室護理管理中的應用研究.當代護士(下旬刊),2013(1):180-181.
[4] 海和平.細節管理在消毒供應室的實踐與體會.中國實用醫藥, 2013,8(11):275-276.
[5] 郭葵興.細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果觀察.齊魯護理雜志, 2013(19):132-133.
2014-08-18]
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