頭痛寧膠囊輔助治療緊張型頭痛的臨床療效分析

李明海 梁土金 林武壯 黃劍釗

頭痛寧膠囊輔助治療緊張型頭痛的臨床療效分析

李明海 梁土金 林武壯 黃劍釗

目的 研究頭痛寧膠囊在輔助治療緊張型頭痛中的療效。方法 緊張型頭痛患者110例,隨機分為治療組和參照組, 各55例。參照組采用一般的治療, 治療組進行一般治療加頭痛寧膠囊治療,觀察兩組的治療效果。結果 經治療, 治療組患者在疼痛發作時間、疼痛持續時間均比參照組少, 總有效率(96.36%)明顯高于參照組(87.27%), 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 頭痛寧膠囊在輔助治療緊張型頭痛上的臨床效果顯著, 有相當高的應用價值。

頭痛寧膠囊；緊張型頭痛；療效

緊張型頭痛［1］是臨床上常見的慢性頭痛, 可由緊張、焦慮、抑郁、應激等因素誘發, 通常表現為持續性雙側枕部或額部鈍痛, 可擴展至整個頭部, 常有壓迫沉重感或頭周圍緊箍感, 盡管有時可有輕度頭昏、視物模糊或耳鳴, 但很少有惡心、嘔吐或全身不適。緊隨著社會經濟不斷進步與發展,人們面臨的工作壓力和生活壓力也相應逐漸增加, 各種各樣的壓力下, 很多人容易患頭痛, 其中最常見的是緊張型頭痛。其致病因素復雜多樣, 難以歸結, 因此做好平常的預防工作和治療工作是關鍵。本文就本院2012年12月～2013年12月收治的110例緊張型頭痛患者進行研究分析, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院選取2012年12月～2013年12月收治的110例緊張型頭痛患者(無妊娠期和哺乳期婦女), 其中男51例, 女59例, 年齡20～68歲, 平均年齡為(35.5±1.5)歲,所有患者經檢查診斷均無嚴重心血管疾病、嚴重肝、腎疾病和精神疾病。臨床表現為不同程度的壓迫、(或)緊束感(非搏動性)和頭痛(經相關檢查均排除無繼發性頭痛), 所有患者病程大致在14～365 d, 平均病程為(185.5±1.5)d。治療組中32例發作性緊張型頭痛, 23例慢性緊張型頭痛；參照組36例發作性緊張型頭痛, 19例慢性緊張型頭痛。兩組患者在性別、年齡、病程和疾病類型等方面差異均無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 參照組采用布洛芬、西比靈等進行一般治療；治療組在布洛芬、西比靈治療的基礎上加用頭痛寧膠囊, 3粒/次, 3次/d。兩組患者均進行14 d療程的治療。

1.3 療效標準 經過1個療程(14 d)的治療后比較兩組患者的每日疼痛發作次數、疼痛程度和疼痛持續時間。其中判定標準為：無效, 患者臨床體征和癥狀沒有改善, 甚至有加重趨勢；有效, 患者臨床體征和癥狀得到一定的改善；顯效,患者臨床體征和癥狀得到明顯的改善；痊愈, 患者痊愈或者臨床體征和癥狀基本痊愈。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 通過采用SPSS11.0統計學軟件將所有研究數據進行統計分析, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經過2個療程治療后, 兩組患者均未出現明顯的不良反應,不影響治療。治療組患者疼痛發作時間為(1.5±0.5)d, 疼痛持續時間為(18.5±3.5)min；參照組疼痛發作時間為(3.5±0.5)d,疼痛持續時間為(25.5±3.5)min, 治療組的總有效率(96.36% )比參照組(87.27%)高, 差異有統計學意義(P＜0.05), 見表1。

表1 治療組與參照組的對比 ［ n(%),%］

3 討論

頭痛是神經內科臨床上常見的病癥, 原發性頭痛通常有偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等類型, 其發病機制因人體體質和所在的區域性的不同而不同［2］。比如, 偏頭痛由于氣候多變、過度勞累、睡眠不足、飲食不健康、吸煙、酗酒等因素誘發, 而在強大的競爭壓力、快速的生活節奏和不合理用藥的基礎上, 再加上出現持續性長久性不良情緒、心情抑郁等內部原因容易造成緊張性頭痛。緊張性頭痛屬于輕度或中度頭痛類型, 可發生于任何年齡, 但多見于青年, 其中,女性患病的概率更高。緊張型頭痛的臨床特征為：每日雙側枕部和(或)非搏動性頭痛(又稱為慢性每日頭痛), 通常為持續性鈍痛, 猶如有繩子緊束頭部, 或呈壓迫感, 或呈沉重感, 少伴惡心、嘔吐, 無視力障礙, 大多數患者伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀。緊張型頭痛病癥的存在不僅影響人們的生活質量還會危及人們的身心健康。因此及時有效的治療非常重要, 臨床上通常采用以非甾體類抗炎藥、鈣拮抗劑為主的方案進行治療, 但療程較長, 長時間服藥副作用會常見, 且治療效果并非十分理想。布洛芬是有效的PG合成酶抑制劑, 具有解熱鎮痛及抗炎作用, 但有輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血等不良反應, 容易使氨基轉移酶含量升高故不宜長期或大量使用；西比靈為鈣拮抗劑, 作為治療緊張型頭痛的藥物運用于臨床已有多年, 其主要作用機制在于阻斷血管平滑肌膜上的鈣離子受體阻滯細胞內鈣超載防止血管平滑肌的過度收縮, 但長時間服藥會有疲憊現象或維持治療時療效下降, 劑量過大可導致疲倦、乏力甚至椎體外系反應。

頭痛寧膠囊［3］是一種以土茯苓、天麻、何首烏、當歸、防風、全蝎等為主要成分的中成藥, 具有祛風活血、通絡止痛的作用。運用頭痛寧膠囊輔助治療緊張型頭痛可以起到很好的治療效果, 因為頭痛寧膠囊含有的土茯苓、天麻具有通絡、鎮痛的功效, 能減少布洛芬、西比靈等藥物的治療劑量,縮短治療時間, 減少不良反應。本文通過對頭痛寧膠囊輔助治療緊張型頭痛實驗研究, 得出治療組的總有效率(96.36% )明顯高于參照組(87.27%)的結論。

綜上所述, 采用頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛具有良好的臨床效果, 且自身不良反應少見、輕微, 多可耐受, 故具備相當高的應用價值。

［1］ 馬娟,劉寧,陳軍,等.頭痛寧膠囊治療偏頭痛臨床觀察.西部醫學, 2013,25(02):259-262.

［2］ 潘雪芳, 即磊.頭痛寧膠囊治療緊張性頭痛療效觀察.2013, 16(23):95.

［3］ 常莉莎,李文娟,高旭光.頭痛寧膠囊治療844例頭痛的療效觀察.中華老年心腦血管病雜志, 2010(01):78.

2014-04-28］

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