紀(jì)宏文：“無(wú)輸血”手術(shù)模式將讓更多患者獲得救助

劉志學(xué)　胡洋

2014年6月14日是第十一個(gè)“世界獻(xiàn)血日”。這天上午，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“阜外醫(yī)院”）在京宣布成立“無(wú)輸血心臟外科中心”。據(jù)記者了解，阜外醫(yī)院這一舉措，既是為了更好地實(shí)現(xiàn)合理用血、節(jié)省社會(huì)公共資源，為病人提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，也是國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)合理用血的又一創(chuàng)新性舉措。

在接受記者采訪時(shí)，阜外醫(yī)院輸血科主任紀(jì)宏文教授等專(zhuān)家詳細(xì)介紹了該院組建“無(wú)輸血心臟外科中心”的學(xué)科意義、現(xiàn)實(shí)意義和其重要的社會(huì)價(jià)值等問(wèn)題。

超7成心臟手術(shù)患者不再輸血

心臟手術(shù)一直都被稱(chēng)為“用血大戶”，給人的印象是患者“血流成河”，醫(yī)生“浴血奮戰(zhàn)”，社會(huì)公眾更是談及色變。采訪中紀(jì)宏文教授介紹說(shuō)：“文獻(xiàn)報(bào)道也證實(shí)：心血管手術(shù)異體輸血率居所有手術(shù)種類(lèi)之首。目前，我國(guó)成人心臟手術(shù)平均輸血率約為70%，部分醫(yī)院心臟手術(shù)輸血率達(dá)到100%；即使在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的美國(guó)，成人心臟外科手術(shù)平均輸血率也在45%至50%左右。”

紀(jì)宏文教授接著說(shuō)：“但是，從學(xué)術(shù)的角度講，輸血——‘異體輸血，其本身就相當(dāng)于一次異體細(xì)胞移植。除增加血源傳播性疾病和輸血相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)外，異體輸血還增加心臟手術(shù)患者感染發(fā)生率、并發(fā)癥和死亡率，降低長(zhǎng)期生存率。另外，近幾年常發(fā)生的血液資源短缺問(wèn)題，也要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋找更多的節(jié)流措施。”

“面對(duì)心血管手術(shù)高輸血率的國(guó)際難題，自2009年起，我們‘阜外團(tuán)隊(duì)便攻……