老年消化系統疾病住院患者的營養風險及護理對策

張素娟　田玉金

【摘要】目的? 探究老年消化系統疾病住院患者的營養風險及護理對策。方法? 本次研究過程中選取的研究對象是2019年1月-2020年1月在我院接受治療的160例消化系統疾病患者，采取隨機的方式將其劃分成為兩組，其中N組主要是青年患者，M組主要是高齡患者，對兩組患者進行對比分析。結果? M組中患者所存在的營養風險要遠高于N組患者;M組患者在SAS評分中顯示，出現后患者自身的焦慮情緒得到了一定的緩解。結論? 有針對性的護理老年消化系統疾病住院患者，可以有效的降低其存在的不良情緒。

【關鍵詞】消化系統;住院;患者;營養風險;護理

由于老年人在生理、病理因素影響下，非常容易發生營養風險和不良的情況，患有消化系統疾病的患者更增加了營養風險發生機會。所以，本文就針對老年消化系統疾病住院患者的營養風險及護理對策做出了以下報告。

1.資料和方法

1.1一般資料

本次在研究過程中選取的是2019年1月-2020年1月我院消化系統疾病患者，本次研究中總共選取了160例患者，采取隨機的方式將其劃分成為兩組，其中N組主要是青年患者，M組主要是高齡患者。N組患者年齡基本上都在43-60歲，女性有32例，男性有48例;M組患者年齡基本上都在61-87歲，女性有28例，男性有52例。經過對比發現，兩組患者的資料具有一定的可比性，P<0.05。

1.2方法

1.2.1患者身體質量指數的測量

采用身高體重秤對患者的身高、體重情況進行測量，并且計算出患者BMI指數。計算公式是：BMI=體重/身高。如果BMI指數小于18.5就代表體重太輕，這時就是營養不良;在18.5-23.9之間代表體重正常;24-27代表著體重太重;高于、等于28就代表著患者已經太過于肥胖。

1.2.2檢測患者自身的營養風險

患者進入到醫院的二十四小時時間里，需要結合患者的自身情況填寫營養風險篩查評估表。如果在進行評估過程中發現患者出現了營養風險的情況，此時就需要結合具體的分數做出針對性的護理。

1.2.3患者基礎護理

患者自身的身體狀況也需要做到詳細的檢查，并結合實際情況展開護理。護理中也需要結合醫師要求為患者起到輔助的作用，更加積極的進行治療。對于一些不方便的患者，尤其是老年患者，此時就需要為患者提供生活上的護理，在一個干凈的環境下治療。

1.2.4心理輔導

患者在醫院進行治療的期間，需要評估患者心理情況，并制定出針對性的輔導計劃。

1.2.5患者飲食健康護理

在為患者實行飲食健康護理過程中，也需要緊密的結合營養風險評估結果展開，保證患者飲食更加健康。此外在進行護理時，也需要檢查患者是否有EN（胃腸內營養）疾病，如果有此時就需要借助于PN（胃腸外營養）方式來調節，保證其逐漸好轉。

1.3統計學方法

借助于Excel統計軟件對獲得的相關數據進行整理分析，并在SPSS18.0軟件上處理Excel表格中的相關資料。使用t來檢驗，%來表示，P<0.05有統計學意義。

2.結果

2.1營養風險評估結果情況

通過篩查160例患者營養風險情況，發現存在著營養風險的患者有48例，所占比例達到30%。在N組中具有營養風險的患者有16例，所占比例達到20%;M組中具有營養風險的患者有32例，所占比例達到40%，通過對比兩組發現其具有明顯的差異。在這48例存在著營養風險的患者中，女性有20例，男性有28例，這也顯示出女性營養風險檢出率要高于男性，但是卻沒有明顯的差異性。但是在肝硬化、消化惡性腫瘤檢出率方面最高。

2.2患者在SAS檢測評分上的情況

患者在進行治療以后，各種指標都表明其明顯要優于治療以前，其中M組中患者在SAS（焦慮自評量表）評分和患有不良情緒率方面都出現了下降的趨勢，具體情況如下表所示：

3.討論

消化系統是人體吸收營養的主要途徑。不同程度的疾病會影響患者在消化系統的功能，直接影響患者自身的營養狀況。因此，消化道疾病患者更容易出現營養風險;導致老年患者營養風險的因素有：器官功能退化、代謝能力下降、胃腸及認知功能下降、慢性疾病等。正是因為老年人伴有胃腸疾病，患病風險才會增加。針對這種情況，在消化內科，有必要在護理人員中普及營養風險觀念和篩查方法，學習更多的營養知識，提高對消化系統疾病治療的營養支持的認識，并真正將營養風險篩查方法應用到臨床治療中?；加邢到y疾病的患者也需要過多的關注，特別是老年患者。此外，有必要建立一個營養團隊，團隊中包括了醫生、護士和營養師，和采取營養風險篩查作為住院病人的日常工作在美國胃腸病學，尤其是老年病人住院時，特別需要護士開展護理工作在24小時內入院。

患者在康復過程中的速度也是會受到一些因素的影響，如患者營養、心理方面問題。通過本次研究可知，年齡比較高的患者出現營養風險的概率較大，尤其是在肝硬化、消化惡性腫瘤檢出率方面最高。作為醫護人員尤其是需要重視和患者之間的溝通，避免患者出現不良的情緒。如果患者在入院后出現了不良的情緒，此時就需要結合患者的心理情況制定具體的輔導計劃，鼓勵患者進行力所能及的鍛煉，將患者的注意力轉移到更加積極的一面。

綜上所述，在患有消化系統疾病的患者中，高齡患者受到年齡大、身體機能下降的影響，因此發生營養風險的幾率較大，為此對其進行治療過程中可以從營養吸收以及心理輔導方面展開，護理中采用綜合性的護理方式，才能有效降低患者存在的不良情緒，并讓患者更快的康復。

參考文獻

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