基于共建共享的醫(yī)院圖書館資源建設(shè)研究

陳明

摘要：信息技術(shù)的廣泛應用已經(jīng)擴展到了各個領(lǐng)域，尤其影響著圖書館館藏的形式，不受時間地點限制的網(wǎng)絡，讓已經(jīng)轉(zhuǎn)換成電子信息化的圖書資源達到了共享的效果。在這個科技飛速發(fā)展的時代，越來越享受高科技的人們，對醫(yī)院治療手段的要求也越來越高，這無疑也是對醫(yī)學技術(shù)等科研方面的一次挑戰(zhàn)。正因如此，關(guān)于醫(yī)院圖書館資源能否共享的問題，也受到了廣泛的關(guān)注。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院圖書館；資源建設(shè)；共建共享

中圖分類號：G258文獻標志碼：A文章編號：1001-7836（2014）07-0188-03

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)和發(fā)展，讓越來越多的醫(yī)學咨詢與資源呈現(xiàn)在人們面前。可以說，當前龐大的信息總量是前所未有的。在進行醫(yī)學館藏資源收集、整理時，不僅要處理歷史遺留下來的醫(yī)學典籍、珍貴文獻，還要面對每天新增加的醫(yī)學前沿龐大的新鮮資訊。目前各醫(yī)院圖書館最普遍面臨的問題，就是局限地使用著自身醫(yī)院的歷史文獻資料，并且多數(shù)是遇到疑難雜癥的時候，才利用起那些收藏的資料，而各醫(yī)院之間因為互相競爭的關(guān)系，也將自己特有的一些資料孤立起來。顯然，這個問題的存在，使得這些資源無法被充分利用起來，讓醫(yī)學研究的步伐又緩慢了一點，而醫(yī)療改革的當務之急，就是要將這些資源在一定范圍內(nèi)實現(xiàn)整合達到共享的效果，利用網(wǎng)絡技術(shù)來適應新形勢的發(fā)展，充分利用好改革的機遇，讓醫(yī)院圖書館在醫(yī)學科研方面也能有一個新的突破。

一、信息資源共建共享存在的問題

1.升級經(jīng)費缺乏

醫(yī)療體制改革使得醫(yī)院發(fā)生了翻天覆地的變化，這讓醫(yī)院更重視醫(yī)療收入，而忽略醫(yī)療工作者的再教育，加上政府、衛(wèi)生系統(tǒng)在醫(yī)院圖書館中的投入嚴重不足，使得醫(yī)院圖書館難以得到持續(xù)發(fā)展。據(jù)不完全統(tǒng)計，當今國內(nèi)很多圖書館采購經(jīng)費的10%～30%是數(shù)字化資源引進在全部資源中所占的百分比，而國外大學圖書館年購書費中的15%～40%則是用于購買或租用不同類型的數(shù)據(jù)庫。相對于此，醫(yī)院圖書館服務的對象比較專業(yè)、也更具有學術(shù)性，國內(nèi)外面對各大醫(yī)院圖書館、科研機構(gòu)開發(fā)的數(shù)字資源的定向更偏向為學術(shù)研究服務。由此可知，醫(yī)院圖書館對數(shù)字資源的需求比公共圖書館大得多。這就說明，醫(yī)院圖書館除了采購紙本資源還要大量地采購數(shù)字資源，并且提高購買數(shù)字資源的經(jīng)費支出。比如，鎮(zhèn)江市婦幼保健院圖書館的投入資金分配如下：每年訂購書籍投入的資金為4萬元，數(shù)字化資源投入的資金為2萬元，硬件設(shè)備（電腦、閱覽等）投入的資金只有1萬元[1]。

2.專業(yè)人才空缺

很長一段時間以來，醫(yī)院圖書館工作人員之中只有部分是圖書管理的專業(yè)人員，很多則是醫(yī)院的醫(yī)護人員，這類人缺少圖書資源管理的專業(yè)知識，還缺乏醫(yī)學知識，知識具備并不全面。在醫(yī)院圖書館信息資源共享的實現(xiàn)中數(shù)字資源建設(shè)十分關(guān)鍵，是必備的因素。醫(yī)院圖書館現(xiàn)在非常缺乏專業(yè)人才和復合人才。世界一流的圖書館，一旦不去充分挖掘它的優(yōu)勢，不去培養(yǎng)訓練有高行動效率以及高行為標準的工作人員，也很難提供廣泛有用的信息服務。有相關(guān)研究的學者指出，圖書館服務發(fā)揮的作用中，圖書館建筑物僅僅只占5%，信息資料占20%，而圖書館員起著決定性的作用，占到了75%。因此，圖書館最應重視人才的選拔，努力改善員工們的工作條件和工作環(huán)境，更加重視培養(yǎng)創(chuàng)新型的全面型的人才。

3.管理體系單一

有費用緊張等問題的圖書館，在大部分情況下處于不活躍的工作狀態(tài)，管理形態(tài)被動，圖書館服務、需求、藏書體系單一化，而且一部分的醫(yī)院圖書館含有的文獻沒有醫(yī)學數(shù)字化資料，只有館藏紙張的文獻，正因為如此，才出現(xiàn)了一種近似于倉庫守衛(wèi)員的圖書管理員，這樣被稱為機械型倉儲式管理的模式。醫(yī)院圖書館的服務手段較單一，且只針對于借閱服務。一直來，醫(yī)院圖書館的藏書體系受費用、管理局限性及醫(yī)院的管理者對圖書館的重視不夠等因素的影響，并不完整。除此之外，藏書結(jié)構(gòu)單一化和陳舊化是由采購渠道不暢通導致的[2]。

4.利用意識淡薄

致使圖書館的利用率不高的因素主要有三大方面。一是醫(yī)護人員部分地放棄了自我學習、自我提升的機會，將大部分時間用于平時的工作，導致他們沒有時間及精力考慮課外閱讀和專業(yè)知識的學習。二是醫(yī)護人員的閱讀興趣和求知欲，以及學習的興趣被醫(yī)院圖書館簡陋的館舍、陳舊的書本，較差的閱讀舒適度消磨掉了。三是大部分人覺得圖書館只是一個提供“借書、看書、還書”的場所，這是對圖書館淺薄的認識，也是圖書館的宣傳工作力度不夠，導致很大一部分人不明白圖書館可以用來幫助自己學習。

5.資源利用煩瑣

數(shù)字資源的來源方式不同，醫(yī)院圖書館也是如此，其主要有：自動建立的數(shù)字資源、從外購買的數(shù)字資源，以及互聯(lián)網(wǎng)采集資源三個方面，這三種資源的主要代表有圖書館珍藏數(shù)字化和另類數(shù)據(jù)庫，中文及其外文數(shù)據(jù)庫和電子圖書庫，網(wǎng)絡頁面資源。各個數(shù)據(jù)庫各有特色的檢索界面和檢索方式，阻礙了檢索時間及其速度，并且將障礙帶給利用數(shù)字資源的讀者。從而導致圖書館之間資源不節(jié)省，文獻覆蓋率低，收藏缺失，網(wǎng)絡維護不適宜、使用率低，網(wǎng)頁信息更新速度慢，其罪魁禍首是重復訂購文獻。

二、信息資源共建共享策略

面對新的時代背景，醫(yī)院圖書館也應該與時俱進，適時作出改變，順應時代的發(fā)展趨勢，提高自身的競爭力。首先，醫(yī)院圖書館的用人制度需要轉(zhuǎn)變。信息時代環(huán)境下，圖書館的發(fā)展發(fā)生了很大變化，服務領(lǐng)域擴大、資源多樣性增加、醫(yī)學數(shù)字資源日新月異、讀者需求方方面面等，這一切都在考驗著醫(yī)院圖書館的館員，迫使他們不能不得不加強學習，提高個人素質(zhì)。在這一情境下，只有高水平的人才才能滿足人們對新時期醫(yī)院圖書館發(fā)展的要求。因此，醫(yī)院圖書館管理員的工作早已不是整理醫(yī)學圖書，提供簡單的借還服務，還需要掌握信息網(wǎng)絡技術(shù)，具有信息整合能力。這就要求圖書館在選擇館員時，盡可能招聘和培養(yǎng)一些醫(yī)學專業(yè)水平高、懂得相關(guān)醫(yī)學技術(shù)的綜合性人才。在管理上，對于圖書館中學習情報信息專業(yè)的館員，在加強自身專業(yè)水平的基礎(chǔ)上，敦促其向信息專家的角色轉(zhuǎn)變；對一般的館員，也要提高要求，定期進行考核評估，提升醫(yī)院館員的自身素質(zhì)，提高服務水平。此外，還要轉(zhuǎn)變醫(yī)院圖書館的服務方式。傳統(tǒng)圖書館只是提供簡單的整理、借還、保存服務，“重管輕用”，沒有有效發(fā)揮館藏資源的價值[3]。endprint

1.整合文獻資源

往往在醫(yī)學上有重大突破，或者完成一項十分困難的手術(shù)的時候，學者們都是通過歷史案例的分析，并加以思考和探索，在研究圖書館信息的基礎(chǔ)上，才能走上成功之路，這說明了醫(yī)院圖書館資源的重要性。要將醫(yī)院圖書館資源的價值發(fā)揮到最大化就必須整合，把各個醫(yī)院中相同相似的案例和資料都歸置到一起，在醫(yī)學上，一點小誤差可能都關(guān)系到一個人的性命，整合的作用不僅可以盡量避免醫(yī)學事故的發(fā)生，也可以讓不同地區(qū)、不同醫(yī)院的醫(yī)患關(guān)系得到更好的調(diào)節(jié)。現(xiàn)今的圖書館共建共享文獻資源是較為常見的形式，也因此美國通過圖書館聯(lián)盟訂購文獻資源的圖書館在1/3以上。由各醫(yī)院圖書館自身制定的機制及管理上的漏洞導致醫(yī)院圖書館文獻資源的重復建設(shè)非?？膳?。大部分的醫(yī)院圖書館的科室圖書資料室各自為戰(zhàn)，采取二級文獻的收集與管理的辦法，這樣既導致了書籍報刊資料的再一次建設(shè)，又沒有方法去完成文獻資源的共享。鑒于此，應該從對臨床科研有好處的地方著手，進行醫(yī)院內(nèi)文獻資源的整合，這是醫(yī)療改革的必經(jīng)之路，其作用和必要性也是相當重要的。但是，在整合各醫(yī)院資源之前，首先要做的是優(yōu)化圖書館館藏的結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)整合時的迅速化。將各個專業(yè)資料室的圖書編目、收集珍藏系統(tǒng)歸于醫(yī)院圖書館自動化管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，確保專業(yè)文獻較為集中的資料室的存在，讓共知、共建、共享充滿醫(yī)院圖書館。由于各醫(yī)院圖書館之間，是以平行線或偶有交集的狀態(tài)存在的，他們在整合之前，都是具有一定封閉性的，醫(yī)學領(lǐng)域的涵蓋面廣泛，要將這些缺少交流的資料整合起來，既要方便資源查詢，又不能疏漏任何一點小細節(jié)，是有一定難度的，可能會重復、也可能需要再深入剝離，都需要一定的時間，整合實踐起來也非一件易事，在這樣的狀況下，優(yōu)化圖書館館藏結(jié)構(gòu)成了整合醫(yī)院圖書館信息資源的前提和基礎(chǔ)，為了提高效率，需要各醫(yī)院內(nèi)部先進行整理和改變，以節(jié)約大量的人力資源。

2.提升人員素質(zhì)

每個圖書館的發(fā)展情況不一樣，所以每個圖書館在管理人員上也就有不一樣的情況。要想使每個圖書館的人才資源能得到合理利用，在這些人才方面也要建立共享機制。各個醫(yī)院可以通過不同的方式進行人才整合，從而讓這些有優(yōu)勢的資源能夠達到共享和最好的利用。對于整合，可以在人力的使用和培訓兩個方面來實施。

首先，進行專業(yè)人員聯(lián)合匯編。醫(yī)院有著和其他機構(gòu)不一樣的需要，所以對于人力資源整合方面，可以通過設(shè)置一些委員會來展開工作，而這個組織的人員可以是同專業(yè)的人，也可以是跨專業(yè)的人。委員會把這些不同學科背景和不同能力的人組合起來，讓這些人一起來解決一個人根本解決不了的問題，這樣做工作效率就提高了，比如，采取聯(lián)合編目，這樣做可以避免不必要的重復勞動，提高了做事的效率，也節(jié)省了時間，在數(shù)據(jù)上還能保持一致。在這個信息技術(shù)無處不在的時代，聯(lián)合編目成了比較成功的整合項目[2]。

其次，可以利用計算機技術(shù)，實施醫(yī)院圖書管理員整合方案。通過使用計算機網(wǎng)絡和信息技術(shù)，將每個醫(yī)院的共同目標為方向，各個圖書館的資源可以跨時空地組成一個整體，供大家一起使用。大多數(shù)都是由水平很高的人員或者專家組成，充分利用他們擁有的知識來互相合作，解決那些不容易解決的問題來為組織服務。這樣的虛擬結(jié)構(gòu)會成為將來的重要的管理形式，比如可以設(shè)置虛擬咨詢臺，這樣就可以解決現(xiàn)實中人力和物理方面不足的問題。同時，為了能滿足圖書館的發(fā)展需要，圖書管理員必須要有能完成必要工作的能力和素質(zhì)，可以對他們進行專業(yè)的培訓。如果每個醫(yī)院自己去培訓這些人員，不但在資金上是一種浪費，而且在師資方面也是有問題的，要是醫(yī)院能合作進行培訓，這樣在師資和資金方面都能得到有效的利用和節(jié)約，和一種很好的方式。

3.建立綜合的館藏體系

建立特色綜合化館藏體系，勢在必行。同時，這也是優(yōu)化圖書館館藏結(jié)構(gòu)的方式。各圖書館可以結(jié)合醫(yī)院對外推出的高于其他醫(yī)院的專業(yè)實力方向進行收藏，也可以結(jié)合其他醫(yī)院所沒有的，但是自己擁有的技術(shù)進行收藏，如此便能突出自身的特色和實現(xiàn)圖書館存在的價值，在對各醫(yī)院資源進行整合的時候，也能更好地更快地整理出來。利用特色化的館藏體制，就能讓各館之間的收藏合理分布，也能讓各醫(yī)院圖書館資源更好地配合本醫(yī)院的科研工作，實現(xiàn)各醫(yī)院都有自己獨立發(fā)展下來的優(yōu)勢，讓學者們在有需要的時候，能夠從側(cè)重點上，通過各醫(yī)院的特色標志，更加迅速直接地找到相關(guān)的文獻資料。除此之外，在現(xiàn)代的社會發(fā)展中，我們都知道人與人的交流是非常重要的，同樣的道理，書籍和書籍、文獻與文獻之間的交流也同樣是非常重要的。

4.強化使用意識

圖書館與圖書館之間實現(xiàn)合作，就可以將書籍整合，使得一個區(qū)域內(nèi)的各圖書館之間的書籍不重復，這樣相當于減少了買同樣的書的重復率，節(jié)省了資源，同時方便了閱讀者，強化其使用意識。而且每個圖書館的價值也會因此而體現(xiàn)出來。這么做其實是提高了醫(yī)院圖書館的辦館效益，既節(jié)省財力物力，又減少了人力，提高了圖書館的效益，可謂是一舉多得。既然建立了圖書館之間的資源共享，在這樣的基礎(chǔ)之上，還可以增加一些醫(yī)院圖書館的功能，在各個類型的書籍上都要進行文獻共享，將這個想法形成一個系統(tǒng)，逐步地滿足人們的所有需求，從而建設(shè)一個全方面為人民服務的圖書館，讓大家樂意使用，便捷使用。

5.簡化利用模式

河北省秦皇島市第一醫(yī)院圖書館積極開展文獻查詢、學術(shù)動態(tài)、專業(yè)會議等講座，注重信息的發(fā)布。貼合臨床醫(yī)療、教學、科研的實際，定期引薦相關(guān)的新書信息，并做好一些情報分析的工作。施展個性化服務、定題和專題檢索。為了使用戶在第一時間獲得最需要的資料，本院圖書館還會主動前往一線與醫(yī)療、科研人員溝通，深入地了解他們的課題研究進展狀況和文獻的需求，有目標地定期檢索最新資料，以索引、摘要、題錄等方式提供給用戶，簡化利用模式[3]。乳腺疾病、超聲、婦科、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)學科是本院圖書館的重點服務對象。首先會調(diào)查醫(yī)護人員的興趣愛好、專業(yè)特長、信息需求等，然后用信息挖掘、知識發(fā)現(xiàn)、智能代理等技術(shù)，過濾專題數(shù)據(jù)庫中的各種信息資源，篩選出用戶需要的、專指的信息，再與醫(yī)院專家團的需求及建議相結(jié)合，來完善醫(yī)院圖書館的建設(shè)，并且簡化利用模式。endprint

總之，完成醫(yī)院圖書館的資源共享不是一個簡單的事情，可以說是一個復雜的工程，對于這個工程的各個方面都要進行一個全面的思考，而且也不是通過個人的努力就能夠完成的，這個工程既需要政府的支持和投入，同時還需要我們的努力，從而發(fā)揮出數(shù)字圖書館的作用。只有達到了這樣的標準，才能夠完成這一工程，才能夠達到圖書館與圖書館之間的資源信息共享，才能為我國的醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。

參考文獻：

[1]張曉文，張文華.論醫(yī)院圖書館的專業(yè)化服務[J].中國醫(yī)院，2012，（6）：65-66.

[2]阮麗.醫(yī)院圖書館創(chuàng)新信息服務工作的思考[J].中華醫(yī)學圖書情報雜志，2013，（5）：19.

[3]張士靖，杜建.基于實證研究的區(qū)域醫(yī)院圖書館資源共享模式探析[J].情報雜志，2012，28（10）：175-178.

Abstract：The widespread application of information technology has expanded into every filed， especially influencing the form of library collections. The Internet without the limit of time and space has made it possible for library resources that are converted into digital informationized form to be shared by people. In the age of rapidly developing technology， people who enjoy hitech more and more pose higher demand for the hospital treatment approach， which is a great challenge in the field of scientific research like medical technology. Therefore， whether the resources of hospital library can be shared draws wide concern.

Key words：hospital library； resource construction； coconstruction and sharingendprint