PBL教學(xué)法實(shí)施中的生理學(xué)教師角色轉(zhuǎn)變要求

蔡德根

（江漢大學(xué) 衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 武漢 430016）

PBL教學(xué)法實(shí)施中的生理學(xué)教師角色轉(zhuǎn)變要求

蔡德根

（江漢大學(xué) 衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 武漢 430016）

PBL教學(xué)法在我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校實(shí)施已經(jīng)有十幾年了；近年來(lái)，隨著微課程和MOOC的相繼出現(xiàn)，PBL教學(xué)法實(shí)施中生理學(xué)教師角色轉(zhuǎn)變有了新的要求。筆者根據(jù)近年來(lái)開展的人體生理學(xué)教學(xué)方法改革的實(shí)踐經(jīng)歷，從轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)、創(chuàng)造恰當(dāng)?shù)膯?wèn)題氛圍、培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)、創(chuàng)造民主和諧的教學(xué)氛圍及給予學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)等方面闡述了如何達(dá)到這些新要求。

PBL教學(xué)法；生理學(xué)教學(xué)；教師角色轉(zhuǎn)變

20世紀(jì)60年代末由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于加拿大麥克馬斯特大學(xué)創(chuàng)立的PBL 教學(xué)法，經(jīng)過(guò)四十余年的快速發(fā)展，逐步完善，已經(jīng)成為完整、科學(xué)、成熟的西方醫(yī)學(xué)教育的主流模式之一。21世紀(jì)初，經(jīng)由我國(guó)香港特區(qū)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院召開的《醫(yī)學(xué)教育改革·香港的經(jīng)驗(yàn)》研討會(huì)推介，我國(guó)主要的醫(yī)學(xué)院校紛紛開始采用PBL教學(xué)法。經(jīng)過(guò)十余年的教學(xué)推廣實(shí)踐，PBL教學(xué)法也成為我國(guó)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的方向之一。

人體生理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育的主干課程之一，既是理論性、實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，同時(shí)又是后續(xù)如病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)和內(nèi)外婦兒等臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的理論基礎(chǔ)，是一門承上啟下的重要課程。其內(nèi)容的抽象性、復(fù)雜性和邏輯性一直是困擾教學(xué)的焦點(diǎn)所在。PBL教學(xué)法運(yùn)用于人體生理學(xué)教學(xué)，教師緊密結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和臨床實(shí)例提出問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，取得了傳統(tǒng)教學(xué)法講授所不能達(dá)到的效果。筆者十幾年的教學(xué)方法改革實(shí)踐證明，PBL教學(xué)法不僅使學(xué)生在獲得基本知識(shí)的同時(shí)能夠運(yùn)用知識(shí)有效分析處理問(wèn)題，而且還增強(qiáng)了其獲得新知識(shí)、解決新問(wèn)題的能力。

近年來(lái)，隨著教育技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)日新月異的發(fā)展，微課程建設(shè)及MOOC制的浪潮撲面而來(lái)，PBL教學(xué)法實(shí)施中的生理學(xué)教師角色轉(zhuǎn)變出現(xiàn)了新的要求。教師必須加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，掌握現(xiàn)代化教育技術(shù)和教學(xué)手段。

PBL教學(xué)法要求生理學(xué)教師不但要具有高水平的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能和豐富的臨床交叉學(xué)科的相關(guān)知識(shí)，而且要對(duì)PBL的概念、技能深入理解與熟練掌握。微課程建設(shè)和MOOC制浪潮中，教師僅僅達(dá)到這個(gè)要求是完全不夠的，還必須加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，掌握現(xiàn)代化教育技術(shù)和教學(xué)手段。

1.微課程制作技術(shù)。生理學(xué)微課是指講授生理學(xué)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)、技能、案例等微內(nèi)容的教學(xué)課件，內(nèi)容聚焦于知識(shí)講解，主要用于幫助學(xué)生完成知識(shí)建構(gòu)與能力發(fā)展。為此，生理學(xué)教師至少要掌握以下1~2種制作微課的技術(shù)：使用PowerPoint 2010制作、使用錄屏軟件制作、使用PPT+快課工具制作、使用數(shù)碼攝像機(jī)直接制作、使用平板電腦制作微課技術(shù)、交互式電子試卷制作技術(shù)。生理學(xué)微課鼓勵(lì)學(xué)生選擇最適合自己的方式接受新知識(shí)，教師通過(guò)技術(shù)手段優(yōu)化教學(xué)流程、教學(xué)結(jié)構(gòu)，能有效提高課程教學(xué)質(zhì)量。交互式電子試卷制作技術(shù)也是生理學(xué)教師必須學(xué)習(xí)掌握的技術(shù)之一。

2.教師必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，成為學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、引導(dǎo)者。傳統(tǒng)的教學(xué)觀念把知識(shí)視為不可更改的定論，把教學(xué)看成是知識(shí)從外到內(nèi)的輸入。教師只是“傳道授業(yè)解惑”，而學(xué)生只需理解和記憶書本上的知識(shí)。PBL教學(xué)法則要求教師必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，成為學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、引導(dǎo)者。①PBL的教學(xué)觀念認(rèn)為，“問(wèn)題是學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，也是選擇知識(shí)的依據(jù)”，因此教學(xué)過(guò)程中應(yīng)“先問(wèn)題，后內(nèi)容”。整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生是主體，教師90%的時(shí)間則退居幕后。②PBL的教學(xué)目標(biāo)主旨是：發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，發(fā)展學(xué)生創(chuàng)造性思維的能力。“打破學(xué)科界限，圍繞問(wèn)題編制綜合課程；以教師為引導(dǎo)，學(xué)生為中心；以獲得基本知識(shí)，培養(yǎng)有效運(yùn)用已有的知識(shí)，去理解獲取新知識(shí)，解決新問(wèn)題的能力。”③PBL的教學(xué)過(guò)程可歸納為：提出問(wèn)題→自學(xué)解疑→重點(diǎn)講授→總結(jié)歸納。從以知識(shí)傳授為中心轉(zhuǎn)向以能力培養(yǎng)為中心；從教師自我思維轉(zhuǎn)向?qū)W生群體思維；從追求學(xué)習(xí)的結(jié)果轉(zhuǎn)向注重學(xué)習(xí)的過(guò)程；從教師的“一言堂”轉(zhuǎn)向?qū)W生的“群論堂”。

3.教師必須善于提出問(wèn)題，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生“學(xué)法”的指導(dǎo)。PBL教學(xué)法的精髓在于以問(wèn)題為紐帶進(jìn)行教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)、質(zhì)疑精神和創(chuàng)新精神。生理學(xué)教師要充分愛(ài)護(hù)和尊重學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，要充分相信學(xué)生有質(zhì)疑的能力。教師必須善于提出問(wèn)題，同時(shí)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生“學(xué)法”的指導(dǎo)。①教師應(yīng)轉(zhuǎn)移備課的重心，把著眼點(diǎn)放在使學(xué)生對(duì)新授知識(shí)產(chǎn)生問(wèn)題，以及如何引導(dǎo)學(xué)生去探索、發(fā)現(xiàn)、自主解決問(wèn)題上。例如，在學(xué)習(xí)“尿生成調(diào)節(jié)”這個(gè)生理機(jī)制時(shí)，生理教師可以提出這個(gè)問(wèn)題：為什么糖尿病的病人會(huì)出現(xiàn)“三多一少”的典型癥狀？圍繞此問(wèn)題可以引出腎小管溶質(zhì)濃度對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)，使學(xué)生理解滲透性利尿的概念及原理。通過(guò)這個(gè)問(wèn)題的解決，教師可以進(jìn)一步提出：為什么臨床上顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血的病人當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀時(shí)，可以選用甘露醇治療糾正腦水腫？提出這個(gè)延伸問(wèn)題在幫助學(xué)生加深對(duì)滲透性利尿概念的理解的同時(shí)，有助于密切聯(lián)系臨床實(shí)際，學(xué)以致用。②教師應(yīng)創(chuàng)造民主和諧的教學(xué)氛圍，爭(zhēng)取每個(gè)成員都能發(fā)揮主觀能動(dòng)性，適時(shí)激發(fā)學(xué)生的探索興趣，喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓小組成員自主地學(xué)習(xí)和交流。教師可以選擇教科書上有關(guān)的章節(jié)，提前將設(shè)置的問(wèn)題和情景布置給學(xué)生，讓學(xué)生自由分組，檢索查找相關(guān)資料，在掌握理論知識(shí)的同時(shí)，自行制作課件，然后講授這一節(jié)的內(nèi)容，并要回答其他學(xué)生的提問(wèn)。這樣就能把每一個(gè)學(xué)生的熱情調(diào)動(dòng)起來(lái)，充分挖掘生理學(xué)知識(shí)的內(nèi)在魅力，以好奇心為先導(dǎo)，以求知欲為后繼，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的潛力。通過(guò)學(xué)生自主參與實(shí)踐，通過(guò)與他人、環(huán)境等相互作用來(lái)構(gòu)建人體生理學(xué)知識(shí)體系，體會(huì)學(xué)習(xí)人體生理學(xué)的意義。③教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生找到適合于自己的學(xué)習(xí)方法。PBL教學(xué)法對(duì)教師而言是一種“教法”，對(duì)學(xué)生而言也是一種“學(xué)法”。在這種教學(xué)相長(zhǎng)的教學(xué)模式中，教師對(duì)大學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)要注重于“師傅引進(jìn)門”、“授之以漁而不僅僅授之以魚”。在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和移動(dòng)數(shù)字終端多樣化的今天，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)“學(xué)法”的指導(dǎo)，包括教師對(duì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源如

國(guó)家精品課程網(wǎng)站、云課堂、中外文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)搜索引擎和中外文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)全文數(shù)據(jù)庫(kù)等進(jìn)行生理學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的方法指導(dǎo)。

綜上所述，PBL教學(xué)法是一種新型的以學(xué)為主的教學(xué)法，學(xué)生以映射真實(shí)世界的問(wèn)題作為學(xué)習(xí)情境；而這種問(wèn)題則主要來(lái)源于教師根據(jù)實(shí)際情況的精心設(shè)計(jì)，通過(guò)問(wèn)題引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、促進(jìn)并維持學(xué)生自主學(xué)習(xí)行為的發(fā)生；解決問(wèn)題的結(jié)果是促進(jìn)學(xué)生對(duì)生理學(xué)相關(guān)知識(shí)融會(huì)貫通的全面理解和學(xué)以致用。隨著教育技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)日新月異的發(fā)展，微課程建設(shè)及MOOC制的浪潮興起，生理學(xué)教師必須與時(shí)俱進(jìn)，才能適應(yīng)和達(dá)到PBL教學(xué)法實(shí)施中教師角色轉(zhuǎn)變的新要求。

[1]王瑜，等.生理學(xué)理論教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2013，15（10）.

[2]尚改萍，等.PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用初探[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013，（5）.

[3]李玉芳，等.PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和體會(huì)[J].中國(guó)校外教育，2013，（09）.

[4]黃俊杰，等.LBL與PBL教學(xué)法有機(jī)結(jié)合在我校生理學(xué)中的運(yùn)用[J].教育教學(xué)論壇，2012，（04）.

[5]黃小平，等.PBL教學(xué)法在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與探討[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（17）.

G642.4

A

1674-9324（2014）26-0277-02

蔡德根，男，江漢大學(xué)衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部生理教研室主任。從事人體生理學(xué)教學(xué)30余年，具有高職高專護(hù)理類專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)機(jī)能學(xué)理論教學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的豐富經(jīng)驗(yàn)。