完整腸系膜切除術對結腸癌治療的臨床療效研究

黃玉寶 黃學軍 鄧俊暉 張志健

(惠州市中心人民醫院肛腸外科 廣東惠州 516001)

結腸癌是臨床中常見的一種消化道惡性腫瘤，目前結腸癌的治療仍以傳統結腸癌根治術為主，其治療失敗的主要原因是術后的復發和轉移，而結腸癌根治術中規范、標準的手術操作及淋巴結清掃的程度是降低術后復發和轉移，提高術后存活率的關鍵，因此如何解決這些問題是結腸癌根治術發展的瓶頸[1]。完整腸系膜切除術(CME)作為結腸癌規范化手術首先在德國被提出，同時CME對手術操作者也提出了更高的要求，以腫瘤學為原則，精細解剖、精準手術的理念要貫穿整個手術過程，以達到高質量的根治[2]。CME是在直視的條件下，以解剖學生理結構為基礎，將結腸及其系膜臟壁層間的筋膜間隙銳性分離，同時應保證臟層筋膜的完整性，分離至血管根部，并高位結扎營養血管。CME要求保證結腸系膜的完整性和連續性，可減少腫瘤細胞播散的發生率，降低術后復發和轉移，同時CME可根據淋巴結具體的轉移區域，對區域淋巴結進行有效的清掃，并通過對營養血管高位結扎減少腫瘤細胞的播散，降低術后轉移的發生。為了深入了解和探索完整腸系膜切除術對結腸癌治療的效果，為其在臨床的廣泛應用提供理論支持，本研究將在我院肛腸外科接受CME手術治療和接受傳統結腸癌根治術的結腸癌患者的臨床資料進行回顧性分析，比較了其術中及術后恢復的相關指標，分析了完整腸系膜切除術與傳統結腸癌根治術的治療效果?！?br>