淺析健康體檢報告質量管理方法的改進

黃曉

【摘要】體檢合格報告是體檢中心體檢水準和管理質量的集中體現，對體檢人員的健康管理起著關鍵作用。體檢報告是對體檢過程和機構體檢結果的綜合記錄，而醫務人員的素質水準也是衡量醫療機構科學管理水準和技術水準的關鍵依據。經過構建體檢報告質量體系，實施體檢報告三級質量控制，培養優秀的體檢隊伍，大大提升體檢報告質量，降低體檢差錯率，提升體檢中心的服務質量和服務水準。

【關鍵詞】淺析健康體檢報告;質量管理方法;改進舉措

前言

體檢報告是體檢人員根據體檢結果或體檢反應數據生成的文件和具體格式，能夠準確，及時、客觀地反映體檢人員的健康狀況，為有關疾病的診斷和治療提供關鍵依據。體檢報告作為體檢機構與學科之間的橋梁，其質量直接反映了體檢機構的服務、能力、技術和水準，是體檢的關鍵構成部分。然而，在現階段，仍有一些問題有待解決。只有持續優化和完備，才能保障體檢報告的質量。

一、健康體檢報告質量管理方法的改進策略

（一）構建完備的體檢報告質量管理體系。

質量控制和體檢報告的持續改進是體檢質量管理體系的關鍵構成部分。因此，需要構建良好的體檢報告質量監督制度，成立體檢質量控制小組，將體檢報告的質量控制作為質量控制的一項關鍵工作。一是確定工作體系體檢報告的主要成員和質控小組，擬定質控目標，職責，質控方法和任務，貫徹質控責任個人，及時糾正和認真分析差錯原因，做好記錄，采取改進舉措。每周向體檢質量負責人匯報體檢質量情況，中心主任提出意見和結論，共同擬定共性問題和難點問題的整改舉措。經常犯錯誤的，應當追究責任，并給予適當的經濟處罰[1]。二是指引全體員工牢固確立質量安全意識，營建質量安全氣氛。持續改進必須從小事做起，直到質量控制和持續改進變成員工的良好習慣。

（二）組建一支高水準的體檢隊伍。

為增強體檢中心建設，提升體檢質量，需增強體檢中心人員培訓。一是建設好醫生隊伍。醫生是體檢中心的骨干，同時還要聘請醫院老專家，引進當地技術骨干，充實體檢隊伍。合理的體檢隊伍結構，是保障體檢質量的關鍵保障。二是積極組織業務學習，持續提升醫務人員業務水準。為提升醫務人員業務素質和健康管理水準，中心每月舉行業務學習，并組織科室專家講座，專題講座和參觀考察。三是按期組織舉行計算機操作與運用培訓班。邀請計算機專業人員舉行軟件運用培訓，提升醫務人員的計算機知識和操作能力。軟件功能的運用，提升體檢報告的質量，使其持續改進。因此，新的醫學科學和護士必須首先接受崗前培訓，減少體檢錯誤，提升體檢質量。

（三）充分利用體檢信息系統。

體檢信息系統的運用，貫徹體檢信息管理的自動化，規范化，標準化，促進體檢質量和水準的提升。利用體檢軟件功能，提升體檢報告質量。我們經過修改體檢軟件的功能，持續總結發現的質量問題，并實施標準化處理。例如，經過對實驗室信息系統（LIS）功能的持續改進，所有測試數據都可以實時順利導入[2]。經過醫療信息系統和醫院信息系統（HIS）的逐步集成，可以從醫院獲得所有的測試數據和圖像數據。自動獲取HIS，LIS和PACS，數據可直接打印成彩色，清晰直觀。例如，經過使用軟件功能的體檢信息系統，可以將數據有關的體檢劃分為標準化模板，并自動生成結論和建議[3]。對于簡單的異常項，對于比較復雜的異常項和相應的模板，可以經過點擊生成結論和建議，大大減少工作量和醫生的錯誤率。

二、體檢報告質量管理方法改進的成效

近年來，隨著人們愈來愈多重視自己的健康，愈來愈多的人開始按期體檢。同時，我們可以在體檢報告的形成中發現質量問題。一級質控小組發現的問題主要是：專業檢查人員錄入不規范，存在缺失和錯誤;二級質控小組發現的問題主要是輔助檢查項目不完整，信息錄入不完整，描述不正確。三級質控小組發現的問題主要是不正確和不規范的醫生的結論和建議。四級質控小組檢測到的問題主要是輔助檢查問題，如性別檢查輸入的數據與原始數據不符或位置錯誤;三級質控小組發現的問題主要是醫生的結論和建議，不正確和不規范[4]。四級質控小組檢測到的問題主要是輸入數據與原始數據不符或位置錯誤協助性別核對。針對發現的問題，質控小組反復研究對策，擬定持續改進舉措。經過增強和完備體檢報告，提升了體檢報告的準確性，有效保障了人民的健康。

結論

總之，在社會和政府的重視下，參加按期體檢的人愈來愈多。同時，受試者自我保護意識增強，體檢報告質量愈來愈多高，但是現階段體檢報告卻投訴率≥50%。因此，增強體檢報告的質量控制，不僅提升了體檢報告的合格率，減少了體檢報告錯誤的發生，而且篩選和檢測了客戶潛在的關鍵疾病。增強體檢報告質量控制，可降低體檢報告差錯率，降低投訴率，提升客戶滿意率。

參考文獻：

[1] 張繼翱，楊曉巍，王小然，楊慧宇.強化健康體檢報告質量控制的舉措及效果評價[J].現代醫院管理，2019，17（04）：29-32.

[2] 陳志遠，王曉薇，楊豐郎.淺談體檢報告審核、制表工作中的要點問題[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（33）：173+176.

[3] 顏維維，武海環.基于PDCA循環的精細化管理在健康體檢中心的運用[J].齊魯護理雜志，2018，24（22）：83-85.

[4] 丁雪梅，官愛玲.醫院健康體檢檔案規范化管理研究[J].護理實踐與研究，2018，15（07）：122-124.