優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在醫(yī)院外科門診護(hù)理中的應(yīng)用

郭小艷

河南濟源市中醫(yī)院 濟源 459000

近年來，隨著人們對護(hù)理工作要求的提高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在臨床中得到了廣泛的應(yīng)用，我院自2010年1月起在外科門診護(hù)理中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，獲得滿意的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院22010 －07—2013 －01 間實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后的外科門診患者120例作為觀察組，其中男74例，女46例，年齡16～82 歲，平均(51.3 ±12.7)歲;選取2008 －01—2010 －12 間未實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前的外科門診患者120例作為對照組，其中男76例，女44例，年齡17～82 歲，平均年齡(53.7 ±11.9)歲。兩組患者基本資料進(jìn)行比較，年齡、性別等各方面均無顯著差異(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理;觀察組運用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體方法為:(1)實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，首先讓外科門診護(hù)士認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了相關(guān)文件，召開“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”交流會，使全科護(hù)士對此次活動的目的和意義有了更為深刻理解，鼓舞積極參與建設(shè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的熱情和積極性。(2)科室對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行了公示，制定了護(hù)理組長、管床護(hù)士和值班護(hù)士掛牌服務(wù)要求，每日掛牌并自我介紹，優(yōu)化護(hù)患關(guān)系;制作了防跌傷防燙傷的標(biāo)示和提示，強化了患者防風(fēng)險意外事故的意識;每間病房準(zhǔn)備了健康教育資料夾，內(nèi)有病友規(guī)范、作息制度、陪伴管理制度、健康教育資料，分級護(hù)理內(nèi)容等，便于病友隨時取閱瀏覽。(3)在對外科門診患者護(hù)理的過程中，主張人與人之間的互相尊重、愛護(hù)、理解和關(guān)心，及時了解患者的需求，最大限度滿足的患者的需求，并且在護(hù)理的過程中加強護(hù)患間溝通，根據(jù)患者需要實施不同的護(hù)理內(nèi)容，以滿足患者的需求，提高患者滿意程度。

1.3 評價指標(biāo) 采用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行滿意度調(diào)查，總分100 分，≥90 分為非常滿意，80～89 分為滿意，70～79分一般滿意，＜70 分為不滿意，以非常滿意、滿意和一般滿意計算總滿意度;采用視覺疼痛模擬評分法(VAS)對患者疼痛進(jìn)行評分，評分范圍0～10 分，分?jǐn)?shù)越高表示疼痛程度越嚴(yán)重;通過問卷形式考查健康教育前后患者相關(guān)知識的掌握程度;統(tǒng)計護(hù)理工作中不良事件發(fā)生情況［1］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 16.0 軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以(±s)表示，以t 檢驗，P ＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者VAS 評分及相關(guān)知識掌握情況 護(hù)理后，兩組患者VAS 評分均有明顯下降(P ＜0.05)，患者相關(guān)知識掌握率均有明顯提高，兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05);觀察組患者護(hù)理后VAS 評分及患者相關(guān)知識率改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)，見表1。

表1 2 組患者護(hù)理前后VAS 評分及相關(guān)知識掌握情況比較

表2 2 組患者滿意率及護(hù)理不良事件發(fā)生率比較

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理與傳統(tǒng)側(cè)重于治療護(hù)理的模式最大的不同是更側(cè)重于患者心理、生活的護(hù)理，這就要求醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中，要增強服務(wù)意識，及時為患者講解疾病的相關(guān)知識，積極、友好地與患者溝通交流，增進(jìn)與患者之間的感情［2］。在護(hù)理中，必須要制定合理的護(hù)理計劃，依照患者實際臨床觀察結(jié)果，對其具有針對性的臨床護(hù)理方案，明確其臨床護(hù)理重點，同時還需要和患者家屬積極進(jìn)行溝通，以能夠獲取更多患者信息，制定更完善的臨床護(hù)理計劃，引導(dǎo)患者家屬一起對患者治療實施護(hù)理。另引導(dǎo)患者保持積極心態(tài)，建立治療自信心，并尊重患者個人隱私，提高患者身心舒適度。如果是實施特殊治療的患者，那么就要依照患者的實際病情、生活、教育等情況，制定具有針對性的護(hù)理計劃，同時要提高其健康教育的針對性，切實做到以患者為中心，服務(wù)每一位患者，讓每一位患者滿意［3］。從本次研究結(jié)果來看，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效地提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生，但是同時我們也要認(rèn)識到，要真正落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”內(nèi)涵還有很大的努力空間，科室全體護(hù)理人員須繼續(xù)努力，煉就一支高素質(zhì)的護(hù)理團(tuán)隊，形成長效機制，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的最高價值。

［1］陳蓮芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診的應(yīng)用和體會［J］.醫(yī)學(xué)信息，2012，25(9):316.

［2］覃鳳艷，陳玉桃，李麗芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在外科門診分診中的應(yīng)用［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35(3):435 －436.

［3］鐘玲，鄧華，趙瑞倩.強化基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化訓(xùn)練全面提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［J］. 西南國防醫(yī)藥，2013，23(3):325－326.