宋蘭蘭 王俊蓮 楊浩萍
(山東省萊州市人民醫院重癥醫學科 261400)
臨床實習是護生將所學的理論知識與實踐相結合、進行綜合能力訓練的重要階段。而ICU是對各種危重疾病實施集中連續的監測、救治和護理的場所,配備了各種先進精密的監護、治療設備。如何在短時間內對實習護生進行危重癥的監護技術培訓,是人們關注的焦點。現將帶教體會總結如下。
1.1 ICU工作特點ICU是對危重患者實施集中救治的特殊護理單元,具有先進的監護儀器、集中的急救設備以及最新的理論和技術三大特點。護理工作繁忙,突發事件多,大型搶救多,危重癥患者多,因此,實習護生的臨床帶教方式和普通病房也有所區別。
1.2 護生特點進入ICU實習的護生來源不同,學歷層次不同,因而護生的個人素質、專業知識等存在差別。再對ICU內留置各種管道的危重患者和呼吸機、監護儀、各種儀器設備陌生、遇到搶救及突發事件時,護生很難適應這種工作狀態,不知道該如何配合醫師去搶救患者,往往感到束手無策,只能采取回避態度。
1.3 帶教老師特點 具有豐富的臨床經驗、專業素質好、理論水平高、責任心強的護師承擔教學工作(ICU工作時間6年以上),同時她們又是臨床護理工作的中堅力量。在帶教過程中還要負責危重患者的監護、治療和護理等工作,因此,有時會缺乏時間指導護生,出現帶教計劃難以落實的現象。
2.1 言傳身教,培養良好的職業道德 臨床實習階段是護生從理性到感性的認知過程。帶教老師的一言一行,護生是看在眼里,記在心里。因此,帶教老師必須注重自身素質的培養,以高尚的醫德、慎獨的精神影響護生,樹立以病人為中心的護理服務理念。
2.2 因人施教,制定合理的教學計劃 根據實習護生不同的學歷層次,結合實習大綱要求,制定出理論與操作的帶教目標和考核標準。帶教老師通過提問、觀察、交流、考核等方式了解護生的掌握程度。
2.3 形式多樣,開展有特色的臨床帶教實習護生入科后實行一對一帶教,除此之外,還應實行總帶教老師負責制,參與實習護生教學計劃的制定,監督實習過程中帶教計劃的落實以及出科的考核等。同時開展各項教學活動,如教學查房、床邊提問、病例講座等。
在新一代護理人才的培養過程中,臨床帶教工作受到越來越多的重視。隨著護理學的發展,臨床護理人員有責任、有義務做好本職工作的同時,要不斷總結經驗,探索新的教學方法,從而提高臨床帶教質量。