關(guān)于籃球運動膝關(guān)節(jié)損傷的分析與預(yù)防措施

□ 張浩林 齊越（北京師范大學(xué)體育與運動學(xué)院 北京 100875）

籃球運動作為一項具的激烈競爭性及強烈對抗性的運動，其綜合了跑跳投等多種能力。在運動其間，運動員則要需要長時間且高強度地使用膝關(guān)節(jié)進行急停、變向、跳躍等，這些往往容易致使膝關(guān)節(jié)損傷。除此以外，膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性決定了其較慢的修復(fù)性及難以修復(fù)性。損傷了關(guān)節(jié)中一小個結(jié)構(gòu)，就會使整個關(guān)節(jié)肌肉工作能力及動作質(zhì)量受到影響。輕則使比賽和訓(xùn)練受到影響，重則以后的正常生活都會受到影響。為此，研究籃球膝關(guān)節(jié)損傷機制及其預(yù)防措施是十分重要的。

1、膝關(guān)節(jié)損傷的危害

在籃球運動中，滑步，防守及突破等時侯，膝關(guān)節(jié)都是處半蹲位，但完成動作時體位變換，急劇增大膝關(guān)節(jié)的負擔(dān)。籃球這發(fā)病率最高的運動，發(fā)病率為35.7%，而其中的19%是膝關(guān)節(jié)損傷。

膝關(guān)節(jié)作為下肢最為重要的關(guān)節(jié)之一，它把股骨和脛骨這兩大長骨連接起來，因此膝關(guān)節(jié)參與參與到所有的走跑跳投運動項目中。膝關(guān)節(jié)損一方面影響到我們?nèi)粘Ｉ睿硪涣⒚嬗绊懳覀冋⑴c鍛煉。如果膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重，籃球運動員就不能參加到正常的訓(xùn)練及比賽中，技戰(zhàn)術(shù)的發(fā)揮會受到很大的影響，這嚴(yán)重阻礙了運動員運動自身的發(fā)展及自身水平的提高。再者，這會運動員的縮短運動壽命。

2、膝關(guān)節(jié)損傷的類型及原因

2.1、前、后交叉韌帶的損傷

在屈伸運動過程中，交叉韌帶來有著保持前后方向及旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定的作用。在粗暴的犯規(guī)情況下，往往導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)伸直位的下內(nèi)翻損傷及膝關(guān)節(jié)屈曲位的下外翻等損傷，這兩者都會使得前交叉韌帶斷裂。一般情況下，前交叉韌帶出現(xiàn)單獨損傷機會不大，通常會伴有半月板的損傷，而在膝關(guān)節(jié)過伸的時候，就會有出現(xiàn)單獨損傷前交叉韌帶的情況。除此以外，遭到暴力犯規(guī)的部位是膝關(guān)節(jié)后方或側(cè)方，也能使前交叉韌帶斷裂。

2.2、膝關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷是較為常見的。一般來說，外側(cè)副韌帶的損傷機率是低于內(nèi)側(cè)副韌帶的，而內(nèi)側(cè)副韌帶的重傷往往會伴有內(nèi)側(cè)半月板的撕裂。而膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷一般是與膝外翻有關(guān)的，運動員帶球過人時，遭受到由膝的外側(cè)向內(nèi)側(cè)的強烈撞擊，就會造成膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)韌帶的撕裂。

2.3、半月板的損傷

半月板保護著二者關(guān)節(jié)面，并對向下傳達的震蕩進行吸收。在做屈伸運動時膝關(guān)節(jié)伴有大幅度扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致其內(nèi)、外側(cè)半月板受各種物理作用力的影響，造成半月板發(fā)生磨損與撕裂的現(xiàn)象。如，運動員在做急停、轉(zhuǎn)身、跳投等動作時，如果腳下步伐稍有錯亂，很容易致使膝關(guān)節(jié)半月板出現(xiàn)撕裂。

2.4、骸骨的勞損

骸骨勞損主要的發(fā)病原因是運動員時常處于半蹲姿勢，反復(fù)的屈伸扭轉(zhuǎn)，致使骸骨和股骨、脛骨的對應(yīng)關(guān)節(jié)軟骨面相互異常錯位、摩擦、捻轉(zhuǎn)和撞擊導(dǎo)致的損傷。骸腿炎有著“籃球膝”這樣的俗稱，是因為其是骸腿微拉傷傷所引發(fā)的病變從而導(dǎo)致炎癥的。

3、預(yù)防損傷的措施

3.1、預(yù)防韌帶，半月板，骸骨損傷的措施

加強自我保護意識和學(xué)習(xí)自我保護技能。在完成特定的技術(shù)動作的同時運動員做出自我保護的附加動作是自我保護體現(xiàn)，例如通過使用恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)合理來避開對方傷害性的動作或者是在受到侵害時作出順勢倒地等動作以防止受到傷害。做好膝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備運動能更好的保護半月板。不要在肌肉疲勞的時候運動，這對半月板的損傷是非常大的。在轉(zhuǎn)身動作時強化改進技術(shù)動作，扭轉(zhuǎn)力得到緩解，從而避免膝外翻所造成的損傷。

3.2、加強膝關(guān)節(jié)等部位的肌肉力量練習(xí)

造成膝關(guān)節(jié)損傷的最主要原因之一是其周圍的肌肉力量的不足以及關(guān)節(jié)囊韌帶過于薄弱。為此在平常要注意鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍軟組織力量及柔韌性，針對性地對膝關(guān)節(jié)各個部分進行強化訓(xùn)練，使得大腿肌肉力量強大起來，只有這樣，損傷率才能更得有效的減小。

3.3、提高技術(shù)動作的正確性

為了保證運動員不受傷或者受到最小傷害，提高技術(shù)動作的正確性是非常有必要的。不規(guī)范的技術(shù)動作，往往會造成肌肉的拉傷，而正確的技術(shù)動作運比任何完備的運動護用具都有效。因此，在訓(xùn)練中，教練員就應(yīng)當(dāng)重視教籃球基本技術(shù)動作教學(xué)，讓運動員能夠練就扎實的籃球基本功，并在比賽中能夠合理運用的同時并能更好地保護自己。

3.4、加強學(xué)習(xí)膝關(guān)節(jié)損傷后的處理方法

膝關(guān)節(jié)損傷對待的原則應(yīng)該堅持“預(yù)防為主，積極治療為輔”。所以學(xué)會在膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷進行及時的處理并積極參與的治療是非常重要的。科學(xué)的處理方法能夠加快恢復(fù)，反之，若不及時采取應(yīng)急處理措施就會導(dǎo)致?lián)p傷拖延到慢性期，這樣很可能影響以后的訓(xùn)練、比賽及運動生涯。

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