尼莫地平治療血管性癡呆的效果

摘要：目的：給予血管性癡呆患者實施尼莫地平治療，分析臨床治療效果。方法：自我院隨機選取44例血管性癡呆患者入組并按照治療方法不同分組，選取時間2016年12月至2017年11月，研究組22例患者采用鹽酸多奈哌齊聯合尼莫地平治療，對照組22例患者采用鹽酸多奈哌齊治療。結果：經過4周治療后，在臨床總有效率、MMSE評分、CDR評分方面，研究組患者明顯更佳，對比對照組患者，差異明顯（P<0.05）。結論：給予血管性癡呆患者實施尼莫地平治療，臨床治療效果較為理想。

關鍵詞：血管性癡呆；尼莫地平；臨床治療效果

血管性癡呆在臨床上較為常見且屬于精神障礙性疾病，老年患者居多，發病率呈現為逐年劇增，需要給予患者有效控制和治療，可促使患者生活質量明顯改善。目前臨床上主要利用鹽酸多奈哌齊聯合尼莫地平治療血管性癡呆患者，可獲得確切療效，可促使患者認知功能、癡呆程度明顯改善。本組選取44例患者且深入分析了給予血管性癡呆患者實施尼莫地平治療的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1資料

自我院2016年12月至2017年11月隨機選取44例血管性癡呆患者，分組辦法是按照治療方法的不同，均知情同意。研究組22例患者（56歲～79歲）平均年齡是（65.28±9.36）歲，男女患者比例是12：10，多發梗死性癡呆、腦出血、單側腦梗死、其他患者例數分別是12例、8例、1例、1例；對照組22例患者（57歲～80歲）平均年齡是（65.14±9.14）歲，男女患者比例是11：11，多發梗死性癡呆、腦出血、單側腦梗死、其他患者例數分別是11例、7例、3例、1例。對比分析2組患者各項臨床資料，差異不明顯（P>0.05）。

1.2方法

2組患者均停止服用其他類型抗精神病藥物并給予2組患者抗血小板聚集治療，促使2組患者腦循環獲得明顯改善并促使患者氧利用度明顯提高，促使患者腦部代謝明顯改善。

對照組22例患者采用鹽酸多奈哌齊治療：每次用藥劑量是5mg，每天治療次數是1次，服藥時機是睡前，服藥途徑是口服；

研究組22例患者采用鹽酸多奈哌齊聯合尼莫地平治療，其中鹽酸多奈哌齊治療方法同上，尼莫地平每次用藥劑量是30mg，每天治療次數是3次，服藥途徑是口服。

1.3療效判定[1]

MMSE評分：利用簡易精神狀態量表統計；CDR評分：利用臨床癡呆量表統計。

1.4統計學辦法

利用SPSS19.0軟件分析，計量資料經t檢驗、表示方法是（均數±標準差），計數資料經X2檢驗、表示方法是（率），存在統計學意義評定標準：P<0.05。

2 結果

經過臨床分析，研究組患者明顯更佳，在臨床總有效率、MMSE評分、CDR評分方面，對比對照組患者差異明顯，存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

血管性癡呆在臨床上發病率較高，病情復雜，屬于慢性疾病，患病人群中常見55歲以上人群[2]，可導致患者生命健康受到嚴重影響。

血管性癡呆誘病原因是腦動脈硬化，臨床主要特征是腦血流量下降、缺血，可導致患者降低腦組織中膽堿能遞質水平并最終影響患者認知功能[3]。臨床分析發現，血管性癡呆疾病可導致患者語言功能、認知功能、記憶功能受到不同程度的損傷，最終可導致患者出現癡呆。

鹽酸多哌奈齊作為長效藥物可高度選擇中樞神經系統的乙酰膽堿酯酶并對酶活性起到抑制作用，可對突觸間隙AchE水平起到調節作用并有效改善患者認知功能；尼莫地平作為鈣拮抗藥物具備高度脂溶性且對腦血管存在較強選擇性，可擴張腦血管并增加患者腦流量，可保護和促進患者記憶功能恢復以及智力恢復。將以上2種藥物聯合使用可有效治療血管性癡呆患者，可促使患者認知功能、癡呆程度明顯改善。

本組研究結果：研究組患者臨床總有效率、MMSE評分、CDR評分分別是95.45%、（22.36±0.66）分、（1.55±0.17）分，明顯更佳。

綜上，給予血管性癡呆患者實施尼莫地平治療，療效確切，可明顯改善患者認知功能，可有效改善患者癡呆程度，臨床推廣意義較高。但是，本組研究受限于樣本數量、樣本選取時間，后期還需要進行進一步探究。

參考文獻：

[1] 張彩霞，余曉峰.石杉堿甲及尼莫地平聯合多奈哌齊治療輕中度老年血管性癡呆的療效[J].中國老年學雜志，2015（12）：3298-3299.

[2] 王志強.鹽酸多奈哌齊聯合尼莫地平治療血管性癡呆的療效和安全性評價[J].中國實用神經疾病雜志，2014（15）：96-97.

[3] 鐘華，陳莉，李穎等.奧拉西坦注射液治療血管性癡呆的臨床研究[J].中國臨床神經科學，2014（6）：657-662.