分級檢驗方法學(xué)的建立及其在血脂生化檢驗中的應(yīng)用研究

赫天仲

血脂生化檢驗是臨床中常用的檢驗項目, 主要包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白AI、載脂蛋白B［1］。對于生化檢驗的靈敏性、特異性也有著較高要求, 提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,對臨床醫(yī)師的診斷、治療起著重要的指導(dǎo)作用。分級檢驗?zāi)Ｊ揭呀?jīng)應(yīng)用于肝、腎等檢驗, 現(xiàn)選取2013年6月～2014年2月本院的140例血脂生化檢驗標(biāo)本, 探討研究分級檢驗方法學(xué)的建立及其在血脂生化檢驗中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 入選的140例標(biāo)本均來自本院門診患者,給予患者血脂檢查。年齡20～78歲, 中位年齡42.8歲。血脂生化檢驗項目包括總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白AI、載脂蛋白B。將所有標(biāo)本隨機(jī)分為觀察組和對照組, 觀察組采用分級檢驗,對照組采用傳統(tǒng)的拉網(wǎng)式檢驗, 對比分析兩種檢驗方法的結(jié)果。

1.2 檢驗方法 觀察組：分級：TC、TG、HDL為檢測項目一級, 在TC、TG下設(shè)LDL檢測, LDL下設(shè)載脂蛋白B檢測,共三級；在HDL下設(shè)載脂蛋白AI檢測, 共二級。給予對照組標(biāo)本行拉網(wǎng)式檢驗。

1.3 閾值設(shè)定 TC:0 ～5.2 mmol/L；TG:0～1.7 mmol/L, 當(dāng)TC或TG 有一項或兩項超過閾值即行下一級檢驗, LDL>3.4 mmol/L時行第三級檢驗, 否則停止檢驗。其他, 同理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1 兩組檢驗結(jié)果陽性率比較(n, %)

3 小結(jié)

血癥異常患者表現(xiàn)往往并不典型, 但長期高血脂會使心腦血管疾病的患病風(fēng)險增加, 所以, 血脂生化檢查對患者、對醫(yī)師均有重要意義［2,3］。

本次探究經(jīng)兩組患者檢驗結(jié)果對比后可見, 在TC、TG、HDL三項中, 組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 但在LDL、載脂蛋白AI、載脂蛋白B方面的比較, 觀察組檢驗結(jié)果陽性率顯著高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05 )。

綜上所述, 分級檢驗應(yīng)用于血脂生化檢驗, 可根據(jù)上一級檢驗結(jié)果, 有選擇性的確定是否進(jìn)行下一項檢驗, 減少例檢驗盲目性, 使患者檢查費用降低；也提高了檢驗效率, 縮短了患者等待結(jié)果的時間；對于非高血脂患者及時排除, 避免了資源浪費；同時也幫助醫(yī)師得到了有效的檢測結(jié)果。

［1］Olivati C A, Riul J A, Balogh D T, et al.Detection of phenolic compounds using impedance spectroscopy measurements.Bioprocess and Biosystems Engineering, 2009, 32(1):41-46.

［2］廖春盛, 戴小波, 魏濤, 等.分級檢驗在腎臟生化應(yīng)用.檢驗醫(yī)學(xué)與臨床, 2011, 8(6):720-722.

［3］胡德華.肝臟生化檢測中分級檢驗的應(yīng)用分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2011, 5(22):23-24.