新型骨科定位防護鉆頭的臨床應用

崔化天

【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2014）03-0061-01

骨鉆頭是骨科臨床手術中常用的一種重要器械，經骨鉆穿孔后上鋼板螺釘固定是現代骨科臨床在骨內固定術中最常見的手術方式和步驟之一。骨鉆常用有電動式及手搖式兩種，不論使用哪一種，術中骨鉆頭在骨內斷留是最常見的最令術者頭痛的事。

骨科鉆頭大小，要根據骨折的部位，來選擇鉆頭的大小，本課題組設計一種骨科用新型骨科定位用防護鉆頭。

1 背景技術

在臨床上，尤其是對骨折患者在治療過程中，經常需要使用鉆頭，一般骨科使用的鉆頭均具有鉆頭本體和鉆柄，通過鉆柄帶動鉆頭本體鉆孔。現有的骨科用鉆頭在鉆孔過程中由于其圓柱形的截面容易在患者體內產生軸向和縱向滑動，從而容易發生偏差，由于無定位裝置，所以在鉆孔時容易使鉆頭本體碰觸其它組織而使周圍組織損傷、感染，給患者帶來痛苦。另外，由于鉆頭的鉆柄為直線型，所以鉆出的骨屑和肌肉軟組織等經常飛濺到鉆夾頭的空隙內，不易清洗和消毒處理，影響醫生操作。

2 設計理念及內容

針對以上技術上的不足，本設計的目的在于提供一種新型骨科定位用防護鉆頭。

本新型骨科定位防護鉆頭是這樣實現的：一種骨科手術用骨科定位防護鉆頭，由固定板、固定桿、吸盤、固定螺栓、牽引桿、鉆柄和鉆頭組成，固定板上設置有滑道，兩根固定桿通過滑道與固定板連接，固定螺栓穿過固定板上的滑道與固定桿連接，固定桿上設置有吸盤，固定板上套有牽引桿，牽引桿的頂端與鉆柄連接，牽引桿的底端與鉆頭連接。

本新型骨科定位防護鉆頭結構簡單，設計合理，不僅可防止骨屑或其他組織飛濺，從而起到良好的防護作用，而且可防止鉆頭本體滑動，從而防止周圍組織損傷和感染，減輕患者痛苦的骨科用防護鉆頭。

4 具體實施方式

下面結合說明書附圖對新型骨科定位防護鉆頭作進一步說明：

如圖1所示，一種新型骨科定位防護鉆頭，由固定板、固定桿、吸盤、固定螺栓、牽引桿、鉆柄和鉆頭組成，固定板上設置有滑道，兩根固定桿通過滑道與固定板連接，固定螺栓穿過固定板上的滑道與固定桿連接，固定桿上設置有吸盤，固定板上套有牽引桿，牽引桿的頂端與鉆柄連接，牽引桿的底端與鉆頭連接。

本新型骨科定位防護鉆頭結構簡單，設計合理，不僅可防止骨屑或其他組織飛濺，從而起到良好的防護作用，而且可防止鉆頭本體滑動，從而防止周圍組織損傷和感染，減輕患者痛苦的骨科用防護鉆頭。

5 常見原因和預防措施

（1）骨鉆頭開始工作后，鉆頭與骨組織劇烈摩擦運動而嚴生大量的機械熱能，而鉆頭骨外端因熱能尚未傳遞到而溫度較低，鉆頭的高溫及低溫交界處由于溫度差別產生物理變化而致金屬斷離。預防辦法：骨鉆頭開始轉動進骨組織時，應及時用常溫的生理鹽水不斷地滴入鉆孔眼，這樣能降低鉆頭熱度及減少骨質的硬度，達到減輕阻力，利于進針而又減少鉆頭斷離的目的。（2）鉆頭進針方向不對或術者把握鉆頭柄不穩，左右擺動，使鉆頭與鋼板交叉成角而產生杠桿作用，支點在鋼板的螺孔邊緣處受力過大，而致鉆頭折斷。預防辦法：進針時骨鉆頭應對準螺孔中央并與鋼板垂直，術中應抓穩骨鉆柄，防止左右擺動。（3）一般來說，除老年性骨質疏松癥者外，年齡愈大，骨中的無機鹽成份愈高，骨的硬度就愈明顯。若按正常速度鉆針，遇到阻力就相對增加，鉆頭折斷的機會就多，預防辦法：老年人及骨質較堅硬的病人，骨鉆速度應宜慢不宜快。（4）骨鉆頭反復高溫壓消毒， 多次冷熱變換的物理刺激，鉆頭產生金屬疲勞而易折斷。預防辦法：多次使用的鉆頭應及時更換，一般每把鉆頭使用1～3 次為宜。（5）個別廠家產品冒牌， 質量不過關， 也是骨鉆頭易折的重要因素。因此， 應注意廠家的產品質量間題， 一旦發現鉆頭屬于假冒偽劣產品應及時更換。

6 使用注意事項

（1）本產品適用于醫用外科（骨科）鉆孔、擴孔（包括定柄鉆型式和磨鉆切削頭型式），經醫用消毒滅菌后方可使用。（2）使用單位在使用本產品前須嚴格按照國家規范進行消毒滅菌處理。（3）本產品使用前若發現有缺陷（如崩口、表面腐蝕等），應立即停止使用。endprint

【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2014）03-0061-01

骨鉆頭是骨科臨床手術中常用的一種重要器械，經骨鉆穿孔后上鋼板螺釘固定是現代骨科臨床在骨內固定術中最常見的手術方式和步驟之一。骨鉆常用有電動式及手搖式兩種，不論使用哪一種，術中骨鉆頭在骨內斷留是最常見的最令術者頭痛的事。

骨科鉆頭大小，要根據骨折的部位，來選擇鉆頭的大小，本課題組設計一種骨科用新型骨科定位用防護鉆頭。

1 背景技術

在臨床上，尤其是對骨折患者在治療過程中，經常需要使用鉆頭，一般骨科使用的鉆頭均具有鉆頭本體和鉆柄，通過鉆柄帶動鉆頭本體鉆孔。現有的骨科用鉆頭在鉆孔過程中由于其圓柱形的截面容易在患者體內產生軸向和縱向滑動，從而容易發生偏差，由于無定位裝置，所以在鉆孔時容易使鉆頭本體碰觸其它組織而使周圍組織損傷、感染，給患者帶來痛苦。另外，由于鉆頭的鉆柄為直線型，所以鉆出的骨屑和肌肉軟組織等經常飛濺到鉆夾頭的空隙內，不易清洗和消毒處理，影響醫生操作。

2 設計理念及內容

針對以上技術上的不足，本設計的目的在于提供一種新型骨科定位用防護鉆頭。

本新型骨科定位防護鉆頭是這樣實現的：一種骨科手術用骨科定位防護鉆頭，由固定板、固定桿、吸盤、固定螺栓、牽引桿、鉆柄和鉆頭組成，固定板上設置有滑道，兩根固定桿通過滑道與固定板連接，固定螺栓穿過固定板上的滑道與固定桿連接，固定桿上設置有吸盤，固定板上套有牽引桿，牽引桿的頂端與鉆柄連接，牽引桿的底端與鉆頭連接。

本新型骨科定位防護鉆頭結構簡單，設計合理，不僅可防止骨屑或其他組織飛濺，從而起到良好的防護作用，而且可防止鉆頭本體滑動，從而防止周圍組織損傷和感染，減輕患者痛苦的骨科用防護鉆頭。

4 具體實施方式

下面結合說明書附圖對新型骨科定位防護鉆頭作進一步說明：

如圖1所示，一種新型骨科定位防護鉆頭，由固定板、固定桿、吸盤、固定螺栓、牽引桿、鉆柄和鉆頭組成，固定板上設置有滑道，兩根固定桿通過滑道與固定板連接，固定螺栓穿過固定板上的滑道與固定桿連接，固定桿上設置有吸盤，固定板上套有牽引桿，牽引桿的頂端與鉆柄連接，牽引桿的底端與鉆頭連接。

本新型骨科定位防護鉆頭結構簡單，設計合理，不僅可防止骨屑或其他組織飛濺，從而起到良好的防護作用，而且可防止鉆頭本體滑動，從而防止周圍組織損傷和感染，減輕患者痛苦的骨科用防護鉆頭。

5 常見原因和預防措施

（1）骨鉆頭開始工作后，鉆頭與骨組織劇烈摩擦運動而嚴生大量的機械熱能，而鉆頭骨外端因熱能尚未傳遞到而溫度較低，鉆頭的高溫及低溫交界處由于溫度差別產生物理變化而致金屬斷離。預防辦法：骨鉆頭開始轉動進骨組織時，應及時用常溫的生理鹽水不斷地滴入鉆孔眼，這樣能降低鉆頭熱度及減少骨質的硬度，達到減輕阻力，利于進針而又減少鉆頭斷離的目的。（2）鉆頭進針方向不對或術者把握鉆頭柄不穩，左右擺動，使鉆頭與鋼板交叉成角而產生杠桿作用，支點在鋼板的螺孔邊緣處受力過大，而致鉆頭折斷。預防辦法：進針時骨鉆頭應對準螺孔中央并與鋼板垂直，術中應抓穩骨鉆柄，防止左右擺動。（3）一般來說，除老年性骨質疏松癥者外，年齡愈大，骨中的無機鹽成份愈高，骨的硬度就愈明顯。若按正常速度鉆針，遇到阻力就相對增加，鉆頭折斷的機會就多，預防辦法：老年人及骨質較堅硬的病人，骨鉆速度應宜慢不宜快。（4）骨鉆頭反復高溫壓消毒， 多次冷熱變換的物理刺激，鉆頭產生金屬疲勞而易折斷。預防辦法：多次使用的鉆頭應及時更換，一般每把鉆頭使用1～3 次為宜。（5）個別廠家產品冒牌， 質量不過關， 也是骨鉆頭易折的重要因素。因此， 應注意廠家的產品質量間題， 一旦發現鉆頭屬于假冒偽劣產品應及時更換。

6 使用注意事項

（1）本產品適用于醫用外科（骨科）鉆孔、擴孔（包括定柄鉆型式和磨鉆切削頭型式），經醫用消毒滅菌后方可使用。（2）使用單位在使用本產品前須嚴格按照國家規范進行消毒滅菌處理。（3）本產品使用前若發現有缺陷（如崩口、表面腐蝕等），應立即停止使用。endprint

【中圖分類號】R816.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2014）03-0061-01

骨鉆頭是骨科臨床手術中常用的一種重要器械，經骨鉆穿孔后上鋼板螺釘固定是現代骨科臨床在骨內固定術中最常見的手術方式和步驟之一。骨鉆常用有電動式及手搖式兩種，不論使用哪一種，術中骨鉆頭在骨內斷留是最常見的最令術者頭痛的事。

骨科鉆頭大小，要根據骨折的部位，來選擇鉆頭的大小，本課題組設計一種骨科用新型骨科定位用防護鉆頭。

1 背景技術

在臨床上，尤其是對骨折患者在治療過程中，經常需要使用鉆頭，一般骨科使用的鉆頭均具有鉆頭本體和鉆柄，通過鉆柄帶動鉆頭本體鉆孔。現有的骨科用鉆頭在鉆孔過程中由于其圓柱形的截面容易在患者體內產生軸向和縱向滑動，從而容易發生偏差，由于無定位裝置，所以在鉆孔時容易使鉆頭本體碰觸其它組織而使周圍組織損傷、感染，給患者帶來痛苦。另外，由于鉆頭的鉆柄為直線型，所以鉆出的骨屑和肌肉軟組織等經常飛濺到鉆夾頭的空隙內，不易清洗和消毒處理，影響醫生操作。

2 設計理念及內容

針對以上技術上的不足，本設計的目的在于提供一種新型骨科定位用防護鉆頭。

本新型骨科定位防護鉆頭是這樣實現的：一種骨科手術用骨科定位防護鉆頭，由固定板、固定桿、吸盤、固定螺栓、牽引桿、鉆柄和鉆頭組成，固定板上設置有滑道，兩根固定桿通過滑道與固定板連接，固定螺栓穿過固定板上的滑道與固定桿連接，固定桿上設置有吸盤，固定板上套有牽引桿，牽引桿的頂端與鉆柄連接，牽引桿的底端與鉆頭連接。

本新型骨科定位防護鉆頭結構簡單，設計合理，不僅可防止骨屑或其他組織飛濺，從而起到良好的防護作用，而且可防止鉆頭本體滑動，從而防止周圍組織損傷和感染，減輕患者痛苦的骨科用防護鉆頭。

4 具體實施方式

下面結合說明書附圖對新型骨科定位防護鉆頭作進一步說明：

如圖1所示，一種新型骨科定位防護鉆頭，由固定板、固定桿、吸盤、固定螺栓、牽引桿、鉆柄和鉆頭組成，固定板上設置有滑道，兩根固定桿通過滑道與固定板連接，固定螺栓穿過固定板上的滑道與固定桿連接，固定桿上設置有吸盤，固定板上套有牽引桿，牽引桿的頂端與鉆柄連接，牽引桿的底端與鉆頭連接。

本新型骨科定位防護鉆頭結構簡單，設計合理，不僅可防止骨屑或其他組織飛濺，從而起到良好的防護作用，而且可防止鉆頭本體滑動，從而防止周圍組織損傷和感染，減輕患者痛苦的骨科用防護鉆頭。

5 常見原因和預防措施

（1）骨鉆頭開始工作后，鉆頭與骨組織劇烈摩擦運動而嚴生大量的機械熱能，而鉆頭骨外端因熱能尚未傳遞到而溫度較低，鉆頭的高溫及低溫交界處由于溫度差別產生物理變化而致金屬斷離。預防辦法：骨鉆頭開始轉動進骨組織時，應及時用常溫的生理鹽水不斷地滴入鉆孔眼，這樣能降低鉆頭熱度及減少骨質的硬度，達到減輕阻力，利于進針而又減少鉆頭斷離的目的。（2）鉆頭進針方向不對或術者把握鉆頭柄不穩，左右擺動，使鉆頭與鋼板交叉成角而產生杠桿作用，支點在鋼板的螺孔邊緣處受力過大，而致鉆頭折斷。預防辦法：進針時骨鉆頭應對準螺孔中央并與鋼板垂直，術中應抓穩骨鉆柄，防止左右擺動。（3）一般來說，除老年性骨質疏松癥者外，年齡愈大，骨中的無機鹽成份愈高，骨的硬度就愈明顯。若按正常速度鉆針，遇到阻力就相對增加，鉆頭折斷的機會就多，預防辦法：老年人及骨質較堅硬的病人，骨鉆速度應宜慢不宜快。（4）骨鉆頭反復高溫壓消毒， 多次冷熱變換的物理刺激，鉆頭產生金屬疲勞而易折斷。預防辦法：多次使用的鉆頭應及時更換，一般每把鉆頭使用1～3 次為宜。（5）個別廠家產品冒牌， 質量不過關， 也是骨鉆頭易折的重要因素。因此， 應注意廠家的產品質量間題， 一旦發現鉆頭屬于假冒偽劣產品應及時更換。

6 使用注意事項

（1）本產品適用于醫用外科（骨科）鉆孔、擴孔（包括定柄鉆型式和磨鉆切削頭型式），經醫用消毒滅菌后方可使用。（2）使用單位在使用本產品前須嚴格按照國家規范進行消毒滅菌處理。（3）本產品使用前若發現有缺陷（如崩口、表面腐蝕等），應立即停止使用。endprint