臧翠翠,辛 超,邊 振,金 偉
(山東省中醫藥研究院,濟南 250014)
脈診是中醫四診之一,是中醫學中最具特色的診斷方法。《素問·三部九候論》記載了脈診法,并指出了它的重要性:“人有三部,部有三候,以決死生,以處百病。”《難經》繼承了《內經》的學術思想,首創“獨取寸口”的理論。由于其簡便易行,受到了歷代醫家的推崇,并一直沿用至今。此后, 歷代醫家大都十分重視脈診。張景岳認為:“脈者,血氣之神,邪正之鑒也?!毙祆`胎也指出:“虛實之要,莫逃于脈?!彼麄兌紡牟煌瑐让鎻娬{了脈診的重要作用。經過歷代醫家的反復臨床實踐與研究,脈診理論已經發展成為一門獨具特色的診斷科學,成為中醫理論體系中不可缺少的重要組成部分。
然而長期以來,中醫脈診通常都是利用手指體會患者腕處橈動脈搏動時所提供的信息,然后根據醫者的主觀判斷再結合一些實際表現將其形象化。例如,“應指圓滑,如盤走珠”“如輕刀刮竹”和“如綿裹砂”等,這種形象化的脈搏信息在傳統中醫學中稱之為“脈象”。在臨床診斷時,醫生憑借其指下的體會和其對脈象概念的領會,對病人的脈象加以區分和鑒別[1]。但由于脈象的概念本身較籠統且具體的判別標準又很模糊,所謂“心中易了,指下難明”,制約了中醫脈診的進一步發展。因此,脈診的客觀化成為一個急待解決的問題。
金氏脈學以傳統中醫脈學理論為基礎,吸收和借鑒現代科學研究的成果和思想,以脈診為手段,以數學為量化工具,對疾病基本做到了定位、定性、定量診斷,在發展了傳統脈學理論的同時與傳統脈學理論又有一定的區別,在某種意義上是在中醫和西醫之間架起了橋梁[2],為中醫脈診的客觀化研究提供了新的思路。……