慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護理路徑

張 艷

慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床護理路徑

張 艷

目的 探討臨床護理路徑模式在慢性阻塞性肺氣腫患者中的護理效果。方法 將我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者77例隨機分為常規組和護理組，分別接受常規護理和臨床護理路徑護理，比較兩組的護理效果及患者滿意率。結果 護理組患者的住院時間明顯短于常規組，護理滿意率明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于慢性阻塞性肺氣腫患者在臨床上應用護理路徑能明顯縮短患者的住院時間，提高治療效果，增加患者滿意率。

臨床護理路徑；慢性阻塞性肺氣腫；應用效果

慢性阻塞性肺氣腫是一種慢性呼吸系統疾病，在臨床上以不可逆性氣流受限為主要表現[1]。為了提高該疾病的護理效果，縮短患者的住院時間，對我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者進行了臨床路徑護理，取得了明顯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年12月至2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺氣腫患者共77例，其中男38例，女39例，年齡42～75歲，平均（61.3±2.3）歲。所有患者在入院后均經相關臨床檢查診斷為慢性阻塞性肺氣腫，將其隨機分為兩組，其中常規組38例患者，護理組39例患者，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 兩組患者均在常規治療的基礎上，常規組患者接受常規護理，包括健康教育、心理護理、藥物護理、營養指導以及出院指導等；護理組患者接受臨床護理路徑護理，具體過程為：①組織科內護理人員和主治醫生，根據患者的具體病情制訂臨床護理路徑，并按照路徑內容對護理人員進行技能培訓；②嚴格按照護理路徑內容完成各項護理措施，包括入院指導、臨床檢查、診斷、治療、飲食指導等，按照時間設置實施相應的護理內容，并盡可能省略其中的護理文書填寫。在入院第1天，向患者介紹住院環境、主治醫生、責任護士等，在入院第2天，向患者介紹慢性阻塞性肺氣腫的相關概念、發病機制等，以及主治醫生為患者制訂的治療方案、用藥事項等。住院期間要及時告知患者進行肺部功能訓練的方法，并囑咐患者適當加減衣物。在出院前3天對患者進行出院指導，對其不良行為習慣進行干預糾正。在出院當天對患者進行健康教育內容的鞏固工作，并囑患者定時回院復查。

1.3 觀察指標 對兩組患者的住院時間進行記錄；運用我院自行編制的調查問卷對患者滿意度進行調查，比較兩組患者的護理滿意率。

1.4 統計學方法 運用SPSS 10.0統計軟件進行分析，對住院時間進行t檢驗，對滿意率進行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

常規組患者的住院時間平均為（13.5±2.3）d，護理組患者的住院時間平均為（11.3±1.2）d，護理組的住院時間明顯短于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理滿意率比較，常規組患者滿意率為89.5%，護理組滿意率為97.4%，護理組患者滿意率明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比

3 討論

慢性阻塞性肺氣腫對患者的身體帶來了較大的損害，且此類疾病發病率高，病程長，因而堅持治療是治愈肺氣腫疾病的關鍵所在。因此，護理人員應對患者進行有效的護理，能提高患者對治愈疾病的信心，所以醫院應著力為肺氣腫患者提供更加優質的護理服務[2]。本文主要對臨床護理路徑在慢性阻塞性肺氣腫患者護理中的作用進行分析，結果顯示，與接受常規護理的患者相比，接受臨床路徑護理的患者其住院時間明顯縮短，且患者的護理滿意率明顯較高，說明臨床路徑護理能有效提高肺氣腫的護理質量。臨床護理路徑是通過為患者制訂合理的臨床護理路徑方式，提高單病種的護理質量，從而改變以往經驗式的護理方法，將健康教育、基礎護理以及心理護理等都納入到患者的護理路徑中，且護理人員需要嚴格按照相關的護理計劃進行實施，可有效縮短護理時間，提高護理工作效率，使患者的護理滿意度隨之提高[3]。從本次研究中也可以看出，接受臨床路徑護理的39例患者中有38例患者對護理過程滿意，其滿意率達97.4%；且在住院時間上，護理人員根據患者的病情制訂相應的護理程序，并對各項檢查、治療時間進行了科學合理的安排，從而大大縮短了患者的住院時間，間接提高了患者的治療效果，并節省了患者的住院費用。綜上所述，應用臨床路徑護理能明顯縮短慢性阻塞性肺氣腫患者的住院時間，提高患者的治療效果，同時還能提高患者滿意率，促進護理科護理工作質量的不斷提高。

[1] 區利娟,劉宇霞,林鳳瑜,等.慢性阻塞性肺疾病臨床護理路徑的效果觀察[J].現代醫院,2013,13(8):123-125.

[2] 殷玉梅,劉秋玉.臨床護理路徑在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的應用[J].中國實用醫藥,2012,7(35):201-202.

[3] 張彩英,蔣傳萍,陳燕瓊,等.臨床護理路徑在慢性阻塞性肺疾病患者無創通氣中的應用[J].齊魯護理雜志(下旬刊),2011,17(12): 55-56.

R473.56

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1673-5846(2014)08-0140-02

吉林省白山市通化礦業集團總醫院呼吸內科，吉林白山 134300