學會和癡呆患者說話

孫開元

老年認知障礙（俗稱“老年癡呆”）患者心智上的改變不但會使記憶力下降，也會極大地影響他們的語言能力。很多人發現難以和他們交流，于是不愿和他們說話。其實只要我們講究技巧，就可以較為順暢地進行交流。最近，美國“關愛老年人”網站邀請醫學專家撰文，傳授了和老年認知障礙患者交流的8個技巧。

1.友好面對。交流前，你可以先稱呼一下他們的名字，確保引起了對方注意。說話時和他們面對面，并且看著他們的眼睛，讓他們知道你的關注，他們就能更好地理解你所說的話。

2.減少干擾。如果身旁有電視、收音機、甚至是電扇的噪音，都可能會分散患者的注意力，使他們在談話中忘了所說的內容。所以談話時最好選擇一個安靜的環境，讓你們能專心致志地交流。

3.一對一交流。說話的人越多，內容會越復雜。和認知障礙患者說話時，最好是單獨交流。即使是三四個人的小群體交流，也可能使患者應接不暇或者緊張。

4.語言簡明。美國梅奧醫學中心專家建議，無論是提建議或閑聊，你的話要保持簡單明了。指一種事物時，你應該用常用的名詞（比如看到了一只小鳥，你應該直接和患者說“小鳥”，而不是用代詞“它”）。還有，當認知障礙患者面對過多的選擇時，會產生困惑，所以要避免向患者提出有多種答案可選的問題。如果你問患者出門希望做什么，不要問：“今天你想去哪兒？”而是問：“你想去公園嗎？”

5.避免爭論。不要和認知障礙患者爭論，你不會贏，而且只能讓雙方更惱火。也不要刺激性地指責患者，比如“我剛告訴過你”或者“你錯了”。懂得退讓，不和患者慪氣，是最好的解決矛盾的辦法。

6.保持耐心。和患者交談時，一定要耐心。他們有時話到嘴邊又忘了，你不應替對方把話說下去，那樣做不但不會幫他們想起要說的話，而且可能比其他事情更讓他們受挫。

7.重視肢體語言。和一個認知能力正在減弱的人交流時，肢體語言尤其重要。這些患者可能無法說清自己的快樂和煩惱，但是觀察他們的面部表情和身體姿態，有助于你了解他們的心理活動。

8.多方位交流。如果僅憑交談不足以表達你的想法，那么不妨換一種方式。比如，要想知道他們希望在三明治里夾雞肉還是火腿，你在詢問對方時，可以把這些實際物體擺出來，以幫助他們理解。endprint