醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考

張宏

【摘要】隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)社會(huì)化的加速。為了適應(yīng)這種變化，醫(yī)學(xué)高職高專教育必須重視學(xué)生人文精神的培養(yǎng)，既要精于醫(yī)學(xué)技術(shù)，又不能荒于人文。但一些學(xué)校片面重視專業(yè)教育和技能訓(xùn)練，忽略了對(duì)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)，學(xué)生長(zhǎng)期在這種環(huán)境中成長(zhǎng)，對(duì)社會(huì)缺少責(zé)任，對(duì)生命缺乏關(guān)愛，對(duì)病人缺乏同情。能否將人文素質(zhì)課程融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)，成為培養(yǎng)高素質(zhì)的衛(wèi)生人才的關(guān)鍵，也成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生 人文素質(zhì) 醫(yī)學(xué)模式

一、醫(yī)學(xué)高職高專院校學(xué)生的人文素質(zhì)教育是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在要求

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)社會(huì)化的加速，要求醫(yī)生從生物、心理、社會(huì)等各方面綜合觀察分析病人、疾病和健康人群，從不同的角度探索與解決人類生存和發(fā)展的共同問(wèn)題以及醫(yī)學(xué)自身的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)雖然具有極為鮮明的專業(yè)性與技術(shù)性，但作為一門人類生命的學(xué)科，與社會(huì)是密切聯(lián)系的，人文社會(huì)色彩突出，因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)領(lǐng)域，無(wú)論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過(guò)程，還是從對(duì)患者的關(guān)懷，都蘊(yùn)涵著深厚的人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)學(xué)科加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的問(wèn)題已日益成為全社會(huì)關(guān)注的重大課題。能否將人文素質(zhì)課程融入醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)，成為培養(yǎng)高素質(zhì)的衛(wèi)生人才的關(guān)鍵，成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵。另外，隨著大量科學(xué)技術(shù)手段滲入醫(yī)學(xué)，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)的非人格化和醫(yī)患關(guān)系的物化。這些醫(yī)學(xué)本身的內(nèi)在要求和產(chǎn)生的問(wèn)題，決定了在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中人文素質(zhì)教育的重要地位。

二、醫(yī)學(xué)高職高專院校學(xué)生的人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀缺失及成因分析

目前，醫(yī)學(xué)專業(yè)院校大部分學(xué)生對(duì)于專業(yè)以外的人文課程、自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和文化藝術(shù)修養(yǎng)較差，人文素質(zhì)缺陷是醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)展中較為突出的問(wèn)題。

1.醫(yī)學(xué)高職高專院校人文素質(zhì)教育存在誤區(qū)

作為高等教育的一種特殊類型，醫(yī)學(xué)高職高專教育培養(yǎng)的是高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)技能型人才，其人才培養(yǎng)規(guī)格具有鮮明的實(shí)用性、職業(yè)性和社會(huì)性。因此，在工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式下，在就業(yè)形勢(shì)異常嚴(yán)峻的情況下，有些教育者認(rèn)為，職業(yè)教育就是就業(yè)教育，只要學(xué)生掌握了專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，在未來(lái)的崗位上能勝任工作就達(dá)到了教育目的，沒有必要對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育。3年的學(xué)制，增加了在校期間專業(yè)教育的難度，一些院校偏重學(xué)生職業(yè)能力的學(xué)習(xí)和提高，擠壓了人文素質(zhì)教育的空間和時(shí)間。一些學(xué)生也受使用主義思想的影響，認(rèn)為到高職高專院校就是學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，沒有必要學(xué)習(xí)其他知識(shí)。因此上專業(yè)課時(shí)認(rèn)真聽講、完成作業(yè)，而在人文素質(zhì)課上多采取應(yīng)付態(tài)度。因此，片面強(qiáng)調(diào)“就業(yè)教育”會(huì)使學(xué)校工作偏離了人才培養(yǎng)這個(gè)重心，并導(dǎo)致學(xué)生創(chuàng)新能力缺失、適應(yīng)職業(yè)需要的能力差。

2.醫(yī)學(xué)高職高專院校課程設(shè)置和教育理念滯后

醫(yī)學(xué)高職學(xué)生重視的是專業(yè)技能學(xué)習(xí)，過(guò)分的職業(yè)化教育導(dǎo)致人文教育旁落，人文素質(zhì)的培養(yǎng)被邊緣化甚至削減。從課程設(shè)置來(lái)看，目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育差強(qiáng)人意，且以意識(shí)形態(tài)教育類的課程為主，只強(qiáng)調(diào)其工具性、政治教育和導(dǎo)向功能，忽視了對(duì)人的全面發(fā)展和綜合素質(zhì)提高的影響。許多院校對(duì)人文課程的設(shè)置原則上重視，實(shí)際上輕視或忽視，教學(xué)科研經(jīng)費(fèi)投入不足，普遍存在人文素質(zhì)課程在整個(gè)課程體系中學(xué)時(shí)偏少、分量偏輕的問(wèn)題。教學(xué)內(nèi)容也缺乏與醫(yī)學(xué)教育、實(shí)踐的結(jié)合，教育理念相對(duì)滯后，師資力量相對(duì)匱乏，特別是具有跨學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)的教師較少，大部分教師上課缺乏知識(shí)性、趣味性，人文精神缺乏和淡薄，教學(xué)評(píng)價(jià)單一。加之教育周期短，大多數(shù)醫(yī)學(xué)高職高專院校在人才培養(yǎng)過(guò)程中更突出專業(yè)技能訓(xùn)練，在課程設(shè)置上出現(xiàn)“專業(yè)一邊倒”的現(xiàn)象，導(dǎo)致學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的“失衡”以及人文素養(yǎng)的低下，使醫(yī)學(xué)生難以適應(yīng)社會(huì)，難以適應(yīng)時(shí)代。

三、醫(yī)學(xué)高職高專院校實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的主要途徑

在醫(yī)學(xué)高職高專院校進(jìn)行人文素質(zhì)教育是必要的。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，可以彌補(bǔ)基礎(chǔ)教育階段的人文素質(zhì)教育的不足。

1.構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)教育模式

確立科學(xué)教育與人文教育相融合的辦學(xué)理念，確立全面發(fā)展的教育理念，深入研究教育模式的創(chuàng)新問(wèn)題，在課程體系改革與調(diào)整上突破、削減課程中不必要的重復(fù)內(nèi)容，加強(qiáng)實(shí)踐技能訓(xùn)練，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)前沿理論和人文選修課設(shè)置。克服急功近利的短期行為，使學(xué)生在成才中成人，把“就業(yè)”與“做人”有機(jī)結(jié)合起來(lái)，旗幟鮮明地倡導(dǎo)職業(yè)人文教育。

2.完善醫(yī)學(xué)人文課程

要培養(yǎng)高職學(xué)生的人文素質(zhì)，有必要對(duì)目前的課程體系加以完善。課程結(jié)構(gòu)應(yīng)涵蓋文化基礎(chǔ)、人文、醫(yī)學(xué)科學(xué)等類型。同時(shí)醫(yī)學(xué)人文課程的開設(shè)，有助于醫(yī)學(xué)生了解醫(yī)學(xué)的社會(huì)內(nèi)涵，學(xué)會(huì)客觀評(píng)價(jià)某種醫(yī)學(xué)技術(shù)和某些醫(yī)學(xué)現(xiàn)象的價(jià)值。在完善醫(yī)學(xué)人文課程中將人文素質(zhì)培養(yǎng)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。拓展了醫(yī)學(xué)生的人文知識(shí)結(jié)構(gòu)，有助于醫(yī)學(xué)生真正做到“精醫(yī)術(shù)、懂人文”。

3.提升教師人文精神

大學(xué)生正處在人生觀和價(jià)值觀形成階段，有著很強(qiáng)的向師性，老師的言行修養(yǎng)極大地影響著年輕的一代。加強(qiáng)職業(yè)人文教育，關(guān)鍵在提升教師的人文素質(zhì)。這里包括傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的教師和傳授人文知識(shí)及傳播人文精神的教師。因此，開展人文素質(zhì)教育，必須加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。學(xué)校應(yīng)要求教師轉(zhuǎn)變觀念，樹立科學(xué)與人文相統(tǒng)一的哲學(xué)觀。一要不斷夯實(shí)專業(yè)教師自身的人文功底；二要求人文課程教師多學(xué)習(xí)和了解醫(yī)學(xué)知識(shí)，尋求更多的醫(yī)學(xué)和人文的契合點(diǎn)，從而推動(dòng)人文素質(zhì)教育的深入開展。

4.營(yíng)造濃郁的校園人文環(huán)境

（1）加強(qiáng)人文方面圖書的建設(shè)，規(guī)范經(jīng)典文化教育

向全校師生推薦經(jīng)典文化教育書目，包括《詩(shī)經(jīng)》《論語(yǔ)》《孟子》《莊子》等典籍，以及《史記》《漢書》《楚辭》《全唐詩(shī)》《紅樓夢(mèng)》等傳世之作。同時(shí)，結(jié)合世界讀書日活動(dòng)，積極開展大學(xué)生讀書節(jié)和書香校園等活動(dòng)，從而營(yíng)造營(yíng)造積極向上的工作、學(xué)習(xí)和生活氛圍，形成優(yōu)良的學(xué)風(fēng)、教風(fēng)和校風(fēng)，促使醫(yī)學(xué)生形成高尚的人格修養(yǎng)、品行道德、職業(yè)氣質(zhì)。

（2）開展人文素質(zhì)教育專題講座

邀請(qǐng)校內(nèi)外專家、學(xué)者進(jìn)行人文素養(yǎng)方面的講座，探討人文素養(yǎng)、人際交往等的內(nèi)涵。結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活，以國(guó)學(xué)與人文的內(nèi)涵為切入點(diǎn)，以經(jīng)典的詩(shī)文為依托，結(jié)合現(xiàn)實(shí)生活，通俗生動(dòng)地為廣大師生詮釋了國(guó)學(xué)經(jīng)典中所蘊(yùn)含的做人、做事、做學(xué)問(wèn)的真諦，使人文素質(zhì)教育教學(xué)活動(dòng)站在學(xué)術(shù)的平臺(tái)之上。

（3）利用網(wǎng)絡(luò)和校報(bào)開辟交流平臺(tái)

隨著大學(xué)業(yè)務(wù)教育活動(dòng)的深入開展，在校報(bào)和校園網(wǎng)上為廣大師生開辟“讀書圈”和“讀書論壇”等專欄，定期舉辦經(jīng)典導(dǎo)讀和好書推薦活動(dòng)，交流研討、整理回復(fù)論壇中的問(wèn)題。同時(shí)，鼓勵(lì)師生進(jìn)行有關(guān)經(jīng)典文化教育的研究活動(dòng)，為師生的研究成果提供發(fā)表的平臺(tái)，為師生學(xué)習(xí)、誦讀、欣賞、研討經(jīng)典文化提供有效的幫助。

（4）開展校園社團(tuán)活動(dòng)

以貼近學(xué)生的思想生活實(shí)際為宗旨，廣泛組織各種社團(tuán)活動(dòng)，在校園內(nèi)形成“經(jīng)典文學(xué)場(chǎng)”，潛移默化地影響學(xué)生的精神世界。以各級(jí)各類的比賽為契機(jī)，積極開展征文、演講、誦讀、書法、歌唱等活動(dòng)，進(jìn)一步豐富校園文化生活，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，加強(qiáng)校園精神文明建設(shè)。

本文系河南省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃立項(xiàng)課題，課題編號(hào)（2012）-JKGHAD-0295。endprint