鎮平縣2005年以來梅毒發病情況分析

張廷良

鎮平縣2005年以來梅毒發病情況分析

張廷良

目的分析2005～2013年鎮平縣梅毒病的流行情況, 為今后制定有效的梅毒防控措施提供科學依據, 最終達到控制梅毒流行, 降低梅毒發病率的目的。方法采用流行病學方法進行統計分析。結果2005～2013年間, 全縣共報告梅毒病例474例, 發病率呈逐年上升趨勢。2013年發病率高達13.254/10萬, 而2005年發病率僅為1.889/10萬, 發病職業主要是農民, 發病年齡集中在20～75歲之間,女性發病略多于男性。結論目前本縣梅毒的發病率正在逐年上升, 梅毒的防控工作尤為重要。強烈建議各級領導對梅毒防治工作給予高度重視, 制訂強有力的防控措施, 阻止梅毒的自然蔓延, 防止災難性公共衛生事件的發生。

梅毒辣；流行情況；防控措施

梅毒是以性傳播為主要傳播途徑的一種嚴重的傳染病,其傳染性強, 危害嚴重, 不易治療。解放前梅毒在我國發病率比較高, 解放后經多次普查普治, 梅毒發病率逐年下降,幾近消除, 但近些年來, 由于人員流動性加大及暗娼活動等原因的存在, 使梅毒病死灰復燃, 梅毒的發病率近年來在本縣逐年上升, 因此對梅毒的防治工作應當引起高度重視。現根據2005年以來傳染病網絡直報數據, 對本縣從2005年以來梅毒病例的發病情況進行分析如下。

1 2005年以來梅毒在本縣的發病率及走勢

本縣2005年梅毒發病率僅為1.889/10萬, 到2013年不到10年時間發病率已經發展到13.254/10萬, 是2005年的7倍多, 梅毒發病率以平均每年1.889倍的速度增長。目前雖然本縣梅毒發病率整體還不算高, 沒有形成一定的威脅, 但這種逐年上升的走勢是十分可怕的, 可以想象如果不加控制而任其發展, 若干年之后很可能形成局部暴發甚至大面積嚴重流行, 從而成為災難性的公共衛生事件。見圖1。

圖1 鎮平縣2005年以來梅毒發病率走勢圖(1/10萬)

2 流行病學分析

2.1地區分布 梅毒在本縣各鄉鎮均有發病, 以與南陽市交界的遮山鎮、柳泉鋪鄉、彭營鄉, 和城區的涅陽辦、玉都辦及人口流動性大加上外來人口多的石佛寺鎮、晁陂鎮、賈宋鎮為多。

2.2年齡性別分布 根據統計, 梅毒發病最小年齡僅幾天(胎傳梅毒), 最大年齡89歲, 發病年齡集中在20～75歲之間(占發病總數的88.82%), 4～14歲之間無病例發生。男性病例224例, 女性病例250例, 女性發病略多于男性。所有病例均由實驗室確診。

2.3職業分布 梅毒發病者職業中農民占80%以上, 散居兒童占4.64%, 家務及待業者占3.38%, 其它職業為數極少,詳見圖2。

2.4各期型梅毒病例分布 各期型梅毒以隱性梅毒為多,占比為52.95%, 詳見圖2。

圖2 各期型梅毒占比示意圖

3 討論

梅毒是一種危害嚴重, 不易治療的惡性傳染病, 其傳染性很強, 梅毒除了性傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播外, 正常的人, 可以通過接觸到患者使用過的衣被、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等獲得感染。因此可以想象, 梅毒患者到過的賓館、飯店、理發店、公共浴場、公共衛生間都可能成為梅毒的傳播場所, 少數的梅毒患者正在通過各種傳播途徑感染大量正常人, 有許多人是在不知情的情況下通過日常接觸而獲得感染。目前本縣梅毒的發病率正在逐年上升, 梅毒的防控工作尤為重要。強烈建議各級領導對梅毒防治工作給予高度重視, 制訂強有力的防控措施, 阻止梅毒的自然蔓延,防止災難性公共衛生事件的發生。

2014-04-04］

474250 河南省鎮平縣疾病預防控制中心