穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例臨床分析

張敏

穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例臨床分析

張敏

目的 探討和觀察穿琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎的療效。方法選取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例患者, 穿琥寧注射液10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。選取同期給予利巴韋林治療的200例患兒為對(duì)照組, 利巴韋林10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。結(jié)果兩組患兒的總有效率分別為觀察組96.5%(193/200), 對(duì)照組87.5%(175/200), 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組皰疹消失時(shí)間比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組皰疹消失時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論穿琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎療效明顯優(yōu)于對(duì)照組, 具有良好的抗病毒作用。

穿琥寧；小兒皰疹性咽峽炎；療效

皰疹性咽峽炎是一種由柯薩奇病毒、艾柯病毒引起的急性傳染性疾病。常繼發(fā)于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎, 亦可單獨(dú)發(fā)生。每年夏秋季發(fā)病多, 主要在1～7歲兒童中流行。因病毒有多種不同類型, 因此同一患兒可重復(fù)多次感染此病。發(fā)病后典型的癥狀是發(fā)熱、咽痛,也有的患兒有頭痛、腹痛、肌痛等癥狀［1］。選取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例患者, 進(jìn)行臨床觀察與對(duì)比分析, 療效明顯, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年2月～2013年12月本院收治的采用穿琥寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎200例患者, 男126例, 女74例, 年齡6個(gè)月～8歲, 平均4.4歲。選取同期給予利巴韋林治療的200例患兒為對(duì)照組, 男121例, 女79例, 年齡8個(gè)月～7歲, 平均4.2歲。兩組在年齡、性別及病情上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 觀察組200例皰疹性咽峽炎患兒采用穿琥寧注射液10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。對(duì)照組200例患兒采用利巴韋林10 mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中靜脈滴注, 1次/d。觀察兩組的治療效果及皰疹消失時(shí)間。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與統(tǒng)計(jì)分析, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒的總有效率分別為觀察組96.5%(193/200), 對(duì)照組87.5%(175/200), 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；兩組皰疹消失時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組皰疹消失時(shí)間及癥狀緩解時(shí)間明顯短于對(duì)照組。具體數(shù)據(jù)見表1, 表2。

表1 兩組治療療效比較［n, %］

表2 兩組治療后臨床表現(xiàn)比較( x-±s, d)

3 討論

皰疹性咽峽炎是上呼吸道感染的一種特殊類型, 是由柯薩奇A組病毒引起的, 好發(fā)于夏秋季節(jié)。皰疹性咽峽炎的主要表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等, 可見咽部充血, 咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有3～4 mm大小的皰疹, 周圍有紅暈, 皰疹破潰后形成小潰瘍, 病程1周左右。皰疹性咽峽炎不同于普通感冒, 臨床癥狀重, 易產(chǎn)生病毒性心肌炎等并發(fā)癥, 故需及時(shí)對(duì)癥處理, 這對(duì)控制繼發(fā)性細(xì)菌感染很重要［2］。

抗病毒藥可選用利巴韋林、干擾素等［3］。利巴韋林能抑制病毒的復(fù)制, 具有廣譜抗病毒作用。它對(duì)流感病毒、副流感病毒、腺病毒、單純皰疹病毒、鼻病毒等均有抑制作用。其副作用主要是腹瀉、白細(xì)胞減少、貧血等, 停藥后可以恢復(fù)正常。白細(xì)胞低于正常值時(shí)忌用此藥。1個(gè)療程為3～5 d［4］。穿琥寧注射液是由脫水穿心蓮內(nèi)酯、琥珀酸半酯單鉀鹽組成, 具有清熱解毒, 抗炎解熱的作用。用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染等［5］。穿琥寧注射液的用法：①肌內(nèi)注射。40～80 mg/次, 1～2次/d, 兒童酌減。②靜脈滴注。400～800 mg, 分2次用相當(dāng)于藥液5倍量的5%葡萄糖注射液稀釋后使用。本組資料顯示, 穿琥寧治療小兒皰疹性咽峽炎療效明顯優(yōu)于對(duì)照組利巴韋林治療的效果, 具有良好的抗病毒作用,值得推廣。

［1］ 劉順柱.炎琥寧聯(lián)合利巴韋林治療小兒皰疹性咽峽炎的療效分析.中外醫(yī)學(xué)研究, 2013(8):23-24.

［2］ 侯梅榮, 鄭秋珍, 楊芬.熱毒寧注射液治療小兒皰疹性咽峽炎臨床療效觀察及預(yù)后分析.中醫(yī)臨床研究, 2013(14):54-55.

［3］ 李玉梅.小兒皰疹性咽峽炎采用炎琥寧治療臨床分析.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013(26):94-96.

［4］ 錢盈.熱毒寧治療小兒皰疹性咽峽炎的療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2013(32):27-28.

［5］ 李婕, 王雪芹.康復(fù)新液治療小兒皰疹性咽峽炎療效觀察.臨床醫(yī)學(xué), 2013(11):89-90.

2014-03-26］

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