nm23H1基因蛋白在血清、胃癌組織的表達與胃癌臨床TNM分期的關系

孫瑞

nm23H1基因蛋白在血清、胃癌組織的表達與胃癌臨床TNM分期的關系

孫瑞

目的探究與分析nm23H1基因蛋白在血清、胃癌組織的表達與胃癌臨床TNM分期的關系。方法選取本院自2011年12月～2013年12月收治的胃癌患者62例作為臨床研究對象, 對其采用免疫組織化學S-P法以及ELISA法對患者的nm23H1的表達情況進行檢測, 并觀察其與胃癌臨床TNM分期的關系。結果Ⅰa期～Ⅱa期與Ⅲa期～Ⅳa期患者的組織學表達情況差異有統計學意義, Ⅰa期～Ⅱa期與Ⅲa期～Ⅳa期患者的血清中表達情況差異有統計學意義(P＜0.05)。結論血清及胃癌組織中nm23H1基因的表達情況與其胃癌臨床TNM分期具有一定的關系, 可幫助早期診斷病情以制定積極的診治對策, 從而提升患者的生存質量, 提高患者的存活率。

nm23H1；胃癌；TNM分期

胃癌作為臨床上一類較為常見的消化系統惡性腫瘤,發病率較高, 治療起來較為困難且預后情況較差, 而影響胃癌患者預后的因素常與惡性腫瘤的快速生長性與侵襲性相關［1］。目前臨床上常以TNM分期作為判斷胃癌進展程度的指標, 現為了提升胃癌預后的診斷率, 現本院采用免疫組織化學法S-P法以及ELISA法對患者的nm23H1基因檢測, 觀察其與胃癌臨床TNM分期的關系, 將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院自2011年12月～2013年12月收治的胃癌患者62例作為臨床研究對象, 該組患者中男40例, 女22例, 年齡在34～76歲之間, 平均年齡為(54.5±2.2)歲。按照臨床分期將胃癌患者分為Ⅰa期～Ⅱa期(32例),Ⅲa～Ⅳa期(30例), 兩組在性別、年齡等方面差異無統計學意義P＞0.05, 具有可比性。

1.2方法 采用免疫組織化學S-P法以及ELISA法對患者的nm23H1的表達情況進行檢測, 并觀察其與胃癌臨床TNM分期的關系。 其中所采用的人血清nm23H1 ELISA試劑盒和SP試劑盒等所需物品均由上海迪奧試劑公司所提供。

1.3觀察指標 根據陽性細胞數量及顯色強弱將檢測結果分為陰性、陽性以及強陽性, 將陰性計為(-), 將陽性及強陽性計為(+)。其中將陰性細胞數少于10%評為陰性, 將陰性細胞數多于60%評為強陽性, 而陽性的陰性細胞計數處于陰性與強陽性之間。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析, 計數資料采用χ2檢驗, 計量資料以均數±標準差( x-±s)的形式對數據進行表示, 采取t檢驗, 以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

Ⅰa期～Ⅱa期與Ⅲa期～Ⅳa期患者的組織學表達情況P＜0.05, 差異具有統計學意義。Ⅰa期～Ⅱa期與Ⅲa期～Ⅳa期患者的血清中表達情況P＜0.05, 差異具有統計學意義。見表1。

表1 nm23H1基因的表達與胃癌臨床TNM分期的關系

3 討論

胃癌作為目前臨床上發病率較高且伴隨著較高死亡率的一種消化系統惡性腫瘤, 可發生于各個年齡層, 且以男性為主要發病人群, 但其治療效果一般且預后情況較差, 給患者的生理及心理帶來了不小的負擔。而據臨床調查資料表明,誘發胃癌的主要病因包括地域環境因素、生活習慣因素、幽門螺桿菌感染、癌前病變等, 在發病初期常出現惡心嘔吐等輕度消化道癥狀, 后期可出現腹部的持續性疼痛, 進行性的吞咽困難, 部分嚴重患者則可出現惡性貧血、營養不良等情況, 最終導致患者死亡［2］。因此, 胃癌的早期診斷與治療至關重要。其中nm23H1基因可作為早期診斷胃癌的標志之一。nm23H1基因的分離首次是由美國STEEG等人于1988年完成, 該基因的分離主要是從小鼠黑色素瘤中具有不同轉移的細胞系而來。而Ⅰa期～Ⅱa期與Ⅲa期～Ⅳa期患者的組織學表達情況差異具有統計學意義(P＜0.05)；Ⅰa期～Ⅱa期與Ⅲa期～Ⅳa期患者的血清中表達情況差異具有統計學意義(P＜0.05)。說明nm23H1基因的表達與臨床TNM分期具有顯著的關系。其中胃癌組織中nm23H1基因的陰性表達可導致臨床TNM分期加重, 同時nm23H1基因的陰性表達可能預示患者已經身患胃癌［3］。另外, 血清組織中的nm23H1基因的表達可隨著TNM分期的加重而降低, 具有顯著的臨床意義。因此, 這就要求相關臨床工作者能夠通過對患者nm23H1基因的表達情況來判斷胃癌病情, 為確定胃癌的臨床分析提供較為可靠的理論依據, 從而幫助相關臨床工作者制定積極有效的治療措施, 以提升患者的生活質量, 提高其存活率。

［1］ 王光鋒, 孫偉, 尹相叢, 等.NM23H1在血清、胃癌組織中表達與胃癌臨床TNM分期的關系.中國中醫藥現代遠程教育, 2009, 7(1):11-12.

［2］ 張帆, 楊興無, 李連宏, 等.胃癌中EGFR的表達與臨床、病理、預后及多藥耐藥蛋白P170、TopoⅡ、GST-π表達的關系.臨床與實驗病理學雜志, 2013, 29(10):1060-1064, 1068.

［3］ 張廣鈺, 鐘漓, 田小林, 等.MicroRNA-21在胃癌患者血清中的表達及臨床意義.實用醫學雜志, 2013, 29(5):729-731.

2014-04-09］

730050 甘肅省蘭州市第一人民醫院腫瘤科