某部新兵重點傳染病知識知曉情況調查

龍冬梅，方 麗，賈媛媛，邱 薇，楊川莉，牛文忠

·調查報告·

某部新兵重點傳染病知識知曉情況調查

龍冬梅，方 麗，賈媛媛，邱 薇，楊川莉，牛文忠

傳染病；知識；新兵；知曉率；調查

部隊是一個特殊的群體，具有人員居住密度高、流動性強的特點，同時受到大規模軍事調動、高強度軍事訓練、新兵入伍等因素的影響，特別容易引發傳染病的暴發流行，嚴重干擾部隊官兵的正常生活和訓練，影響部隊的戰斗力。因此，傳染病防控對于軍人健康和部隊的戰斗力有著直接影響，預防和控制傳染病在部隊的發生和流行，是軍隊衛生工作的重點。新兵是部隊的新生力量，了解新兵對重點傳染病相關知識的知曉情況，為部隊健康教育及傳染病的防控提供科學依據，對防控傳染病在部隊發生具有重要意義。

1 對象與方法

1.1 調查對象 駐蓉某部2012年底入伍新兵，按照《軍隊健康教育方案》已進行了18學時的基礎教育。在入伍2個月后，以連為單位進行隨機整群抽樣調查。調查對象的人口學特征見表1。

1.2 調查工具 參考《中國公民健康素養-基本知識與技能》[1]中“傳染病預防素養”部分自行設計調查問卷，重點傳染病包括艾滋病、肺結核、乙肝及“四害(蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂)”傳播的傳染病。調查內容包括調查對象的基本情況、重點傳染病知識的知曉情況。某題目知識知曉率=該題目答對人數/該題目應答人數×100%。回答正確的判斷標準：單選題回答正確判定為該題回答正確，多選題正確回答的選項數≥60%則判定為該題回答正確。

1.3 調查方法 采用分批作答的方式進行問卷調查，調查人員統一指導語，調查前先由調查人員講明目的和要求，答卷時不予講解，不可交流，采用不記名方式填寫，統一回收。共發放問卷950份，收回有效問卷904份，有效問卷回收率為95.2%。

1.4 統計學方法 應用Epidate 3.0軟件建立數據庫，錄入數據，進行邏輯檢查完畢后鎖定數據庫，采用描述性統計方法對傳染病知識知曉率進行分析。

2 結果

表2結果顯示，新兵對重點傳染病相關知識知曉率高于80%的有“洗手有助于預防流感”、“艾滋病傳播的途徑”、“給孩子打預防針可預防傳染病”等6項，而知曉率低于60%的包括“蚊蟲叮咬不傳播艾滋病”、“疫苗是預防傳染病最經濟措施”、“肺結核可享受免費抗結核藥物治療”等12項。“乙肝的傳播途徑”總知曉率為20.5%，其中乙肝的性傳播途徑、血液傳播和母嬰傳播的知曉率分別為31.5%、70.8%和46.8%；“四害”傳播的傳染病中，除對“老鼠可傳播鼠疫”知曉較高外(91.6%)，對其他的傳染病如蚊子可傳播瘧疾、乙腦，老鼠可傳播流行性出血熱、蒼蠅和蟑螂傳播腸道傳染病的知曉率均較低，分別為42.2%、12.6%、3.2%、49.9%、25.0%；艾滋病相關知識中，對“共用剃須刀可傳播艾滋病”及“日常生活接觸不傳播艾滋病”的知曉率相對較低。

表1 調查對象的人口學特征

表2 904名新兵傳染病防治相關知識知曉情況(n=904)

3 討論

從本次調查結果可見，該部新兵針對重點傳染病相關知識的知曉情況不容樂觀。其中知曉率高于80%的題目有6項，而知曉率低于60%的題目有12項，其余4項的知曉率介于60%～80%。受調查新兵入伍已2個月，按照《軍隊健康教育方案》進行了健康教育的基礎教育部分，結果卻反映出該部在基礎健康教育階段取得的效果并不理想。

受調查新兵對艾滋病的傳播途徑知曉率較高，這可能與近年來國家及軍隊對艾滋病防治宣傳重視，對艾滋病的防治工作不斷完善、宣傳力度不斷加大，采取多種形式的宣傳教育活動密切相關。可見傳染病的知曉率與其宣傳力度是密切相關的。對于“飲用受污染的水可引起傳染病”、“廚房砧板需要生熟分開”知曉率均低于50%，與蔣正杰等[2]對新兵衛生知識的調查結果一致。提示針對新兵這一特殊群體，應根據實際情況加強對這些傳染病防治知識的宣傳教育。孫海龍等[3]對軍隊傳染病流行形勢分析表明，在全軍傳染病分布特征中，呼吸道傳染病報告數居各類傳染病之首，尤其是肺結核在軍隊傳染病構成中排位躍為第一。本次新兵對肺結核病相關知識中，對“可享受免費抗結核藥物治療”及“肺結核應早發現、早治療并全程規律服藥的治療原則”知曉率較低，提示新兵對肺結核病的相關知識知曉率偏低，認識不全面，在今后的工作中應加強肺結核等呼吸道傳染病病相關知識的宣傳教育，掌握肺結核等呼吸道傳染病的傳染源、傳播途徑、癥狀等知識，增強官兵對這些傳染病的防范意識。

對乙肝傳播途徑知曉率很低，其中僅對血液傳播途徑知曉較高，而對乙肝的性傳播和母嬰傳播途徑知曉率均較低，甚至還有39.6%的新兵錯誤地認為“食物可以傳播乙肝”，由此可見，對乙肝傳播途徑的認識存在一定的誤區。“四害”中除“老鼠傳播鼠疫”知曉率高以外，“蚊子傳播乙腦和瘧疾”、“蟑螂、蒼蠅可傳播腸道傳染病”的知曉率均非常低。這也反映出近年來對“四害”傳播傳染病的宣傳相對較少，導致這方面知曉率低。因此，應加大對新兵的乙肝傳播途徑及“四害”傳播傳染病知識的教育和危險意識教育，讓新兵認識這些傳染病及其危害。受調查新兵對“疫苗是預防傳染病最經濟措施”的知曉率較低，反映新兵對接種疫苗缺乏正確的認識。

健康教育和疫苗是傳染病防控最有效的措施。針對上述調查結果，提示有必要采取更有效的措施，以提高新兵對傳染病相關知識的知曉情況，從而提高部隊對傳染病的防治水平。首先是仍然要高度重視軍隊傳染病的防治工作，大力開展和推進基層部隊的健康教育與健康促進工作，讓新兵全面掌握傳染病的相關知識；二是根據疫情形勢和傳染病的流行情況，有選擇地開展重點傳染病，如結核病、乙肝、艾滋病等的知識教育；三是采用多種方式，盡可能多地向基層官兵特別是新兵普及宣傳傳染病的防治知識，大力開展軍營健康教育，以提高官兵對傳染病的認知和自我防護能力，以有效防止傳染病疫情在軍營的發生和傳播，確保部隊的戰斗力。

[1] 衛生部.健康66條——中國公民健康素養讀本[M].北京：人民衛生出版社，2008:3-4.

[2] 蔣正杰，苗風英，郝玉琴.某部新兵衛生防病知識知曉情況調查[J].人民軍醫，2013,56(3):285-287.

[3] 孫海龍,馬純鋼,李申龍,等.軍隊傳染病流行趨勢分析與防治對策[J].解放軍預防醫學雜志,2010,28(6):391-393.

總后指令性重點課題(13BJYZ21)；成都軍區“十二五”醫學科學技術重點項目(C12064)

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牛文忠，電話：028-86598516

R 195.4

A

1004-0188(2014)04-0461-02

10.3969/j.issn.1004-0188.2014.04.049

2014-01-17)